【病证介绍】
糖尿病是指血中胰岛素绝对或相对不足而引起的糖代谢障碍,导致血糖过高,出现尿糖,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱。临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食、消瘦、乏力等表现。重症者容易发生酮症酸中毒等急性合并症或血管、神经等慢性合并症。病因与发病机制不明,有一定的遗传倾向,肥胖者易患糖尿病。此外,精神因素、内分泌疾病、感染、妊娠等也可引发糖尿病。
【按摩外治4法】
按摩方一
1.取穴 天枢、膻中、阴陵泉、气海、三阴交、关元、中脘、梁门、章门、肩井、内关、脾俞、胃俞、肾俞。
2.操作 患者取仰卧与俯卧位。术者站其体侧,分别揉、压(按)、点、叩上述穴位,每次3~5分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。
3.备注 引自《指针疗法治百病》适用于糖尿病。本法有清胃泻火、养阴保津、滋阴固肾之功,故而用之多效。
按摩方二
1.取穴 阳池、脾俞、肾俞、三阴交、照海。
2.操作 患者取俯卧位。术者站于体侧,先以拇指指腹揉按(压),再以手指(四指或五指并拢)叩击上述有关穴位。指力适中,灵活施术。每次操作20~30分钟。
按摩方三
1.取穴 肺俞、胃俞、手三里、足三里、三阴交、肾俞、气海、中脘、合谷、内关、外关。
2.操作 按揉肺俞、胃俞、手三里、足三里、三阴交各2~3分钟;揉、擦肾俞3~5分钟;揉气海3~5分钟;摩中脘3分钟;拿合谷、内关、外关各3~4下。每日或隔日按摩1次,15次为1个疗程。
3.备注 引自《按摩绝招》。适用于糖尿病。加减:烦渴多饮、口干舌燥、尿频且量多者,加点、按大椎;拿、按尺泽。
多饮易饥、形体消瘦、大便秘结者,加拿揉丰隆、承山;点按太冲;掐、揉内庭。
尿频量多、浑浊如脂膏、腰膝酸软、脸色晦暗者,加擦大椎、涌泉;按、揉命门;拿按太溪、昆仑。
按摩方四
1.取穴 脊柱两侧:胰俞、腹部、背部;内关、足三里、手三里、涌泉。
2.操作
(1)点揉背腧穴,握拳从大椎穴处沿脊柱两旁自上而下做揉捻动作。在第8胸椎棘突旁内胰俞穴处,要重点揉捻。反复数遍,约3分钟,最好有发热的感觉。
(2)搓背,以手背代掌在同侧背部搓擦,待发热后交换另一手,交替进行,约2分钟。
(3)摩腹,用手掌在腹部轻轻抚摩,按逆时针方向进行,尤其在关元、气海穴重点抚摩,100~200次。
(4)点揉内关、足三里、手三里穴,各1分钟。
(5)搓擦涌泉,双手摩擦发热后,搓擦涌泉。
(6)叩击,用双拳轻叩腰背部,力量适中,当感到酸胀、发热时,结束手法治疗。
每日或隔日治疗1次,每次按摩20~30分钟,15次为1个疗程,疗程间隔5天。
3.备注 引自《百病中医按摩疗法》。适用于糖尿病。坚持治疗均有一定效果。在正常治疗同时,再辅以本法治疗,可提高疗效。
【拔罐外治5法】
拔罐方一
1.取穴 肾俞、肺俞、胃俞、大肠俞、阳池。
2.操作 采用单纯拔罐法。每次选用一侧穴,留罐15~20分钟,或用药罐法。每日1次,10次为1个疗程。
拔罐方二
1.取穴 脾俞、胰俞(第8胸椎棘突下旁开1.5寸)、膈俞、足三里。上消配肺俞、大椎;中消配胃俞、曲池;下消配肾俞、关元、复溜。
2.操作 采用单纯拔罐法或梅花针叩刺后拔罐法、针刺后拔罐法。均留罐10~15分钟。隔日1次,10次为1个疗程。
拔罐方三
1.取穴 天枢、阳池、肾俞、三焦俞。上消配肺俞、太渊、金津、玉液(后2穴均点刺出血);中消配脾俞、胃俞、曲池;下消配关元、大肠俞、太溪。
2.操作 采用单纯拔罐法或水罐法,留罐15~20分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。
3.备注 引自《外治汇要》。若能以内治为主,以本疗法为辅,疗效可望提高。
拔罐方四
1.取穴 大肠俞、阳池。上消配肺俞、大椎;中消配胃俞、曲池;下消配肾俞、关元。
2.操作 采用单纯拔罐法,留罐20分钟。胃热或阴虚火旺型亦可用刺络拔罐法,或针刺后拔罐法。拔罐后外用糖尿克消散敷脐。每日或隔日治疗1次,10次为1个疗程。
拔罐方五
1.取穴 分两组:一为肺俞、肝俞、脾俞、肾俞;二为廉泉、中脘、关元、太渊、神门、三阴交、然谷。
2.操作 采用针刺后拔罐法。第1组穴用梅花针轻叩刺3~5遍,以见血为度;第2组穴用毫针作中刺激,其中太渊、然谷穴只针刺,不拔罐,针后拔罐,留罐10~15分钟。隔日1次。肺俞、脾俞、关元、命门且用艾条温灸之。10次为1个疗程。(www.xing528.com)
