【摘要】:失眠症是指睡眠的始发和维持发生障碍致使睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况。目前用于失眠症的药物较多,但在治疗中应遵循以下原则:应用最小有效剂量;间断用药,每周2~4次;短期用药,一般不宜超过3~4周;停药要逐步停药,防止停药后反弹,尤其是苯二氮类。
51.失眠治疗的总原则是什么?
失眠症是指睡眠的始发和维持发生障碍致使睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况。治疗的总原则包括:
(1)祛除病因:与任何疾病一样,睡眠障碍的治疗也要首先根治病因。例如,逐渐改变不良的睡眠习惯;避免在睡眠前使用兴奋性药物等。
(2)心理疏导:对有重大精神创伤、心理负担和感情纠葛者进行针对性心理治疗,在减轻心理负担及工作压力方面可能有效。自我调整2~3周无效者应请心理医生协助诊治。(www.xing528.com)
(3)行为干预:建立科学的生活方式,生活规律,劳逸结合。调整饮食结构,戒烟戒酒,少饮浓茶、咖啡。入睡前使身体和心理充分放松,避免过于兴奋的娱乐活动。
(4)药物治疗:比较有效、使用最多的药物是苯二氮类镇静催眠药。根据失眠的不同情况选用不同的药物,入睡困难者服用见效快、作用时间短的短效药物以避免晨醒后药物的持续效应。睡眠不深又早醒者可服用起效缓慢、作用时间持久的长效药物。入睡困难、睡眠不深和早醒兼而有之者,可使用中效药物。对伴有明显焦虑或抑郁者,可使用抗焦虑或抗抑郁的药物。目前用于失眠症的药物较多,但在治疗中应遵循以下原则:应用最小有效剂量;间断用药,每周2~4次;短期用药,一般不宜超过3~4周;停药要逐步停药,防止停药后反弹,尤其是苯二氮
类。
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