〔中药〕
仙茅 Curculigo Orchioides 石蒜科植物仙茅的干燥根茎(见图)。温肾壮阳药。始载于唐代李珣著《海药本草》。
仙 茅
a植株全形 b花 c药材仙茅(根茎)外形
产地和性状 分布于江苏、浙江、福建、台湾、广东、广西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地,主产于四川、云南、贵州。于春初发芽前或秋末地上部分枯萎时采挖,除去须根,晒干。切片生用,或经米泔水浸泡后切片用。也可取净仙茅用黄酒拌匀,润透后,置锅内微炒至干,取出晾干。
干燥根茎呈圆柱形,略弯曲,长3~10厘米,直径4~8毫米。表面黑褐色或棕褐色,粗糙,有须根痕及纵横皱纹,并散布有不甚明显的细小圆点状皮孔。质硬而脆,易折断,断面平坦,略带颗粒性,淡褐色或棕褐色,皮部浅灰棕色,近中心处色较深。气微香,味微苦、辛。
性味和功能 性热,味辛,有毒。能温肾阳,壮筋骨,祛寒湿。
成分和药理 根茎含鞣质、树脂、脂肪油、粘液质、淀粉,另含杨梅黄素甙等。粘液质水解后产生甘露糖、葡萄糖及葡萄糖醛酸。
药理研究结果表明仙茅具有下列作用:①抗菌作用。对多种痢疾杆菌有抑制作用。②解毒作用。与多种有机物如水合氯醛、生物碱、苯胺、苯、合霉素等能形成葡萄糖醛酸结合物排出体外而解毒,还能降低肝淀粉酶活性,阻止糖原分解,使肝糖原增加,脂肪贮量减少,具有保护肝脏和解毒作用。此外,还可以与肝脏、肠等脏器的内毒素结合,从尿中排出体外而解毒。③抗癌作用。本品所含粘液质(粘多糖)与免疫促进有关,具有抗癌、抗放射作用。④扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量。
应用和禁忌 用于阳痿精冷、筋骨痿软、腰膝冷痹、阳虚冷泻、小便失禁、崩漏、痈疽、瘰疬等。
本品有许多制剂可选用,如:①宫廷补酒。将仙茅、红参、韭菜子(炒)、丹参、枸杞子、鹿茸(去毛)、蛇床子制成酒剂,每瓶500毫升。有益气补肾之功用。用于元阳亏损,精气两虚,头晕目眩,腰膝酸软,身倦乏力,妇女乳房萎缩。口服,1日1~2次。②仙茸壮阳精。将仙茅、鹿茸、巴戟天、枸杞子、淫羊藿制成口服液,每支10毫升。有滋补强壮之功用。用于肾虚阳痿,腰膝无力。口服,1日2次。③用仙茅、金樱子根及果实各15克,燉肉吃。治阳痿、耳鸣。
对于仙茅,阴虚火旺者忌服。忌与多数生物碱、重金属、明胶、蛋白质、淀粉、氧化剂、高锰酸钾等配伍。
(郑俊华)
菟丝子 Dodder Seed 旋花科植物菟丝子或大菟丝子的干燥成熟种子。温肾补阳药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列为上品。
产地和性状 中国大部分地区均有分布。菟丝子主产于辽宁、吉林、河北、河南、山东、山西、江苏,大菟丝子主产于陕西、贵州、云南。秋季果实成熟时与寄主植物一同割下,晒干,打下种子,除去杂质。
菟丝子种子扁球形或卵圆形(见图),两侧常凹陷,长径约1.5毫米,短径约1毫米,表面红棕色或棕黄色,具细密突起的小点,一端有微凹的线形种脐。质坚硬,不易粉碎。除去种皮,可见卷旋状的胚。气无,味微苦涩。大菟丝子较大,长径约3毫米,短径2~3毫米,表面有排列不整齐的短线状斑纹,余同菟丝子。
菟丝子药材
a菟丝子 b大菟丝子
