常见的化学性食物中毒有哪些

12.4　化学性食物中毒有哪些?

食品在产、贮、运、销售的诸环节中均易被化学物质污染，甚至在加工、烹制过程中也可被化学物质污染，引起化学性食物中毒。

中毒的原因可来自多方面，如用被化学物质污染的容器、运输工具来载运食品;食品生产过程中使用材料不稳定的工具和设备;不合格的食品添加剂和调味品夹杂化学性毒物;假冒、伪劣食品;误食化学毒物;罐头、塑料等包装食品的镀膜等本身夹杂着毒物;腌制蔬菜时间少于10天，易发生亚硝酸盐中毒;蔬菜和水果施用衰减期较长的农药，食用前处理不当，可发生相应的农药中毒。

化学性食物中毒潜伏期极短，发病急，病情凶险，预后严重。化学性食物中毒常属偶发。常见的化学性食物中毒有:

1．肠原性青紫症。这是由亚硝酸盐氧化作用所引起的高铁血红蛋白症，以发绀、乏氧症状为主要临床表现的急性中毒。

(1)含有硝酸盐的地下(苦井)水，煮食物并存放过久，蒸馏水，饮(食)用后都可能引起中毒。

(2)进食过量富含硝酸盐的蔬菜，如芹菜、大白菜、韭菜、萝卜、菠菜，并且胃肠功能紊乱者，肠道中硝酸还原菌促进亚硝酸盐形成，易出现中毒症状。

(3)煮熟的蔬菜在较高温度下久存，变质而滋生沙门氏菌或大肠杆菌，可产生亚硝酸盐。(www.xing528.com)

(4)用硝酸盐或亚硝酸盐作发色剂，如鱼、熟肉、肠等，使其颜色呈鲜红色。

误食纯亚硝酸盐后1～3小时左右发病，出现头疼、恶心、腹痛、烦躁不安。耳廓、嘴唇、舌尖、指端、全身皮肤紫绀。心律失常、心率加快，严重者心动过缓，昏迷、惊厥、四肢厥冷，血压骤降，出现中毒性休克、肺水肿。可因呼吸困难而死亡。

一般治疗应尽早催吐或洗胃，然后导泻。为预防本病的发生，蔬菜要避免损伤、淋雨、贮放时间过久;腌制蔬菜15天后方可食用;鱼、肉加工要按国家规定使用硝酸盐和亚硝酸盐;加强对硝酸盐和亚硝酸盐的保管，严防误服。

2．甲醇中毒。近年来“假、冒、伪、劣”酒类渗入市场引起甲醇中毒，死亡多人，不少人终生致残。甲醇中毒应引起有关方面的高度重视。饮用含甲醇的酒后，甲醇的氧化物与细胞氧化酶中的铁结合，抑制细胞氧化过程，使体内乳酸和其他有机酸蓄积，引起酸中毒。

中毒潜伏期仅为8～36小时，发病后有剧烈头痛、头晕、耳鸣、乏力、兴奋、失眠，有的人出现口渴、咽喉干痛、恶心、上腹部阵发性疼痛，眼球疼痛、羞明，视力减退，并有飞蚊症或闪光感、失明、瞳孔放大、视网膜充血、视乳头水肿。神经系统可表现出酒醉状态，精神失常、记忆力下降、谵妄、狂笑、恐惧、多疑、幻觉、幻视、肌肉震颤。还有的无酒醉状态突然发生呼吸困难、全身紫绀、窒息性痉挛等。

治疗方式是清除甲醇。尽快催吐、洗胃，直至无甲醇臭味为止，防止肺、脑水肿。保护眼睛，要避免刺激，可用甘露醇、山梨醇等药物。