35岁的林先生担任一家公司的广告策划，正值年富力强，事业也颇有建树。但细心的妻子却发现，与以往相比夫君有些“走样”了，如下班回家后往沙发上一躺就不想起来，晚间上床后翻来覆去难以入梦，对“那事儿”的热情大幅度下降，有时她主动出击他也是勉强应付，脾气变得古怪，甚至为了鸡毛蒜皮而大动肝火……妻子满头雾水，只好去求助心理医生。心理医生建议她带丈夫去医院内分泌科查一查，是不是患上了更年期综合征——结果是林先生的血中睾酮水平确实偏低，尚属于“初级阶段”，姑谓之隐性更年期吧。
林先生的妻子大惑不解，只听说过女性更年期，难道大老爷们儿也有？可丈夫还不到40岁呀，怎么会来得这么早呢？
男子汉也有更年期
医学研究表明，男人与女人一样，也有更年期变化，只不过年龄比女人稍晚一些，大多始发于45～50岁，结束于60～65岁。但是，由于现代社会的竞争力日趋激烈，生活节奏紧张，人们的心理压力增大，一些男人的更年期明显提前，以致于40岁乃至30多岁的男子汉（像林先生那样）也进入了更年期的黑名单。
为什么男人会有更年期呢？其实男人与女人一样缘于内分泌功能失调，特别是下丘脑-垂体-睾丸轴功能的改变（女人则为下丘脑-垂体-卵巢轴功能的变化）。由于睾丸功能滑坡，生成的雄激素-睾酮减少，诱发了男人生理与心理上的一系列紊乱症状。男人更年期的医学名称叫做“中老年男子雄激素部分缺乏”，是8年前由奥地利泌尿外科学会提出来的，在西方社会已普遍引起重视。在芬兰，调查显示40～70岁男人约40%有1年以上的更年期症状，且症状种类随着年龄增大而增多，65～70岁人群没有任何症状的只占29%。在加拿大，78%的家庭医生相信男人更年期的存在，并认为将累及生活质量。此外，美国、泰国、新加坡等不少国家已经开设男性更年期门诊。
男性更年期与女性更年期的不同点在于：一是没有像女人绝经那样明确的生理标志；二是目前尚没有统一的诊断标准；三是缺乏国人雄激素水平的正常参考值；四是医生与患者对这一新概念缺乏认识与心理准备，几乎没有病人以此为主诉求医，一般会自认为是“我一定是太紧张了”或“我工作可能太繁忙了”。不过，我们绝对不可因之而忽视或拒绝这一新概念。因为，它影响着相当数量男人的健康与生活质量，积极予以防治势在必行。
男性更年期的蛛丝马迹
当男人不知不觉中步入更年期或隐性更年期后，其生理和心理上会有种种蛛丝马迹闪亮登场。归纳起来，大约有以下四方面。
（1）生理体能症状：如失眠、食欲缺乏、骨骼和关节疼痛。
（2）神经精神症状和心理症状：常见的有神经过敏、急躁、爱发脾气、倦怠，常有压抑感、健忘、注意力不集中、焦虑、工作效率低等。
（3）性方面的症状：如性兴趣降低、出现早泄和阳痿的次数越来越多，晨间不再勃起，性交难以成功。
（4）血管舒缩症状：有时浑身发热、潮红、躁热不安、头痛、头晕、眼发黑、心悸、苍白、四肢发凉、手出汗。
如果你已经出现了上述症状，必须到医院内分泌科抽血检测雄激素即睾酮的水平。如果测定结果达到界限值，你就成为了更年期综合征的嫌疑人选。需要说明的是，目前测定睾酮水平没有统一的界限值，国内的推荐数值是参考国外资料，即总睾酮小于或等于每升血10纳摩尔，或游离睾酮小于等于每升血2.1纳摩尔，或生物可利用睾酮小于或等于每升血3.5纳摩尔。
由于这两个诊断依据目前尚都有不确定性，故还应该考虑给予高度怀疑者进行实验治疗，如果用药后症状确实有缓解，医生方能最后确认你患上了男性更年期综合征。
自我评估更年期