性味和功用 性温,味辛、甘。能补肝肾,益精髓,明目。
成分和药理 含树脂样甙、糖、胆甾醇、豆甾醇、谷甾醇、芸苔甾醇、黄酮类、三萜酸类等,尚含维生素A类物质。本品乙醇提取物能增强离体蟾蜍心脏的收缩力,降低麻醉狗的血压;煎剂对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌有抑制作用;浸剂能抑制肠管的运动,对豚鼠离体已孕、未孕子宫及兔未孕子宫有兴奋作用,有抗利尿、恢复肾功能及消除蛋白尿作用,另有镇咳祛痰、降血中胆固醇的作用;所含维生系A类物质可促进生长和生殖,维持上皮组织的完整性。
应用和禁忌 主要应用于以下几方面:①治尿频、遗尿、遗精。配莲须、芡实、金樱子等。②治肾虚腰膝酸软。配牛膝、熟地黄等。③治视力减退、眼花。配熟地黄、车前子等。④治习惯性流产。配川续断、桑寄生、白术、杜仲等。此外,尚有数种菟丝子制剂供临床应用。如①肾宝糖浆(口服液)。由菟丝子、蛇床子、枸杞子、金樱子、五味子、山药(炒)、川芎、茯苓、淫羊藿、小茴香(盐制)、葫芦巴、红参、白术(炒)、糖浆剂等制成,每瓶100毫升,每支10毫升。能调和阴阳,温阳补肾,固精安神,扶正固本。用于肾虚阳痿,遗精早泄,腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒肢冷,妇女月经过多,白带清稀量多。②菟丝子丸(《扁鹊心书》)。菟丝子100克(酒煮,捣成饼,焙干)、附子25克,共为末,酒糊丸,做成梧桐子大。用酒服下,能补肾气,壮阳道,助精神,轻腰脚。
菟丝子为平补之药,但仍偏补阳,故阴虚火旺、大便秘结、小便短赤者,不宜服。
(郑俊华)
锁阳 Cynomorium 锁阳科植物锁阳(见图)的肉质茎。补肾润肠药。始载于元末朱震享著《本草衍义补遗》。
产地和性状 分布于新疆、甘肃、青海、内蒙古、宁夏等地,多寄生于蒺藜科白刺等植物的根上。主产于甘肃、新疆、内蒙古。春、秋采挖,除去花序,置沙滩中半埋半露,晒干即得。
茎呈类圆柱形,略扁,长10~20厘米,直径2~5厘米。表面红棕色,极皱缩,有显著纵沟及不规则凹陷。有的可见三角形鳞片状叶及部分花序。质坚实,易折断,断面棕色或黑棕色,有多数黄色三角状导管束小点分布。气微香而特异,味微苦涩。
锁阳
a植物全形
b两性花 c、d雄花
性味和功用 性温,味甘。能补肾润肠。
成分和药理 含花色甙、三萜皂甙和鞣质。锁阳煎剂能促进肠蠕动,缩短通便时间。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①骨蒸潮热,腿膝痿弱无力,配黄柏、知母、熟地黄、龟板等。②肾虚阳痿,配仙茅、肉苁蓉、淫羊藿、枸杞子等。③阳痿、早泄,配党参、山药、覆盆子等。④肾虚遗精、阳痿,配龙骨、肉苁蓉、桑螵蛸、茯苓等。⑤老年气弱阴虚,大便燥结,配桑螵蛸。
阴虚阳旺、脾虚泄泻、实热便秘者均忌服用。
(郑俊华)
淫羊藿 Epimedium 小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿或朝鲜淫羊藿的干燥地上部分。补肾壮阳要药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详)。
图1 淫羊藿
a、b植物全形 c花枝 d花
