运动后蛋白尿是否肾炎?
正常人在剧烈运动后可出现一时性的蛋白尿,这种蛋白尿称为运动性蛋白尿。一般在运动后24小时内就基本消失了。因此这种蛋白尿并非是肾炎所致的蛋白尿,它有什么特点呢?至少具有以下三个特点:
1.蛋白尿的出现与运动量大小有关,尤其与运动强度大小有直接关系。许多健康年轻人在激烈运动,尤其长跑、马拉松跑、跳跃运动后易出现蛋白尿,但常常跑3000米、5000米后比马拉松跑后蛋白尿更明显,年轻人长跑后比老年人跑后更明显等,一些年轻人仅在大强度比赛后才出现蛋白尿,而在中、小运动量锻炼后往往不出现。在同一运动负荷量时,随着运动强度的增加,蛋白尿出现的阳性率和排出量随之增加。还应该提出,在大运动量锻炼开始阶段,由于身体对负荷量的不适应或不习惯,尿蛋白排泄量较多,过一段时间后完成相同的运动量时,蛋白尿的排出量可减少。反之,当人处在疲劳状态下,则在完成与原先一样的运动量后,蛋白尿就增多。
2.蛋白尿的出现与运动项目有关。许多研究结果说明,运动性蛋白尿多见于长跑、足球、篮球、羽毛球和自行车运动后。比较一致的看法是体操、举重运动后,蛋白尿少见。而游泳后蛋白尿的出现比例较低。不同运动项目运动后出现蛋白尿的差异的原因还未完全清楚。(www.xing528.com)
3.蛋白尿的出现与外界环境因素有关。运动性蛋白尿的发生与海拔高度有密切关系。如采取运动者尿液可发现,有的运动爱好者在北京进行各种强度锻炼后,从未出现过蛋白尿。而在昆明(海拔2000多米)进行相同强度锻炼后,就出现较明显的蛋白尿。另外,冬泳后,蛋白尿出现的阳性率和排出量往往大于常温条件下。这可能与高原寒冷条件下低氧对身体、对肾脏的刺激有关。了解和熟悉这些特点后就能在健康人运动后出现蛋白尿采取正确的态度,不至于惊慌失措。
显然,患肾炎后也可出现蛋白尿,这种蛋白尿在安静时也常常可查出来,运动后更加重,除蛋白尿外,还可出现肾炎的其他症状(无力、浮肿、尿少等)。肾炎时出现的蛋白尿往往与运动量大小不成并行的关系,即小活动量后就可出现明显的蛋白尿。这种蛋白尿持续的时间也较长。在不好区分蛋白尿是单纯由于运动所致,还是由于疾病所致时,则宜请医生作一检查。
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