偏头痛：周期性神经血管障碍症状分析

第四节　偏头痛

偏头痛，或称血管神经性头痛，是一种周期性发作的神经一血管舒缩功能障碍的头痛，为慢性复发性头痛中最常见的一种。它表现为一侧或两侧头部的搏动性或钻痛性疼痛。此病以女性较多，多始于青春期，常有家族史。发作前常有一定诱因，如月经来潮、疲劳、失眠、睡眠不足、忧郁、工作学习压力大、情绪刺激等。发作前可有先兆，如视物模糊、闪光、幻视、眼痛、黑蒙、暂时性失语、半身麻木或运动障碍等，一般先兆症状持续15～20分钟。头痛最初是开始于一侧额颞部的钝痛，继而扩散至半个头，偶见整个头部疼痛的。疼痛感常比较剧烈，多呈搏动性跳痛或炸裂样疼痛，能持续数小时到1天，进入睡眠后终止，次日可完全恢复。偏头痛会反复发作，可数日或数周1次。常见伴随症状有烦躁、恶心、呕吐、畏光、面色苍白等，少数人可有眼肌麻痹，发作时两侧瞳孔可以大小不等，应注意鉴别症状性偏头痛（主要因为脑肿瘤、脑动脉瘤或脑血管畸形所致）。

我国成年人偏头痛的患病率达7.7%～18.7%，其中女性患者比男性患者多3～4倍，而且多数起病于青春期。医学专家指出，引发偏头痛的诱因主要是睡眠不足、疲劳过度、精神紧张、情绪波动、季节更换、天气变化、女性月经以及噪音、强光等环境因素，另外不适度地食用含酒精饮料、咖啡、巧克力等也易导致偏头痛。(www.xing528.com)

偏头痛的治疗重点在于预防，应用预防性的药物和克服不良的生活习惯常能收到良好的效果。