产地和性状 不同的种类,产地和性状不同。①淫羊藿(图1)。分布于陕西、山西、河南、湖南、湖北、安徽、四川等地,主产于陕西、山西、四川。地上部分长约30厘米。茎细长圆柱形,平滑,具光泽,略有纵棱,黄绿色或棕黄色。茎生叶对生,二回三出复叶,小叶片卵圆形,两侧小叶基部偏斜,中央小叶片较大,先端锐尖,基部深心形,叶缘有细毛状小锯齿,上表面绿色或黄绿色,略有光泽,无毛,下表面灰绿色,有稀疏毛茸,中脉基部与叶柄交接处有长柔毛。叶片近革质,较脆。气弱,味微苦。②箭叶淫羊藿(图2)。分布于全国大部分省区,主产于湖北、浙江、四川、陕西。地上部分长多在40厘米。一回三出复叶,两侧小叶基部显著偏斜,外侧尖而呈箭形,叶缘锯齿硬刺状。叶革质,硬而脆。③柔毛淫羊藿。分布于四川及陕西南部,主产于四川。叶下表面及叶柄密被灰白色长柔毛。④巫山淫羊藿。分布于陕西、四川、湖北,主产于陕西、四川。小叶片披针形,长可为宽度的5~6倍,边缘锯齿刺状。⑤朝鲜淫羊藿。分布于辽宁等地,主产辽宁。二回三出复叶,有时仅为叶片,小叶先端尾尖,叶片较薄,纸质。
图2 箭叶淫羊藿
a植物全形 b花 c果实
性味和功用 性温,味辛、甘。能补肾阳,壮筋骨,祛风湿。
成分和药理 含50余种黄酮类成分,主要为淫羊藿甙,并含蒽醌类化合物、多糖、花青素、挥发油、植物甾醇、鞣质、蜡醇、脂肪酸及锰、铁、铜、锌、锶等微量元素,尚含木兰碱及木脂素类成分。
药理作用:①本品浸膏对狗有促进精液分泌作用,动物交尾力亢进,增加小鼠前列腺、精囊、提肛肌的重量,证明本品具有雄性激素样作用。②本品煎剂对多种动物有增加冠脉流量、耐缺氧、保护心肌缺血、降压等作用。③本品黄酮类成分有免疫抑制作用,多糖成分有提高免疫功能作用,以淫羊藿为主的补肾复方对体液免疫有调节作用。④淫羊藿能显著提高“阴虚”小鼠DNA的合成率,并能调节细胞核的DNA复制和RNA及蛋白质的合成。⑤本品注射液对鸡胚骨的生长和鸡胚股骨蛋白多糖的合成有明显促进作用;本品提取物能抑制大鼠去睾丸后的骨吸收,其多糖能使小鼠骨髓细胞增殖。⑥有抗衰老、抗疲劳、镇静、镇咳、祛痰、平喘、降血糖、抑菌、抗病毒等作用。
应用和禁忌 本品及其制剂用于阳痿、遗精、筋骨痿软、风寒湿痹、麻木拘挛。此外,尚用于更年期综合征、青春期功能性子宫出血、不育症、冠心病、支气管炎、再生障碍性贫血、神经衰弱、慢性前列腺炎、慢性肝炎等症。
以淫羊藿为主的复方或单方的常用成药制剂有:①康宝口服液。由淫羊藿、蜂王浆、刺五加、黄精、枸杞子、熟地黄、黄芪、山楂等配制而成,口服液,每支10毫升。可益脑补肾,强心健脾,用于精神萎靡,心悸胸闷,阳痿遗精,腰膝酸软,食少梦多,视减听衰,神经衰弱,用脑过度,未老先衰,病后、产后失调,并有预防冠状动脉血管及脑动脉血管梗塞的作用,为延缓衰老的营养滋补品。口服,1日2次。②补肾强身片。由淫羊藿、金樱子、女贞子(制)、狗脊(制)、菟丝子等配制而成,片剂,每片0.3克,可补肾强身。用于腰酸腿软,头晕耳鸣,心悸眼花,阳痿遗精。口服,1日3次。③心神宁片。淫羊藿干浸膏,片剂,每片0.4克。有明显扩张冠状动脉、改善心肌缺血的作用。用于治疗冠心病、心绞痛,并有镇静及降血脂作用。口服,1日2次,1个月为一疗程。
阴虚火旺者不宜服用。
(郑俊华)
