冠心病的病因与心理社会因素

冠心病的病因

本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。

中医认为常见致病因素

①肾气亏损。随着年龄的增长，脏气功能渐退，或未老而肾亏，命门火衰，不能温煦各脏腑，导致阳衰气滞，血行不畅，发生气虚血瘀；或肾阴亏乏，不能滋养脏腑之阴，也可导致阴虚血瘀。

②寒邪内侵。由于胸阳不足，阴寒之邪乘虚侵袭，寒凝气滞，痹阻胸阳，心脏不通发为胸痹。

③饮食不节。素嗜肥甘厚味或长期饮酒，脾胃受损，运化失常，痰浊内生，阻隔胸阳，气机失畅，发为胸痹。

④情志失调。长期缺乏运动，精神抑制，情志失去平衡，或过度紧张不安，思虚过度，致血行不畅，气滞血瘀，心脉瘀阻发为胸痹。(www.xing528.com)

冠心病的心理社会病因：

①行为类型。科学家把人的行为习惯分为A、B两型。A型行为的核心特征是时间紧迫感和竞争敌对倾向；心地坦荡和从容不迫者为B型行为。大样本研究发现，A型行为的中年健康男性雇员在整个8年半的观察期间其冠心病包括心肌梗死、心绞痛等的发生率为B型行为的2倍。国际心肺血液研究协会认为，A型行为对冠心病发生的作用超过年龄、血压、血脂和吸烟等危险因素，属于冠心病的独立危险因素。

②个性特征。心理问卷初步证明，冠心病病人在社会上更具有独立性和对别人的怀疑性以及有更大的内部紧张性。

③社会环境。心肌梗死前6个月内病人的生活事务等明显增多，冠心病发病率在发达国家高于发展中国家，城市居民高于农村，脑力劳动者高于体力劳动者。这些证据均证明冠心病的发生与社会环境因素有关。

④不良行为。公认的冠心病行为危险因素包括吸烟、缺乏运动、多食与肥胖等。这些行为往往是对特定的社会环境或心理压力的不良适应，故要从心理社会的角度给予认识。