【摘要】:不良反应的发生与剂量有关,大剂量时部分患者血压可能轻度升高。NE和特异性5-HT能抗抑郁药:常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加。老年和体弱的患者用药剂量要减小,必要时应注意监护。原有心血管疾病的患者不宜使用。四环类抗抑郁药不良反应较少,主要有口干、嗜睡、视物模糊、皮疹、体重增加等,偶可引起癫痫发作。
(1)SSRIs:SSRIs不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等,偶尔出现皮疹,少数患者能诱发轻躁狂。不能与MAOIs合用。
(2)去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)双重摄取抑制剂(SNRIs):常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍。不良反应的发生与剂量有关,大剂量时部分患者血压可能轻度升高。无特殊禁忌证,严重肝、肾疾病、高血压、癫痫患者应慎用。不能与MAOIs联用。
(3)NE和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSAs):常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加。(www.xing528.com)
(4)三环类及四环类抗抑郁药:三环类抗抑郁药的不良反应较多,主要是抗胆碱能和心血管等不良反应。常见有口干、嗜睡、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速、体位性低血压和心率改变等。老年和体弱的患者用药剂量要减小,必要时应注意监护。原有心血管疾病的患者不宜使用。四环类抗抑郁药不良反应较少,主要有口干、嗜睡、视物模糊、皮疹、体重增加等,偶可引起癫痫发作。
(5)MAOIs:主要不良反应有恶心、口干、便秘、视物模糊及震颤等。
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