鹿茸 Pilose Antler 鹿科动物梅花鹿(图1)或马鹿(图2)的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。常用的补肾壮阳药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详)。
图1 梅花鹿
产地和性状 ①梅花鹿。常群栖于山地草原及林边,野生或饲养。分布于东北、华北山区,主产于吉林、辽宁、河北。②马鹿。常栖息于高山森林草原,野生或饲养。分布于东北、西北、西南及内蒙古,主产于黑龙江、吉林、内蒙古、新疆、青海、四川及云南。东北产者,称“东马茸”,质优多供出口;西北产者,称“西马茸”,产量大,但品质不及“东马茸”。采收方法分锯茸和砍茸两种。锯茸从第三年开始锯取,二杠茸(具一分枝)每年采收两次,5月下旬开始第一次锯茸(头茬茸),锯后50~60天锯第二次(二茬茸);三岔茸(具二分枝)每年采收一次,通常在7月下旬锯取。将锯下的鹿茸挤去一部分血液,锯口处用线绷紧,固定于架上,放入沸水锅中烫炸片刻(锯口露出水面),取出微晾后再烫炸,反复操作至茸内积血排尽,晾干或烘干。砍茸用于老鹿、病鹿,将鹿头砍下,再将鹿茸连脑盖骨锯下,除尽残肉,绷紧脑皮,再如上法反复烫炸。
图2 马鹿
鹿茸药材分花鹿茸和马鹿茸两类。花鹿茸(图3)呈圆柱状,有1~2个分枝,具一侧枝者习称“二杠”,主枝(大挺)长15~20厘米,锯口直径4~5厘米,距锯口约1厘米处分出侧枝(门庄),长10~15厘米,略细,顶端钝圆而微弯。外皮红棕色或棕色,多光润,密被棕黄色或红黄色的细茸毛。锯口面白色,有细密的蜂窝状小孔,外围无骨质。具两侧枝者习称“三岔”,主枝长25~35厘米,直径较二杠细,略呈弓形而微扁,下部具有纵棱线及瘤状突起,皮红黄色,茸毛较稀而粗。气微腥,味微咸。二茬茸似头茬茸,主枝长而不圆,或下粗上细,下部有细纵棱,皮色灰黄,茸毛较粗糙,锯口外周往往骨化;质较重,无腥气。马鹿茸(图4)较粗大,分叉较多,侧枝1个(习称“单门”)、2个(习称“莲花”)、3个(习称“三岔”)、4个(习称“四岔”)或更多,商品以莲花、三岔、四岔为主。外皮灰黑色,茸毛青灰、灰黄、黑灰色。锯口面蜂窝状小孔较大,色较深,常见骨质。有腥臭气,味咸。
图3 花鹿茸药材
a二杠(锯茸)
b三岔(锯茸)
图4 马鹿茸药材
莲花(砍茸)
性味和功能 性温,味甘、咸。能壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒,为补肾益精的要药。
成分和药理 鹿茸含雌二醇、雄激素、雌激素、雌酮,还含有脑素约1.25%、多种前列腺素、16种氨基酸、神经酰胺磷脂类、糖脂类、酸性粘多糖、胆甾醇,以及骨质、骨胶、脂类、蛋白质,另含脂溶性维生素等。
鹿茸提取物可增加幼龄小鼠子宫的重量,促进子宫发育;其乙醇提取物可增加大鼠前列腺及贮精囊重量,并能促进精液形成和分泌。人工培养鹿茸细胞可明显增加未成年小鼠前列腺、贮精囊和睾丸的重量,并能增加小鼠血浆中睾丸酮含量。研究证明,鹿茸中具有促性激素样作用的有效成分为磷脂类物质。前列腺素具有广泛的药理作用,人精液中的前列腺素可被阴道吸收而影响子宫运动,利于受精。当精液中前列腺素浓度降低时即会出现较多的异型精子,不育男子约40%精液中的PGE(前列腺素的一种)水平较低。此外,PGE使输卵管近子宫段肌肉收缩,其余部分松弛,从而有利受精。
