【病证介绍】
青光眼为眼内压增高的一种眼科常见病，是致盲率最高的眼病之一，有原发性、继发性、先天性之分。临床表现为剧烈眼痛、头痛、视力减退、恶心、呕吐、结膜充血、角膜浑浊、畏光流泪、失明等。
【按摩外治1法】
1．取穴 眼周诸穴。
2．操作
（1）熨目：先将两手掌搓热，掌心按在双眼上熨目2分钟。
（2）分抹前额：以两手拇指指腹或偏峰着力，从印堂穴向两侧分抹至太阳穴，重点在上眼眶下缘，反复5～8次。
（3）点按眼周诸穴：以拇指指端为着力点，点按攒竹、太阳、球后、阳白、头临泣、睛明、承泣、四白等穴各1分钟。
（4）十指梳头：双手十指自然屈曲，以指端为着力点，自前向后梳头10次。
（5）推桥弓：用左手的大鱼际直推右侧颈部的桥弓穴，用右手的大鱼际直推左侧颈部的桥弓穴，从上而下单方向直线推动30次。
（6）干浴面：两手掌搓热，以手掌为主摩颜面，重点在眼睛周围，操作2分钟。
【拔罐外治5法】
拔罐方一
1．取穴 大椎、胆俞、心俞、太阳。
2．操作 用刺络拔罐法。用三棱针点刺至轻微出血为度，然后拔罐15～20分钟。隔日治疗1次，10次为1个疗程。
3．疗效 久治有效。
4．备注 引自《外治汇要》。根治尚难。
拔罐方二
1．取穴 身柱、风门、肝俞、膈俞。
2．操作 用刺络拔罐法。用三棱针点刺至轻微出血，然后拔罐15分钟。或以毫针刺入，得气后留针10～15分钟，起针后，用闪火法拔罐10～15分钟。隔日治疗1次，10次为1个疗程。
3．疗效 多年使用，效果尚佳。
拔罐方三
1．取穴 风池、丝竹空、攒竹。恶心呕吐配中脘、内关、足三里；头昏痛或眼压高时配合谷、光明、三阴交。
2．操作 用针刺后拔罐法。以毫针用平补平泻法针刺，留针20～30分钟，起针后，拔罐15～20分钟。丝竹空、攒竹、光明只针刺，不拔罐。每日或隔日治疗1次，10次为1个疗程。
3．疗效 临床屡用，均有一定效果。
4．备注 引自《外治心悟》。
拔罐方四
1．取穴 太阳、风池、肝俞、心俞、印堂、鱼腰。肝火盛者，配太冲、光明；心火盛者，配内关；肾虚配肾俞。(www.xing528.com)
2．操作 虚证用单纯拔罐法，留罐15～20分钟，起罐后加温灸5～10分钟。热证用刺络拔罐法，先用三棱针点刺出血，然后拔罐15～20分钟。印堂、鱼腰、光明、太冲只刺血或温灸，不拔罐。每日或隔日治疗1次，10次为1个疗程。
3．疗效 临床屡用，疗效较好。
拔罐方五
1．取穴 肝俞、脾俞、肾俞、胃俞。
2．操作 采用走罐法和坐罐法。患者俯卧，背部涂润滑介质，用大号玻璃罐，沿足太阳膀胱经的上述穴位处行旋转走罐，5～10分钟。然后再于上穴坐罐，留罐10～15分钟。每周2次，连续治疗5个月。
3．疗效 坚持治疗，均有一定效果。
4．备注 引自《外治汇要》。病为慢性，根治不易，必须坚持治疗，始有疗效。若能配合其他疗法进行综合治疗，如配合针刺睛明、阳白、承泣、丝竹空等穴治疗等，可提高疗效。
【刮痧外治4法】
刮痧方一
1．取穴 分3组：一为风池、肝俞、胆俞；二为三阴交、太溪、太冲；三为攒竹、瞳子髎、四白、合谷。
2．操作 用刮痧、点揉法。先刮第1组穴，再刮第2组穴，均至出现痧痕为止，然后点揉第3组穴，每穴3～5分钟。每日1次，10次为1个疗程。
3．备注 要早诊断，早治疗，应节制房事，避免劳倦，保持心情愉快，慎用山莨菪碱、颠茄等解痉药物。
刮痧方二
1．取穴 分两组：一为大椎、心俞、肝俞、足三里、内关；二为身柱、风门、胆俞、三阴交、合谷。
2．操作 用刮痧加拔罐法。每次取1组，交替使用。依次刮至出现痧痕为止，刮后拔罐及留罐15～20分钟。每日或隔日1次，10次为1个疗程。
3．备注 临床屡用，多有一定效果。若配合其他疗法综合治疗，效果为优。但久病重症疗效欠佳。
刮痧方三
1．取穴 睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳、风池、内关、外关、合谷、足三里。
2．操作 用刮痧、点按法。先点按头面部睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳，刮后头部风池，再刮上肢外关、合谷、内关，最后刮下肢足三里。用补法，刮至出现痧痕为度。隔日1次。
刮痧方四
1．取穴 睛明、攒竹、丝竹空、太阳、外关、合谷。
2．操作 用刮痧、点按法。先点按头面部睛明、攒竹、丝竹空、太阳，再刮外关、合谷。用泻法、刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
【梳头外治1法】
1．持梳呈45°，梳齿深触神庭1区、囟会2区、强间2区（图2－38左），用厉梳法上下梳刮每区3分钟，频率每分钟60次。
2．梳棒按揉肝穴（图2－38右）2分钟，频率每分钟80次。
3．手指捏揉眼、目、耳尖（图2－38右）各2分钟，发热为宜。
图2－38 梳头外治青光眼穴位
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