中年期身心疲惫的具体原因，中年期一般心理问题咨询

第二节　中年期一般心理问题咨询

一、中年期身心疲惫的心理咨询

（一）身心疲惫的有关表现

所谓身心疲惫有两层含义：身体疲劳和心理疲劳。心理疲劳的大部分症候，是通过身体疲劳表现出来的，所以往往被人忽视。而中年人正处于社会、家庭、工作、生活的多重压力中，因此心理疲劳问题尤为突出。据临床观察，许多心因性疾病的病人，绝大多数都有一段较长时期的心理疲劳过程，由于没能及时消除，最后导致心理疾患。

中年人的心理疲劳是指由于长时期的精神负重，在工作、事业开创、人际关系处理和家庭角色的扮演以及对事业和家庭的不断权衡方面，总是处于一种思考、焦虑、烦闷、恐惧、抑郁之中，使心理陷入疲劳的状态。一般表现为如下症状：

早晨起床后，浑身无力，四肢沉重，心情不好，甚至不愿意和别人交谈；学习、工作不起劲，什么都懒得做，工作中错误多、效率低；容易感情冲动，神经过敏，稍遇不顺心的事便大动肝火；眼睛易疲劳，视力迟钝，全身感到不舒服（晕眩、头疼、头重、背酸、恶心等）；困乏，但躺在床上又睡不着；没有食欲，挑食，口味变化快等。

心理疲劳表现突出的中年人，似乎总在忍受着一种精神痛苦的折磨。心中积压着诸如悲伤、委屈、苦闷、烦恼、不平等抑郁之情，总感到自己生活得很累，期盼能解脱一些。但现实生活的压力只能由他们这些中坚力量来承担，长期精神紧张或精神创伤，会导致神经症或其他更年期疾病。其临床表现除了失眠、头昏、头痛、注意力不集中、记忆力下降等神经衰弱症状外，还突出表现在情绪不稳、激怒、烦躁、焦虑，同时伴有心悸、潮热、多汗等植物神经症状。

（二）身心疲惫的具体原因

1．事业上追求完美与现实的差距　大多数中年人都有强烈的社会和家庭责任感，他们在事业上都有一个明确的目标，期望通过自己的不懈努力付诸实现，但由于主、客观的种种因素，事业上经常会遇到困难，遭受挫折，甚至失败，这对追求至善至美的个性是强烈的或持久的打击和压力。

比较同学、同事和周围的人，很容易就会发现自己不是最好的，不是最成功的，因而感到失落，也想奋起再追，又觉得现状不如别人，没有条件，没有机遇，没有把握，因此导致长时间的身心疲惫。

2．人际关系的变化带来的压力　中年人在家上有老、下有小；在工作中，上有上级领导、下有下级员工；平时还有朋友来往。所以中年人的人际关系最为复杂多变。

（1）与同事、领导的关系：在工作中，中年人既要与同事、领导一起合作才能做好工作，又要激发个人的成就动机，尽可能地干得比别人好，以赢得升迁和加薪的机会，因此，与同事、领导的关系就是一种竞争与合作的关系。

与同事、领导的关系又是一个不断变化的关系。昔日的同事，变成了自己的领导，昔日的领导变成了更高的领导，或是调来了新的领导等等，都会使他们感受到更多更新的人际关系的压力。没完没了的、错综复杂的人际应酬，压得他们透不过气来。

（2）与父母和其他亲人的关系：中年人的父母年迈体衰，需要他们赡养和照顾，即使工作很忙，也要经常与父母沟通感情。中年男性与岳父母以及自己的父母之间的关系容易相处，但婆媳关系则较难相处。因为赡养父母或家庭中的其他事务，影响了家庭内部的人际关系，所以家庭人际关系的变化无疑也极大地影响着中年人的心理。

（3）与朋友的关系：由于性格变化和家庭原因，中年期朋友的数量少于青年期，但朋友之间的亲密程度要高于青年期，也许朋友之间不常见面，但交情会越来越深。但由于世事变迁，地位升降，朋友之间也会出现不尽如人意的变化，人心叵测、变心变节、唯利是图的事，会使人伤感。

中年人既是家庭主持，也是社会中坚。他们非常注意自己的形象，注重别人（包括社会）对自己的评价，在事业不能尽善尽美的情况下，他们更期望有一个温馨的家，有一大帮忠诚的朋友，有良好的同事、领导关系，建立起大家都敬重的人际关系。倘若这两方面都很不出色，挫折感、失落感就会加重。

3．子女教育和与子女关系的失败　现时期望子成龙、望女成凤成了父母对子女的普遍要求，父母对子女的溺爱、过度保护、过分关注、过高要求、过多批评以及劳动和挫折教育的严重剥夺，使孩子变得懒惰、自我中心，使得他们的承受力、心理调节和适应能力特别差。他们只能顺利，只能成功，不能有挫折，更不能遭受失败，心理问题、心理困惑特多。