鹿茸精能使大鼠心脏冠脉流量增加、心收缩幅度加大、心率减慢,对心律失常有保护作用;能提高小鼠缺氧的耐受力;使家兔失血性低血压恢复速度加快。
鹿茸粉或浸膏对家兔有增加红细胞、血色素及网织红细胞的作用,鹿茸精对小鼠有促进骨髓造血和提高外周血象红细胞和血红蛋白的作用,对大鼠肾性贫血、血清氨基酸浓度降低有明显改善。此外,有抗衰老、强壮、增加免疫功能及一定的镇静、镇痛作用。
应用和禁忌 主要用于治疗以下疾病:①阳痿。用鹿茸精做穴位注射(气海、关元、中极、曲骨、足三里、命门),隔日一次,15次为一疗程,并配合内服中药。②冲任虚寒之崩漏带下。鹿茸配阿胶、当归、乌贼骨同用。③肾虚腰痛,不能转侧。可与菟丝子、小茴香、羊肾等配伍。④肾气虚寒,小便频数。宜配龙骨、桑螵蛸、益智仁等同用。⑤气虚阳衰,神疲肢冷,心悸怔忡。可与人参合用以补气助阳。此外,有单味鹿茸制剂:片剂、酒剂、注射剂、口服液及复方中成药,用于补阳益精,治疗肾阳虚衰引起的阳痿滑精、宫冷不孕、遗尿尿频、崩漏带下、畏寒肢冷、腰脊酸痛,精血亏损引起的羸瘦、神疲、眩晕、心悸、耳鸣、耳聋、目暗,及小儿发育迟缓、筋骨痿软等证。鹿茸研末冲服,或入丸散。服用本品宜从小量开始,缓缓增量,不宜骤用大量,以免阳升风动、头晕目赤或伤阴动血。
阴虚阳亢及血分有热、胃火炽盛、肺有痰热,以及外感热病者忌服。
(郑俊华)
补骨脂 Psoralea Fruit 豆科植物补骨脂的干燥成熟果实。补肾助阳药。始载于宋开宝六年(973)至七年刘翰等著《开宝本草》。
产地和性状 分布于河南、安徽、广东、陕西、江西、山西、四川、云南、贵州。栽培或野生。主产于四川、河南、陕西、安徽。秋季果实成熟时采收,晒干,生用或盐水炒用。
干燥果实呈扁椭圆形或略似肾形(见图),长3~5毫米,直径2~4毫米,厚约1.5毫米,中央微凹,表面黑棕色,粗糙,具细微网状皱纹及细密腺点。果皮薄,与种皮不易分离。剥开后内有种仁1枚,具子叶2片,淡棕色至淡黄棕色,富含油脂。气微香,味微苦、辛。
补骨脂(果实)外形
a、b侧面 c正面
性味和功用 本品性温,味苦、辛。能补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻。
成分和药理 本品含香豆精类成分:补骨脂内酯、异补骨脂内酯及其甙,含量各约0.3%;黄酮类化合物:补骨脂甲素、补骨脂乙素、补骨脂色满查尔酮、氧化补骨脂次素、花椒毒素、巴库查尔酮、异新巴法查尔酮等;此外,尚含挥发油、树脂、豆甾醇、棉子糖、脂肪油、皂甙、双氢异补骨脂定。
本品具有广泛的药理作用:①扩张冠状动脉,刺激造血系统,增进红细胞及血红蛋白生成。②止血作用,对经血过多、子宫出血、流产、产后出血、鼻出血、牙龈出血、血友病等可较明显地缩短出血时间,减少出血量,达到有效的止血。③抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、结核杆菌有较强的抑制作用,对霉菌也有抑制作用。④抗癌作用,对子宫颈癌抑制率达90%以上。⑤驱虫作用,对阴道滴虫有杀灭作用。⑥对生殖系统的影响,有明显抗早孕作用,有较强的雌激素样作用。⑦对前列腺素的影响,能增强前列腺素的合成。⑧有较强的光敏作用,使皮肤对紫外线照射敏感,易出现色素沉着。⑨利胆作用。⑩抗衰老作用,增强免疫和内分泌作用。
