【病证介绍】
遗精是指不因性交而精液自行外溢的一种男性疾病。古谓:有梦而遗精者,名为“梦遗”;无梦而遗精,甚则醒时精液流出者,名为“滑精”。但均是精液外泄,故统称为“遗精”。多因房劳过度或手淫频繁,损伤肾气致精关不固或君相火旺,湿热下注,扰动精室所致。遗精次数过频(每周2次以上),或梦时而遗,或醒时遗精,多伴有精神萎靡、腰膝酸软、心悸气喘等症状。
【按摩外治4法】
1.心肾不交
(1)掌摩关元穴5~10分钟,以透热为度;
(2)拇指点揉内关、神门、太溪、三阴交,每穴各1分钟;
(3)点揉肾俞、心俞,各2~3分钟。
2.湿热下注
(1)拇指端点揉三焦俞、肾俞、小肠俞、膀胱俞,每穴2分钟;
(2)掌根揉关元、中极穴,每穴1分钟;
(3)食指端点压阴陵泉、三阴交各1分钟;
(4)横擦八髎,以透热为度。
3.心脾两虚
(1)拇指端点揉心俞、脾俞、肾俞,各1~2分钟;
(2)摩关元穴5分钟;
(3)点揉足三里、三阴交,每穴2~3分钟;
(4)点揉神门、内关穴,每穴1分钟。
4.肾虚不固
(1)掌摩关元、中极穴3~5分钟;
(2)肾阴虚者:点揉三阴交、照海、太溪、劳宫、志室各1分钟;
(3)肾阳虚者:点揉命门、肾俞各1分钟;再以手指掌面擦八髎,反复擦至皮肤微红,有温热感为度;
(4)推督脉3~5分钟。
【拔罐外治7法】
拔罐方一
1.取穴 气海、关元、中极。
2.操作 采用单纯拔罐法,均留罐15~20分钟。每日1次,10次为1个疗程。若系肾精不固,可于拔罐后加温灸9壮。若热扰精室者,可用药罐法。
3.备注 1967—1969年治疗50例,总有效率为95%,其中治愈率为50%,疗效尚属满意。
拔罐方二
1.取穴 分两组:一为神阙、关元、气海、中极;二为肾俞、气海俞、关元俞、志室。
2.操作 采用单纯拔罐法,或罐后加温灸。每次选1组穴,留罐20分钟。每日1次,10次为1个疗程。
拔罐方三
1.取穴 关元、曲骨。
2.操作 采用按摩拔罐法。令患者仰卧,术者用右手中指按摩关元、曲骨穴各1~2分钟,然后拔火罐5~10分钟。每日1次,10次为1个疗程。
拔罐方四
1.取穴 心俞、神门、内关、关元、大赫。
2.操作 采用针灸拔罐法。每次选穴3~5个穴位,先用毫针做轻刺激。针后拔罐15分钟。起罐后,再用艾条灸治5~10分钟。隔日1次,10次为1个疗程。
拔罐方五
1.取穴 关元、三阴交。梦遗加神门、内关、肾俞、关元俞;滑精加气海、命门、肾俞、关元俞、上髎。
2.操作 采用针刺后拔罐法。滑精,罐后加灸。留罐15~20分钟。隔日1次,10次为1个疗程。
拔罐方六
2.操作 采用针刺后拔罐法,留罐15分钟。每日或隔2~3日1次,10次为1个疗程。
3.备注 戒手淫、禁食刺激性食物、睡前热水泡足,有利于巩固疗效。
拔罐方七(www.xing528.com)
1.取穴 肾俞、志室、腰阳关、关元俞、中极、关元、三阴交(交替)、足三里(交替)。
2.操作
(1)采用单纯拔罐法或留针罐法,留罐10~15分钟,起罐后可于关元、中极或肾俞、志室穴上再行闪罐6~7次,以加强刺激。虚寒型者,可采用艾灸或姜艾灸罐法,每日或隔日1次。
(2)采用刺罐法,每次选其中4~5个穴位,用梅花针中度叩击1~2遍后,再拔罐,留罐10~15分钟,每日或隔日施术1次。
(3)采用挑罐法和单纯拔罐法,每次先取其中2~3个穴位行挑罐法,然后在其余穴位上行单纯拔罐法,留罐10~15分钟。若属虚寒型者,于行挑罐法的穴位上起罐后,再加用艾条温和灸2~3分钟。每2~3日施术1次,5次为1个疗程。
【刮痧外治5法】