父母的溺爱和全身心的对孩子的关注，已经给父母带来沉重的负担，孩子在成长过程中又那么容易遭受挫折和失败，无疑也给父母带来灾难，父母对孩子的状态敏感到了极点，为孩子忧愁，为孩子担心，为孩子承受各种各样的心理痛苦。尽管他们为孩子呕心沥血，可孩子反而是没完没了地抱怨、责骂，并逐渐形成了子女对父母的强烈的逆反心理，无法进行亲子之间正常的沟通交流。孩子学习上的困难，甚至婚姻上的问题，都会成为中年人巨大的心理压力。

（三）身心疲惫的心理康复

1．减压　帮助来访者分析导致身心疲惫的压力来源，从原因着手，减少或消除压力。

从承受压力的中介系统着手，缓冲或消解压力。例如，认知重建，对压力重新认识、评估，并通过有效机制对压力加以控制，尤其是提高对压力的心理免疫能力，使压力的强度得以降低。

中年人普遍具有紧迫感。我国中年人，特别是中年知识分子，由于年轻时耽误了学习，建树不多，大多有紧迫感。如能正确对待这种紧迫感，因势利导，使其成为进取的动力，促人奋进，当然是件好事。然而有些人却在这种压力下，急功近利，反而难于成功，于是急躁苦闷、意志消沉、身心疲惫。但若不把紧迫感变成紧张感，而是保持生活应有的节奏，劳逸结合，有张有弛，不但能保持身心健康，还能多出成果。

2．加强保健意识

（1）慎起居，勤活动：生命在于运动，动则气血流通；起居、动静应符合自然界阴阳消长的规律，克服劳心多、劳力少之弊病，坚持保健操、太极拳、气功、慢跑、散步、爬山、游泳等运动，以达“动静兼修、形神共养”之目的。

（2）谨和五味，食疗保健：俗话说，“饮食有方法，活到八十八”。人过中年，脾胃功能虚弱，消化能力下降，耐饥饿力差。因此宜饮食多样，以素为主，戒除烟酒，少食多餐，定时定量。食谱中应适当增加水果、蔬菜、鱼、虾等，也可选用大枣、山药、芝麻、核桃、蜂蜜、荔枝、首乌、鹿茸等补肾填精、养血柔肝之品。总之，贵在心恒，定期检查，未病先防。(www.xing528.com)

（3）健身健心：中医称“心”为“君王之官”，只有心境坦荡，充满活力，才能年迈不衰。要科学用脑，合理休息、娱乐与睡眠，以免“精神不用则废，多用则疲”。

3．身体力行变为量力而行　人在年轻时精力旺盛，做事业要求全身心投入，要求身体力行。进入中年情况就不一样了，人贵有自知之明，中年人对自己的智力和体力应有正确的估计和认识。中年人正是各行各业的骨干，任务多，担子重，对工作往往废寝忘食，夜以继日，个人身体状况却逐渐衰退，渐感力不从心，最终必导致心力交瘁。中年人在接受或安排任务时，一定要量力而行，切不可凭匹夫之勇，急躁冒进，而应“有理、有利、有节”。否则违背规律，无异杀鸡取卵、竭泽而渔，应抱着求实精神，注意劳逸结合，适可而止。

4．注意协调好人际关系　中年人涉世已深，在与人交往中形成了纵横交错的人际关系网络。首先是与职业有关的同事间的、上下级间的关系，应戒除“窝里斗”与“同行相忌”的不良习气，以大局为重，严于律己，宽以待人，“忍一时之气免百日之忧”，“退一步海阔天空”，对一时难以解决的矛盾可放一放，予以冷处理，勿操之过急；与朋友交往，应精诚所至，金石为开，若待人刻薄、落井下石，将为世人所不齿。其次，家庭成员间的关系也极为重要。家庭是中年人情感支持的主要源泉，“金窝银窝不如自家的狗窝”，夫妻关系、亲子关系是其核心。家庭是人生的避风港，温暖和谐的家庭氛围可让人感到无限的慰藉。亲人的理解、关怀与支持，可以把烦恼和痛苦减低到最低。良好的人际关系对心理保健而言是积极因素，反之，若缺乏良好的人际关系，缺乏社交接触，会陷于孤独状态。

5．学会调整自己的情绪

（1）自我调节情绪：首先，良好品行有助于保持心理平衡，“君子坦荡荡，小人常戚戚”，力戒奢欲。要克己奉公、遵纪守法、表里如一、光明磊落。其次，要注意不能光靠强制来压抑情绪，而应从解决引起不良情绪的事件入手，调整认识，从根源上来调节。第三，必要时采取一些心理防御手段，以避免和减轻有害情绪。可采取以下心理防御方法：

1）迁怒：当向自己憎恨的对象发怒会招致危险时，就向一个比自己弱的替罪羊转移自己的愤怒。如当中年人在公司受了老板的气又不敢发作时，不妨迁怒于一个大沙袋，以泄心中之不平。