应用和禁忌 主要应用于以下几方面:①补肾壮阳。用于阳痿,腰膝冷痛。②固精缩尿。用于滑精、遗尿、尿频。③温脾止泻。用于脾肾阳虚、五更泄泻。
阴虚火旺及大便秘结者忌服。
(郑俊华)
巴戟天 Morinda Root 茜草科植物巴戟天(见图)的根。常用的补肾阳药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列为上品。
产地和性状 分布于广东、广西、福建等地,有栽培,主产于广东、广西。全年均可采挖,除去须根,晒至六七成干,轻轻捶扁,晒干。炙巴戟:取甘草捣碎,加水煎汤,捞出甘草渣,加入拣净的巴戟天,煮至松软,取出,趁热抽去木心,晒干。盐巴戟:取净巴戟天,用盐水拌匀,蒸透,抽去木心,晒干。
根呈扁圆柱形(见图),略弯曲。表面灰黄色或暗灰色,具纵纹及横裂纹,皮部有时横向断离,露出木部,呈串节状。质韧,断面皮部厚,紫色或淡紫色,易与木部剥离,木部黄棕色或黄白色。无臭,味甜而微涩。
巴戟天
a花枝 b花 c根
性味和功用 性微温,味甘、辛。能补肾阳,强筋骨,祛风湿,降血压。
成分和药理 本品含蒽醌类(甲基异茜草素、甲基异茜草素-1-甲醚等)、黄酮类、维生素C、多糖类、树脂、植物甾醇类等。药理研究结果表明:根浸液有降低血压、刺激造血机能、增加红细胞及血红蛋白的作用;乙醇浸剂对枯草杆菌有抑制作用;此外,尚有镇静、安眠、促性腺机能及增强脑力等作用。
应用和禁忌 常用的有以下几种:①健身丸。由巴戟天(盐制)、山药、牛膝(酒制)、茯苓、山茱萸(制)、楮实子(炒)、杜仲(盐制)、五味子、肉苁蓉、远志(制)、茴香(盐炒)、枸杞子、熟地黄、石菖蒲和大枣(去核)配制而成,水蜜丸,每10粒1克。能补益肝肾。用于肝肾不足、体倦神疲、遗精滑精、牙齿松动、虚热盗汗。口服,1日2次。②大补丸。由巴戟天(去心)、山药、远志(甘草水制)、党参、白芍、陈皮、熟地黄、黄精、狗脊(去毛)、肉苁蓉、枸杞子、当归、五味子、茯苓、芡实、杜仲、白术、何首乌(乌豆制)、黄芪(制)、肉桂、续断、金樱膏、甘草配制而成蜜丸,每丸6克。能补气补血,强肾固精。用于肾虚体倦、腰膝无力。口服,1日2次。③健身药酒。由巴戟天(去心)、肉苁蓉(酒蒸)、当归、黄精、淫羊藿、熟地黄、菟丝子(盐水制)、蚕蛾(炒,去翅)、黄芪、女贞子(蒸)、远志、金樱子(盐蒸)、附子(制)、酒剂配制而成,每瓶250毫升。能强腰固肾、益神补气。用于病后虚弱、精血不足、阳痿、遗精、遗尿、腰膝冷痛。饭前饮用。
阴虚火旺或有湿热者忌服。
(郑俊华)
蛇床子 Cnidium Fruit 伞形科植物蛇床(图1)的果实。温肾壮阳药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列为上品。
产地和性状 大部分地区均有分布,主产于河北、山东、浙江、江苏等地。果实成熟呈黄色时采收,割取全株,打下果实,晒干。
干燥果实椭圆形(图2),由2个分果合成,长约2毫米,直径约1毫米,灰黄色。顶端有2枚向外弯曲的宿存花柱基,分果背面略隆起,有突起的脊线5条,接合面平坦,有2条棕色略突起的纵线。果皮松脆,种子细小,灰棕色,有油性。有松节油样香气,味辛凉而有麻舌感。
性味和功用 性温,味辛、苦,有小毒。能燥湿、杀虫、止痒、壮阳。
