☞案例
刘某是一位大学生,无性生活史。他来到性咨询门诊对医生讲,他经常产生强烈而无法抗拒的窥视女性性器官的要求。是一次偶然的机会使他从13岁时就产生了这种欲望,那时他从未关严的窗户缝看到邻居一位妙龄少女裸身洗浴,这使他产生了强烈的性兴奋。从这时起他开始了手淫,并从此在性兴奋时就会产生有关女性裸体和性器官的想象,他经常一边这样想象一边进行手淫。在18~19岁时,他窥视女性性器官的欲望发展得更加强烈。他开始在公共厕所挖洞,以便窥视脱下裤子的异性,并在这时进行手淫。他也想与这种欲望决裂,但这种欲望往往相当强烈的,以至于他一有机会就跑到市郊去,以便在那些简陋的公共厕所里有机会看到入厕的异性,以满足感官刺激和心理需要。
☞解析
上述案例无疑都是窥阴癖或窥淫癖患者。所谓窥阴癖,其主要表现为患者具有一种窥视别人性交或窥视异性裸体及性器官的病态欲望,这种欲望非常强烈,以致患者不能自持。窥阴癖也可称为窥淫癖。但窥阴癖和窥淫癖并不完全一样,窥阴癖属于窥私癖,而窥淫癖则是以偷窥或偷听别人性生活(性交或性爱抚)为主要满足手段。
实际上,许多男性和少数有性生活经验的女性也常有窥视异性裸体和性器官的欲望,这是一种正常的窥阴欲,特别是男性看到女性的裸体和性器官,会产生性兴奋,这属正常的性心理生理反应。然而,如果这种欲望过分强烈,以至于偷窥除自己配偶以外的异性裸体和性器官,包括偷窥别人亲昵、性交,不能被自己的思想意识所左右,不能被社会的行为规范所约束,甚至乐此不疲,同时却对自己正常的性亲昵和性生活毫无兴趣,这就不是正常的窥阴欲,而是病态的窥阴癖或窥淫癖了。
窥阴癖绝大多数是在男性中发生,也有少数女性。在少年儿童中,出于好奇心,偶尔偷看女孩生殖器的,不属于窥阴癖的范畴。(www.xing528.com)
他们在强烈的性欲驱使之下,反复地、周期性地去窥视女人裸体情景,在窥视的当时进行手淫,达到性兴奋、性满足,有的在回忆窥视情景时独自手淫,获得性快感。如果克制这种欲望,不去窥视时,可产生强烈的焦虑不安,只得又千方百计寻找各种机会去窥视,他们冒险潜入女浴室、女厕所、女卧室或从人家房子的窗户中窥视等。被发现之后,常常名誉扫地,给自己的前途带来极其不利的影响。但是,往往欲罢不能,又屡改屡犯,病人自己也十分痛苦。
这种行为因为对于被窥视的对方没有直接的人身侵犯,对方常常根本不知道,一般是被其他人偶然发现的,但他所窥视的内容属于个人隐私,也是一种侵犯人权的、不道德的轻微违法行为。经常在被抓住之后,受到社会舆论谴责或者同时受到行政纪律处分。
大量的病例证实,窥阴癖以及其他不少性心理障碍的发生,都与患者在幼年时期受到的家庭教育和环境影响有关,特别是与他们最初的性体验、性感受有关。这是因为儿童的心理发育(包括性心理的发育)不成熟,思想不稳定,对许多事物缺乏分析、判断和正确认识的能力,对偶然发生的性体验和性感受会留下深刻的印象,有些可造成心理创伤,导致心理扭曲,乃至发展为性心理障碍。
窥阴癖患者主动求医的并不多,估计是对这种状态不了解,也可能由于难以启齿,不愿找医生谈出此事的关系。对于窥阴癖患者治疗,一般可采用心理矫正、行为治疗及药物对症综合治疗。认知治疗:首先应使病人树立正确的性道德和性观念,树立战胜疾病的信心。还要加强法制教育,加强自控能力,克服变态心理。行为治疗:使用厌恶治疗法,也可配合心理厌恶刺激形成厌恶条件反射。药物疗法:由于性变态病人常有强迫冲动,目前较理想的药物是氯丙咪嗪,应在医生指导下应用。转移兴趣:积极参加文体活动和适当的劳动锻炼,诱导回忆个人幼年性心理发展过程中所遇到的问题,进行现实的反省,从而纠正变态的心理。心理“升华”:鼓励性心理障碍的病人把变态的性兴趣转移到正常的活动中去,如把对女性性器官的特殊兴趣转向从事男性健美、造型、绘画上去。
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