【刮痧外治4法】
刮痧方一
1.取穴 大椎、大杼、膏肓俞、神堂。配穴:脾俞、肾俞、廉泉、中脘、关元、太渊、神门、三阴交、然谷。
2.操作 用刮痧法。先刮主穴至出现痧痕为止,再刮配穴。每日1次。继用补法刮配穴。
刮痧方二
1.取穴 分4组:一为肺俞、肝俞、神门、足三里;二为肾俞、膏肓、中脘、太渊;三为脾俞、廉泉、阳池、三阴交、然谷;四为关元、命门。
2.操作 用刮痧加灸法。每次取1~3组的一组穴。在所选上述穴位刮至出现痧痕为止,并每日艾灸第4组穴。每日1次,10次为1个疗程。
3.备注 坚持治疗,注重调养,忌食香甜,其效始著。若配合敷脐或药物治疗,则效果更好。
刮痧方三
1.取穴 胸1至腰2及其两侧,腹中线(中脘至关元),手背区,小腿内、外侧区。
2.操作 用刮痧法。先刮胸1至腰2及其两侧5行(或仅刮两侧膀胱经第1线段),刮至出现痧痕为止,再刮腹中线,然后刮手背区、小腿内外侧区,手法力度视证情而定。每日1次,10次为1个疗程。
3.备注 笔者家传经验。验之临床,坚持治疗,其效始著。若配合药物内外治疗,则疗效更佳。同时,应多食蔬菜,忌食糖。如发生酮症酸中毒及昏迷时,则非本疗法所宜,应立即转送医院急救处理。
刮痧方四
1.取穴 脊柱两侧(从大椎至长强)和腰骶椎及其两侧、肺俞、中脘、下腹部、腹股沟区、膝弯区以及异常反应部位、患者主诉症状的某些部位。
2.操作 用刮痧法。先在脊柱两侧轻刮3行至出现泛红为止,再重点刮肺俞和腰骶椎及其两侧5行,手法力度中等,刮至出现痧痕为止,点揉中脘,刮下腹部、腹股沟区和异常反应部位、患者主诉症状的某些部位及膝弯区。每日1次,10次为1个疗程。
【指压外治3法】
指压方一
1.取穴 胰点、大椎、尺泽。
2.操作 用大拇指同时按压两侧胰点穴,每次10分钟,每日3欠。坚持10天以上,就会使糖尿病的症状有所缓解。烦渴多饮、尿频量多的症状严重时,加按大椎和尺泽穴。
指压方二
1.取穴 曲池、脾俞、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交。
2.操作 指压或按揉曲池、脾俞、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交穴,每穴1~2分钟,每日1~2次。
3.备注 按压这些穴位时,要适当加大力度,以能忍受为度。
指压方三
1.取穴 在髂嵴上围腰一圈的带脉所在位置上找到病变的反应点,也有的人反应点在腿、脚、手等部位。
2.操作 用手指按压反应点,待出现酸麻胀等反应后,再按压1~3分钟,每日1~2次,2周为1个疗程。
3.备注 在治疗期间,如食欲增加,要节制饮食,以适当米食配以蔬菜、豆类、瘦肉和鸡蛋为宜,禁食肥甘辛辣之品。同时予中西医结合治疗。
【耳穴贴压外治3法】
耳穴贴压方一
1.取穴 胰胆、缘中、内分泌。配穴:肾、三焦、肺、肝、脾、胃、神门、肾上腺。
2.操作 主穴全取,配穴根据症状选用,在敏感点压丸,病程短者用对压手法,病程长者用轻柔按摩法,每天治疗1次,每次一侧耳穴,两耳交替使用,10次为1个疗程。疗程间休息5~7天。
耳穴贴压方二
1.取穴 胰胆、胰胆与十二指肠交界处(胰腺点)、内分泌、缘中、皮质下、肺、肾、三焦,口渴多饮加屏尖;善食易饥加肾上腺、饥点;多尿加膀胱、尿道;皮肤瘙痒加风溪、相应部位点刺放血;四肢麻木加肝阳、枕区的外下方(耳大神经刺激点)相应部位。
2.操作 先找出敏感点,用王不留行籽贴压耳穴,嘱患者每天按压3或4次,每次3~5分钟,以耳郭发热充血为度。10次为1个疗程。主治2型糖尿病。
耳穴贴压方三
1.取穴 胰、内分泌。配穴:肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝。
2.操作 先用毫针刺激耳穴,再用王不留行籽贴压,每次每穴按压1~2分钟,每天按压3或4遍,3~7天换1次,10次为1个疗程。
【梳头外治1法】
1.持梳呈90°,梳齿深触本神1区(双侧)、囟会2区(图2-8左),用平梳法上下梳刮,每区3分钟,频率每分钟80次。
2.梳棒按压胰胆、三焦(图2-8右),用揉法每穴2分钟,每分钟60次。
3.用手指捏揉皮质下、内分泌(图2-8右)各2分钟,频率每分钟60次。
图2-8 梳头外治糖尿病穴位
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