早产：孕期常见问题

26.什么是早产？

早产是指妊娠大于28周、小于37周终止者，其发生率为5%～15%，是围产儿发病和死亡的主要原因之一。由早产而引发的孕产妇心理问题十分突出。随着围产医学的发展、医学模式的改变，孕产妇情绪的变化日益得到重视。

早产一般由以下一些原因引起：

（1）母亲因素：孕妇患有子宫畸形，容易使胎儿早产，因为子宫是胎儿生长的地方，如果子宫的肌肉不能很好地伸展，便容易出现早产。即使子宫发育正常，也可能由于妊娠中的子宫过度膨胀，如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高，子宫肌肉伸展过度，也成为早产的常见原因。

（2）妊娠并发症：在妊娠时期，如果母亲患有急性传染病，如风疹、流感、急性胆囊炎、阑尾炎、妊娠高血压症等，也容易导致早产。另外，母亲的内分泌失调，或有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足；孕妇营养不良、严重贫血，特别是蛋白质不足，以及维生素E、叶酸缺乏；胎盘异常及脐带过粗、过短、扭转、打结等，这些都是导致早产的原因。(www.xing528.com)

（3）胎儿因素：双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。

（4）社会因素：如果孕妇从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累，不能正常进行产前检查，营养状况差，容易早产。现代城市母亲，由于有较多的心理压力和工作压力，情绪经常波动，精神过度紧张，也容易导致胎儿早产。

（5）环境因素：环境污染、噪音也会增加早产危险。

（6）其他因素：未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高，尤其是小于20岁者，以及身材矮小孕妇等，均有较高的早产危险。既往有流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕的，早产的可能性最大。