肝炎的症状及原因-肝炎　知识问答

6．肝炎有哪些症状?

(1)食欲减退，恶心厌油。大多数肝炎患者都有该症状，尤其是黄疸型肝炎患者表现更严重。肝脏是入体内最大的“化工厂”，参与人体内的一切代谢过程，其中分泌胆汁是重要功能之一，胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。患肝炎后，因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏，分泌胆汁的功能减低，从而影响脂肪的消化，故而厌油食，患肝炎时胃肠道充血、水肿，蠕动减弱，胃肠功能紊乱，也影响食物消化与吸收，加上代谢产物不能由肝脏来解毒，刺激中枢神经系统，故导致食欲减退、恶心厌油腻等症状。

(2)疲乏无力。这是肝炎患者发病的早期表现之一。患者往往说不清楚何时出现该病征，其表现也不相同，轻者不爱活动，重者卧床不起，严重者好像四肢与身体分离似的，即使经过了充分的休息，疲劳感还是不能消除。表现疲乏无力的原因有:①患者食欲不振，并消化吸收障碍，导致人体能量不足;②病毒导致肝细胞破坏，使肝脏制造和储存的糖原减少;③维生素缺乏、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶的减少，影响了神经、肌肉的正常功能。

(3)体重减轻。体重减轻与否，是根据平时的体重来判断的。患者体重减轻的原因包括发病后饮食减少，消化功能障碍，机体蛋白、维生素、脂肪等合成功能障碍，代谢亢进，全身性消耗等。

(4)尿黄如茶。黄疸型肝炎患者都有尿黄的症状。初起尿色淡黄，逐日加深，浓如茶色或豆油状，继而皮肤及巩膜发黄。在正常情况下，人体的红细胞寿命是120天，被破坏的红细胞会放出血红蛋白，经过一系列的分解代谢，变成黄色物质叫胆红素。由于肝炎病毒导致肝细胞破坏，影响胆红素的代谢，使胆红素进入血液增多，经尿液排出体外较平时增加，故尿色加深。尿的颜色越黄，说明肝细胞破坏越重，病情好转尿色逐渐恢复正常。(www.xing528.com)

(5)发热。急性黄疸型肝炎早期常有发热，多在37．5℃～38．5℃，高热者少见，一般持续3～5天，而无黄疸型肝炎者发热远远低于黄疸型肝炎者。许多患者发热还伴有周身不适、食欲减退，误认为得了感冒。因此，有不少黄疸型肝炎患者在医院门诊按感冒治疗，待3～5天后黄疸出现才被确诊，这是缺乏对肝炎发热症状认识的结果。肝炎患者发热的原因，可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。

(6)肝区痛。肝炎患者常常诉说肝区痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧，且时间不一，有时左侧卧位时疼痛减轻。肝区痛的原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大，使肝被膜张力增大，炎症波及肝脏韧带及其周围的组织。此外，患肝炎时病毒也常常累及胆囊及胆道系统，引起胆囊、胆道及其周围的炎症，从而引起肝区痛。因此，对长期持续疼痛而不能缓解的患者，应认真检查以排除其他原因。也有的患者在初患病时没有肝区痛，而在确诊肝炎后，常常诉说肝区不适及肝区痛，这可能跟精神因素有关。

(7)少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向等。