2）投射：把自己不愉快的情绪归因于其他人或其他原因，而隐瞒真正的原因，以此削弱或消除不愉快情绪。如未评上职称，可归因于家务繁重、学习时间少等，以此减轻自责和痛苦。

3）文饰：当事情的真实理由为社会舆论所谴责，且自己良心上不能接受时，就使用社会上可以接受的理由为自己辩解，以避免产生焦虑与罪恶感。

4）退避：直接避开或逃离使自己恐惧与痛苦的情境或人，也就摆脱了不良情绪。如夫妻争吵后，一方不妨暂时躲入到学习或工作中，待风波稍停后再作调节。

5）压抑：为避免焦虑或恐惧，把引起这些情绪的事件尽可能移出意识之外，并尽量不去想。随着岁月的流逝，它自然会在意识中淡化、消失。如对早逝的子女怀念、怜惜、悲痛时，应想人死不能复生，命里无时莫强求，希望他在另一个世界生活幸福，尽量压抑这种情绪。但压抑不可过度，否则会导致抑郁症等疾病。

6）否认：对实际存在的引起忧虑的事因加以否认，好像它们根本不存在，以此排除产生忧虑的根源而寻求解脱。

7）补偿：对一些引起自己痛苦的事，做一些补偿性的事来降低自己的罪责。如日本的著名指挥家小泽征尔，原来专攻钢琴，可后来不幸摔伤手指，十指的灵敏度受到影响，后改为指挥，终于一举成名，摆脱了困境。

这些防御手段可以用于调节不良情绪，如悲伤、忧愁、痛苦、憎恨、愤怒、恐惧等，求得暂时的缓和。但要治本还必须正视引起不良情绪的根源。

（2）增加幽默感：幽默感是人类面临困境时减轻精神压力的方法之一。许多研究证明，幽默有助于降低人体内皮质醇（它在人体中是引起紧张情绪的激素）的含量，而皮质醇持续增高可使心血管功能和生理功能受损。没有幽默感的人是尊雕像，没有幽默感的家庭是一间旅店，没有幽默感的社会是不可想象的。生活中我们总避免不了因沮丧、挫折、失败与不幸而至的心理失衡，但具有幽默感的人善于从生活中解释或升华其中的喜剧成分，淡化甚至驱除不利情绪，化消极情绪为积极情绪，从不满中分享到满足和喜悦。幽默是烦恼和痛苦的拮抗剂，可使人永远保持乐观和愉快。

（3）多想点开心的事，让自己笑起来：俗话说，“笑一笑，十年少”，“笑一笑，福来到”。心理学家认为：充满喜悦的笑，是人的良好情绪的反应。笑是一种有用的体操，可以驱散心中的郁积，让人愉快，笑是一项有益身心健康的运动。

二、中年期空巢和孤寂的心理咨询

人到中年，上有老下有小，大家庭热热闹闹，亲人之间感情深厚，充分享受天伦之乐。然而随着年龄增长，父母变老了，或者相继离世；子女也长大了，离家上学，或出门谋生，或搬出原宅，另立门户了，逐渐地，家里就剩下两口子了。随着年龄的继续增长，中年人在社会上的中坚位置逐渐衰弱，亲人之间、朋友之间、同事之间的走动也逐渐稀少了，也就渐渐产生了空巢和孤寂之感。孩子们忙于学习或事业，要全身心参与竞争、拼搏，顾及父母的时间少了，与父母在一起交流、谈心的机会少了。静息自然就寂寞，寂寞自然带点凄凉……日日如此，月月如此，于是失落，于是倜傥。这种主要因儿女“离巢”而带来的负面心理，人们俗称为“空巢综合征”。

（一）强化对空巢必然性的认识

我国社会的转型和发展。不仅是价值观念的巨大变革，生活节奏的加快，生活习惯、生活方式的改变，而且竞争意识普遍增强，对人们，尤其是青年人提出更高的要求，使他们感受到来自社会，来自学习和工作的巨大压力。子女离家学习或参加工作，是报效国家、创造事业，这是避免不了的，好男儿志在四方，这些道理父母也都知晓，若不是常予以强化，则常常被空巢感所冲淡，只有不断强化对空巢必然性的认识，才能持续淡化空巢感，克服或减轻空巢综合征的相关症状。

（二）以积极的生活态度面对孤寂

学会享受安静和孤寂。

一辈子在为家人、为社会奔波劳作，从未享受过安宁、清闲，现在儿女大了，不用再操太多的心了，工作中的支柱作用淡化了，更多的任务和责任让年轻的同事肩负了，自己也应顺应形势，享受点安宁和清闲了。

自己在忙碌的年龄有尚未完成的事业，例如经验的总结、力作的完成，正好趁这个时候做好自己未完成的事业和发展兴趣爱好，丰富自己的生活。

休闲是一种享受，参与各种娱乐休闲活动，旅游、运动、书画、养鸟、种花等等，就在你“忙得”乐呵呵的时候，空巢、孤寂也就不知不觉消失了，宁静或孤寂悄悄地为愉快的休闲所代替了。