心理治疗师在决定是否要公开心理测验的资料时需慎重考虑,尤其是要考虑是否违背法律和伦理学标准。APA心理测验和评估委员会曾于1996年就临床心理学工作者常见的心理测验等问题发表了一份报告,其中列举了很多种进退两难的情况,如个体测验结果、原始测验资料、记录、书写或计算机打印的报告、测验记分和材料等,均进行了非常有价值的讨论。
下述这个美国案例说明了临床心理工作者不得不对是否泄露评估资料进行综合判断。一例17岁的男孩因为头疼、焦虑和抑郁等症状来就诊,希望能够做全面、仔细的心理检查与评估。患者高中退学,现已结婚一年并有了一个1岁的男孩,但他却离开妻子和孩子,回到父母身边生活。目前已工作,为全天工作的汽车机修工,并已买了医疗保险。在完成所有相关的心理测验后,第二天心理咨询师却收到了许多要求提供测验资料的请求,包括:男孩的内科医生和一名实习医生;男孩的父母,关心他的抑郁情况;男孩的雇主,有关由男孩立案的工人赔偿问题;保险公司,其代理人争论工人赔偿的主张;男孩妻子的律师,起诉离婚及孩子的监护权;男孩的律师,正考虑起诉你渎职,因为他不赞同测验结果。他们均要求提供正式完整的报告,包括原始测验资料和每一项测验的复印件(如MMPI-Ⅱ工具及所有项目)。
在这些要求提供测验资料的人中,哪一个人的要求你不能拒绝,即有伦理和法律义务提供所有或部分资料,以及报告摘要?与男孩签订的知情同意测验书上是否提及可将结果告知谁?有无包括上述的人员?实际上,对于这些复杂的问题至今没有一个普遍适用的答案。美国每一个州都有自己的立法和案例条例,但在咨询者的责任方面有时还是含混不清的。因此,在美国,一般要求咨询或治疗者要以所在州协会公布的法律来约束自己的工作。当然,如果在实际工作中某些法律要求不合伦理、不大清楚,或者对患者有潜在的伤害,咨询或治疗者可以建议修改相关的法律。(www.xing528.com)
综观国内情况,心理测验的电脑化和结果自动生成报告的广泛推广,其结果的保密性、真实性和权威性愈来愈受到质疑,除了经济利益的驱动以外,咨询者的伦理和法律责任至今还未被深刻认识到,希望国外的经验与教训能对国内同行有一些借鉴作用,使今后对心理测验的应用和结果的解释更加规范和严格。
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