当你进入35岁或“不惑”之年后，如何知道是否遭遇了“更年期”呢？刚才说过，男性更年期可出现类似于女性更年期的一系列症状，如易怒、焦虑、情绪抑郁、失眠、体力与脑力下降、肌肉减少、脂肪增多、骨质疏松、性欲减退、勃起功能障碍等。但要想得到临床的确诊，仅凭这些症状还不行，还需要雄激素水平的下降为依据，而这一点只有医院才能完成。那么，患者自己能不能评判以及如何来评判呢？专家的回答是肯定的，并推荐美国研究人员拟定的男性更年期问题表，表上列有10个问题，具体是：
（1）近期是否常常感到疲倦？
（2）是否感到乏力和注意力难以集中？(www.xing528.com)
（3）身高是否变矮？
（4）是否对目前的生活感到乏味或失去信心？
（5）是否变得多愁善感和脾气暴躁？
（6）近来性欲是否下降？
（7）阴茎勃起是否还像年轻时一样有力？
（8）是否有运动能力下降？
（9）近来工作上的表现是否不佳？
（10）餐后是否总是昏昏欲睡？
如果35岁或40岁以上男人能肯定回答上述3项或3项以上的问题，就是男性更年期的可疑者，应该去看内分泌科医生，接受进一步检查。
应对更年期的策略
总的说来，男性隐性更年期或更年期症状比女人要轻，持续时间要短，也没有什么多大的器质性病变，故不必担心。明智之举是直面现实，从容应对。以下举措值得你参考：
首先，多阅读有关的医学科普报刊，充分认识男子更年期的来龙去脉，了解必要的防范措施，切不可背上任何思想包袱，以免加重心理负担。
二是进入隐性更年期的男人，需要关爱自我，树立自我保健意识，调整不健康的生活方式。如抽烟及胆固醇过高会增加男性更年期提早发生的风险，故应戒烟，远离动物内脏等高胆固醇食物；适当休闲，定期运动，以保持肌肉及骨骼的质量，避免啤酒肚，减少血管硬化；按时作息，睡好觉，坚持劳逸结合的原则，避免劳累。这样做可以阻止向更年期发展。
三是尽量避开或消除种种影响男人雄性激素分泌的因素，如环境污染、吸烟、喝酒、不爱运动等，以减轻更年期的症状。
四是在医生指导下施行雄激素替代疗法。
五是症状明显者，可适当服用一些中西药物。如焦虑、忧郁影响正常生活者，可给予氯普噻吨（泰尔登）25毫克，每日3次口服；猜疑、紧张不安者，可用氯氮（利眠宁）10毫克，每日3次口服；或地西泮（安定）5毫克，每日3次口服；性功能障碍严重者，可用丙酸睾酮（丙酸睾丸酮）25毫克，每周2～3次肌内注射，2～3个月为1个疗程；或口服甲睾酮（甲基睾丸酮） 5毫克，每日3 次，3个月为1个疗程。中药方面，丹栀逍遥丸（每次服6克，每日3次，适于血虚肝郁者），桂附八味丸（每次服6克，每日3次，适于精亏阳虚者），延年益寿丹（每次服1粒，每日2次，中老年人可长服）可为你效力。
最后一条是借助于食物。首先要多吃一些改善和增加性腺功能的食物，因为性腺功能改善后，可以从根本上减轻更年期出现的各种症状，具有这类作用的食物有：海参、鱼肚、泥鳅、虾、淡菜、羊肉、羊肾、麻雀、核桃、芝麻、动物内脏等。还要多吃一些有助于改善神经系统功能和心脏功能的食物，以达到安神、镇静、养心之目的，减轻神经系统和心血管方面的不适症状，具有这类作用的食物有猪心、羊肾、山药、核桃仁、大枣、龙眼、桑葚、茯苓饼、糖渍龙眼等。另外，多吃一些粗粮、薯类、豆类及各种新鲜蔬菜和水果，以保证无机盐、维生素及微量元素的充足供应也很重要。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
