女性在特殊情况下,如经期、孕期和更年期,睡眠的质量可以受到影响。
(1)经期:在月经周期的不同时期,女性身体发生的变化可以影响睡眠。如调查发现,50%的女性报告经期水肿干扰了睡眠。这些变化与体内激素水平的升降相关。排卵后黄体酮激素升高,可以使一些女性感觉更困倦。然而,睡眠质量较差更可能出现在月经周期的初期,刚开始经血来潮的时候。
经前期综合征(PMS)的症状可能发生在月经周期的后期(一般在第22~28天)。这些症状包括:水肿、头痛、喜怒无常、易怒和腹痛。有PMS症状的女性报告最多的与睡眠相关问题有:失眠(入睡困难、易醒、早醒或醒来无精神)、嗜睡(睡眠过多)和白天困倦。(www.xing528.com)
(2)孕期:孕期是一个令人激动但对体力要求很高的时期,躯体症状和情绪变化都会妨碍睡眠。在调查中,78%的女性报告在怀孕期间比其他时间有更多的睡眠困扰。随着怀孕的进程,睡眠相关问题也变得更普遍。第一孕程(第1~3个月),女性要比怀孕前或怀孕后期睡得更多。第二孕程(第4~6个月),睡眠质量仍然比怀孕前要差。第三孕程(第7~9个月)即怀孕末期,97%的女性整晚睡不着。一旦孩子降生,母亲的睡眠通常会被扰乱。
药物治疗时需要特别注意:唑吡坦被美国FDA划为B类药物,即妊娠期、哺乳期的低风险药物,佐匹克隆被划为C类,即必须在严格控制的情况下小心使用。大多数苯二氮类药物划归为D类,即存在对胎儿的危险,应严格控制医疗使用。氟安定和三唑仑被划归到X,即已有肯定的致畸和致病变的证据,严禁在孕妇和哺乳期妇女中使用。
(3)更年期:更年期的症状每个女性都不同,然而,在更年期报告出现睡眠问题的妇女最多。因为当女性接近自然的绝经期时,她的卵巢逐渐减少分泌雌激素和孕激素。调查中,36%的更年期和绝经期妇女报告睡眠时有潮热,平均每周出现3次,并且每个月有5天会妨碍睡眠。潮热平均持续5年。虽然总的睡眠时间可能没有问题,但是却有损睡眠质量。潮热会妨碍睡眠,频繁的醒来会导致第二天疲倦。
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