痛风尿路结石：症状与非痛风患者一致

临床上把肾、输尿管、膀胱及尿道结石统称为“尿路结石”或“泌尿系统结石”。那么痛风尿路结石是如何形成的呢？痛风结石主要在肾内形成，但有时在输尿管和膀胱内也可发现痛风结石。只是痛风患者在膀胱和输尿管内出现结石的机会比肾少。输尿管和膀胱内痛风结石的来源主要有两个途径。

尿酸在膀胱或输尿管内沉积而形成痛风结石，偶尔可在尿道内形成结石。

肾内的尿酸结石由肾移入输尿管或膀胱，这种结石主要来源于肾盏或肾盂。有输尿管或膀胱内痛风结石的患者，几乎均存在不同程度的痛风性肾病或肾结石。(www.xing528.com)

痛风尿路结石的临床表现和非痛风患者尿路结石的临床表现完全一样，主要有血尿、疼痛、排尿异常及其他表现等几方面。

无论是肾结石、输尿管或膀胱结石均可因结石损伤尿路而引起血尿，多表现为发作性、肉眼可见的血尿，有时则需要做显微镜检查才发现为血尿。发作性疼痛为尿路结石的另一特征。疼痛常突然发作，呈绞痛性质。疼痛部位常在两侧肾区、下腹区、膀胱区及会阴部，视结石的部位而定，可向大腿内外侧放射，严重时患者常不能忍受，伴大汗淋漓、面色苍白、心动过速，甚至虚脱。疼痛发作往往是由于结石移动引起。在移动过程中常损伤尿路黏膜而同时出现血尿。因此，发作性肾绞痛伴血尿被认为是结石的典型临床表现，是提示诊断的重要依据。膀胱及尿道结石，可因结石阻塞尿道及对膀胱黏膜的刺激而出现尿潴留、排尿中断、尿频及排尿不畅等症状。如合并有尿路感染，则尿路刺激症状更为明显。尿检查可发现大量脓细胞，尿培养可有致病细菌生长。当结石梗阻造成肾盂及输尿管积水时，如积水为轻度，可无临床症状，如果积水量大，则患者有腰酸和肾区发胀等感觉。双侧大量肾盂积水可导致肾功能减退。双侧多发性肾结石也可影响肾功能，严重时则可引起肾衰竭。但痛风患者单纯由于尿路结石引起肾衰竭者极少见。