刮痧方一
2.操作 用刮痧法。先在脊柱两侧(从大椎至长强穴),轻刮3行至泛红为止,再重点在腰骶椎及其两侧刮5行,至出现痧痕为止,然后刮下腹部、腹股沟区后,并在肾俞、关元予以温灸。每日1次,5次为1个疗程。
3.备注 戒手淫,节房事,禁食刺激性食物,睡前用热水泡脚。
刮痧方二
1.取穴 心俞、命门、肾俞、志室、次髎;关元;足三里、三阴交、太溪。
2.操作 用刮痧、点揉法。用补法依次在上述穴位皮区进行刮治,至出现痧痕为止。其中,关元穴亦可点揉3~5分钟。每日1次。
3.备注 注意精神调养,清心寡欲,恬淡虚无,惜精养身,避免劳累,加强锻炼,节制性生活,有利于巩固治疗效果。
刮痧方三
1.取穴 分3组:一为心俞、命门、肾俞、志室、次髎;二为足三里、三阴交、太溪;三为关元。并随证配穴:阴虚火旺配内关、神门;肾气不固配气海、精宫穴。
2.操作 用刮痧、点揉法。先刮第1组穴;再刮第2组穴,均至出现痧痕为止,然后点揉关元。每日1次。再随证加刮配穴。均手法力度中等,操作范围较局限。
3.备注 可取得一定的治疗效果,若同时配合药物和心理治疗,则疗效更佳。
刮痧方四
1.取穴 心俞、肾俞、关元俞、关元、三阴交。梦遗配神门、内关;滑精配气海、上髎;命门火衰配命门、腰阳关。
2.操作 用刮痧法。先刮主穴至出现痧痕为止,再随证加刮配穴,慢性刮后加温灸。每日1次,10次为1个疗程。
刮痧方五
1.取穴 肾俞、八髎、关元、大赫、内关、神门、足三里、三阴交、太溪。
2.操作 用刮痧法。先刮背部的肾俞、八髎,再刮腹部的关元、大赫,然后刮上肢部的内关、神门,最后刮下肢部的足三里、三阴交、太溪穴。用平补平泻法或补法,刮至微现痧痕为度。每日或隔日1次。
【指压外治3法】
指压方一
1.取穴 会阴穴。
2.操作 用右手中指点压会阴穴,有麻胀酸痛的复合感觉,每次100~200下,每日早、晚各点压1次。
3.备注 取卧位,下肢屈曲,两腿分开,使会阴充分露出来便于点穴。
指压方二
1.取穴 神阙、关元。
2.操作 点按神阙和关元穴,要以揉压为主,朝尾骨方向用力,速度要缓慢,力度要适中,先向左揉,后向右揉,同样都是180°,揉完后点压2分钟左右。揉按神阙穴后,再用同样的方法按揉关元穴,每晚睡前操作1次,坚持1个月,有效后可改为2天1次。在按揉过程中,还可以在神阙、关元穴周围进行擦搓,手法先轻后重,轻时以小腹产生热感为佳,重时有酸胀感传至阴部最好。
3.备注 注意精神调养,排除杂念,清心寡欲,节制房事,戒除手淫;少吃辛辣食物,戒烟酒,晚餐不宜过饱;避免过度脑力劳动,适当参加体育锻炼或体力劳动;睡前用热水泡脚,养成侧卧睡眠习惯,被褥不宜过厚,脚不宜盖的过暖,内衣裤不宜过紧。
指压方三
1.取穴 关元、曲骨。
2.操作 患者取仰卧位,用右手中指按摩关元、曲骨穴各1~2分钟,每日1次,10次为1个疗程。
【耳穴贴压外治2法】
耳穴贴压方一
1.取穴 内生殖器、心、肾、皮质下。湿热下注加脾、三焦;劳伤心脾加脾、肾上腺;梦多加胰、胆、肝;失眠加神门;头痛加枕、神门;滑精加脑干、缘中;前列腺炎加艇角;心悸盗汗加交感。
2.操作 湿热下注用泻法,一般用轻柔按摩补法。隔天换贴另一侧耳穴,10次为1个疗程,嘱患者每天按压4次。
耳穴贴压方二
1.取穴 内生殖器、心、肾、皮质下、缘中、神门。
2.操作 用王不留行籽对耳穴进行贴压,每天按压5或6次,每周2或3次,双耳穴位交替使用。4周为1个疗程,疗程间隔5天。
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