结束和转介技术的分析介绍

第十二节　结束和转介技术

一、结束技术

（一）何时结束

在每一次咨询结束时，或来访者问题解决时，或准备转介他人时，都要运用结束技术。结束并不是单一技术可以处理的，其实是一种结束的过程，是多种技术的结合。具体地包括以下几个方面：

1．咨询逐步达到咨询目标以后，双方都认为可以结束了。

2．按照咨询方案商定的时间结束。

3．根据来访者的感觉及要求结束。

4．根据咨询师的经验结束。

一般来说，应该是在基本达到咨询目标后，双方都认为可以结束时为宜。

（二）如何结束

1．结束的形式

（1）逐渐结束。

（2）提前告知结束日期。

（3）采取相对被动方式结束。

（4）用鼓励来访者自主自强方式结束。

（5）正确对待反复现象。

2．做好结束总结

（1）回顾整个访谈的基本情况，强调咨询要点，使来访者对自己及其问题有一个更清醒的认识。

（2）咨询师应充分肯定来访者取得的进步，巩固其自信与能力。

（3）可以讨论来访者今后应注意的地方，但咨询师在言语中应包含信任和鼓励。

（4）这种总结若让来访者自己进行时，咨询师予以鼓励，效果将更好。

（5）咨询师要帮助来访者将所学的方法和经验运用于现实生活中，举一反三。

（6）总结应结合咨询目标和实施方案来具体进行。

（三）咨询效果的评定

1．效果判断的维度

（1）来访者自述、自评。

（2）他人评价。

（3）来访者的客观表现。

（4）心理测量结果。

（5）咨询师的评价。

效果的判断可以从多方面进行，包括症状、心理状态、行为方式、适应机制、人格成熟等等，需综合分析。

2．效果的层次性　一个比较理想的咨询过程，其效果表现为从外到里，由浅入深。初期效果表现为自觉状态的改善；中期效果表现为行为表层的好转；后期效果表现为人格趋于成熟。

3．对咨询效果的认识

（1）所有合法的咨询方法都有其优缺点，它们各自适用于不同的情况，但都是有效的。

（2）疗效可视为咨询师、来访者与咨询方法三者的函数，它们相互作用，共同影响疗效。

（3）某一咨询师的某一方法无效，不一定是理论、方法的过错，而可能是由于来访者的某种原因不能适应咨询师所采取的方法或咨询师应用方法不当所致。

（4）不同的咨询方法各有其适应证，寻求某种方法所对应的适应证或某种问题的最佳解决方法是许多咨询师致力的目标。

（5）只有根据具体的人和事，慎重地选用最适合的方法，才能发挥最大的效益。

4．咨询有效的共同因素

（1）咨询师与来访者之间建立起和谐的、信任的关系，这是最基本的共同特点。

（2）来访者的强烈动机、积极态度。

（3）有一套双方都相信的理论和方法，能对问题作出合乎逻辑的解释。

（4）咨询师本身的特征，通情达理、不求报偿的热情、诚恳的态度。

（5）促进来访者的认知转变、情绪调节、行为改善。(www.xing528.com)

（6）实践中，所有产生良好效果的方法，从广义上讲，都是注重行为、以来访者为中心、有心理分析、合乎人性、并把来访者视为一个整体的。这一点正在成为现代心理咨询的理论和方法的基础。

5．效果类型

（1）效果明显，问题解决。

（2）效果尚可，问题改善。

（3）效果一般，问题还在，但有一般的改善。

（4）效果不佳，问题不变。

其中（3）、（4）属于效果欠佳。

6．处理方案　发现咨询效果欠佳，或出现反复现象时，可采取相应的办法。首先，双方要有心理准备，这是正常现象；其次，咨询师要有信心和耐心；第三，要让来访者有信心；第四，客观分析原因，有的放矢。

（1）若是来访者努力不够，方法不当，而又愿意再咨询的，可针对性地进行再辅导。

（2）若是咨询失误或不到位，就设法弥补。

（3）若是来访者遇到新困难而出现反复，可继续提供帮助，重点是让来访者把学到的东西融会贯通。

（4）若是改变过程中的阵痛或暂时的倒退，则提供心理支持，促进其进一步改变。

（5）咨询经验告诉我们，越是出现反复或倒退的时候，越是有希望突破的时候。

（四）做好回访与追踪

1．回访时间　咨询结束后，视客观条件和双方的意愿，可作3～6个月甚至更长时间的追踪研究。

2．回访目的　通过回访、追踪研究，可以评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效，并作必要的改进。

3．回访对象　来访者和熟悉来访者的人士。

（五）小结

1．咨询结束是咨询过程中画龙点睛之笔。

2．咨询结束或许只是一个阶段的结束。咨询师还要尽可能做好回访工作，以了解咨询效果，更好地服务来访者，总结经验，改进、提高。

3．咨询的目的是助人自助。咨询师要把这个咨询理念贯穿于全过程。要使来访者把咨询过程中的收获举一反三地运用到日常生活中去。

4．咨询效果的评价是复杂的，其效果既有明显的和潜在的，也有眼前的和长远的。对效果的评价要综合地看待。

二、转介技术

（一）选择咨询对象的重要性

选择适合自己的咨询对象是咨询成功的重要条件。并不是所有的来访者都适合做咨询；也不是适合做咨询的来访者都适合于每一位咨询师，匹配很重要。这些都属于如何选择适宜的来访者的问题。

咨询师要知道什么样的来访者适合自己咨询，什么样的来访者、什么样的心理问题适合自己，否则会事倍功半甚至无效，或者起反作用。

适宜对象的条件如下：智力正常、年龄适宜、内容合适、人格正常、动机正确、信任度高、行动自觉、匹配性好。

面对不匹配者，咨询师要学会调适。调适的基本思路是咨询师去适应来访者，而不是相反。根据不匹配的原因，作相应的改变、改进。不适宜的匹配类型如下：

1．欠缺型　由于咨询师的训练重点不一，擅长内容不一，因而，对某些类型的咨询内容很可能不懂、不擅长。

2．忌讳型　咨询师在价值观念上、情感方式上对某些人、某些咨询内容，持有比较严重的敏感、偏见、忌讳，如果这样的话，就很容易进入误区。

3．冲突型　咨询师与来访者在个性等方面存在着不协调，或来访者对咨询师采用的理论和方法持不接纳态度，那么就不能使用该方法咨询。

（二）转介

如果咨询师无法与来访者匹配，就会影响到咨询效果，比较明智的办法是转介给合适的咨询师，或及时中止咨询，推荐其去寻找更有效的帮助。

在把来访者推荐给他人时，须持慎重的态度，防止出现对来访者的伤害和负面影响，并应首先征得来访者的同意。需避免的方式如下：

1．不懂装懂，硬着头皮上。

2．明知不会而轻率处理。

3．把来访者当作试验品。

4．把来访者一推了之。

（三）小结

1．来访者与咨询师的匹配会直接影响到咨询效果的好坏。

2．咨询师若遇到与自己不很匹配的来访者，首先应作调适。如果无法适应，可以转介。

3．转介应本着负责任的态度，特别是应得到来访者的理解和同意。

4．咨询师应不断提高自己的业务水平，特别是提高自己对不同来访者和咨询内容的适应能力，以更好地为广大来访者服务。