成分和药理 果实含挥发油约1.3%,油中主要成分为蒎烯、樟烯及异戊酸龙脑酯,并含香豆素成分,主要为哥伦比亚绿草素、圆当归素、食用白芷素、香柠檬内酯、异茴芹内酯、O-乙酰二氢欧山芹素、二氢欧山芹素、O-异戊烯二氢欧山芹素等。
主要药理作用有:①雌激素样作用。将乙醇浸膏给小鼠皮下注射,能延长正常雌鼠的交尾期,并使子宫、卵巢的重量增加。对去卵巢的小鼠,可以使其出现动情期。增加前列腺、精囊、提肛肌重量的方法证明,蛇床子提取物对小鼠也有雌性激素样作用。②抗微生物样作用。体外试验表明,本品对絮状表皮癣菌、石膏样小芽胞菌、羊毛状小芽胞菌有抑制作用,并能抗流感病毒,对新城鸡瘟病毒的鸡胚能延长生命6小时。③杀虫作用。浸膏对在37℃培养液中的阴道滴虫,经17.5分钟即可全部杀死,而同样浓度的黄连或苦参浸膏则分别需要36.7及58分钟才能杀死。蛇床子粉能灭孑孓、蝇,对蛔虫也有作用。④其他作用。本品尚有升白血球及升血小板作用,并有止痒作用。
图1 蛇床
a植株下部 b花枝 c花 d果实
图2 蛇床子药材
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①温肾壮阳。用于男子阳痿及妇女宫冷不孕。配菟丝子、五味子各等分,蜜丸如梧桐子大,治阳不起(《千金方》)。②散寒祛风燥湿。用于寒湿带下及湿痹腰痛。配山茱萸、车前子、南五味子、香附、枯白矾、血鹿胶等,研成细末,用山药打糊丸,每早空腹服。③燥湿杀虫止痒。外用于阴部湿痒、湿疹、湿疮、疥癣等症,单味蛇床子或其提取物外用,也可治疗滴虫性阴道炎。阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。
(郑俊华)
人参 Ginseng 五加科植物人参的干燥根。大补元气、固脱生津、安神之药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详)。
产地和性状 本品主产于东北吉林、辽宁,多系栽培(称园参),朝鲜、日本亦有栽培。通常栽培5~6年后,于9~10月采挖,洗净晒干,称生晒参(图1);经沸水浸烫后,浸于糖水中,取出再晒干,称糖参或称白参;除去侧根、细根,蒸熟晒干或烘干称红参。细根称参须。野山参(野生人参)也可加工成生晒参、糖参。
图1 三种人参商品
a生晒参 b红参 c糖参
生晒参 主根呈圆锥形或纺锤形,长6~20厘米,直径1~3厘米,根茎(习称芦头)长2~5.5厘米,上有碗状茎痕(习称芦碗)4~6个,交互排列,顶端茎痕旁有时可见冬芽,下部分出2~4支根及少数细侧根,长10~15厘米。细根多如扫帚状,较短而脆,疣状突起不明显。表面淡黄棕色,有不规则纵皱纹及细横纹。主根横纹细密,断续成环,不呈螺旋状,支根有少数横长皮孔。质硬,断面黄白色,皮部有多数放射状裂隙,散有黄棕色小点(树脂道)。微具特异香气,味微甜、苦。
红参 侧根大多已除去,红棕色,半透明,角质。
糖参 表面黄白色。
野山参 根茎(芦头)长4~10厘米,周围密生“芦碗”,主根与根茎约等长,大多有2条主要支根,上端有细而深的密螺旋纹,中部及下部一般无纹。细根稀疏而长,约为参体总长的1~2倍,不易折断,疣状突起明显(图2)。
图2 野山参与生晒参根部性状比较
a生晒参 b野山参
1 根状茎(芦头) 2不定根 3肩部(示密纹)
4主根(体) 5侧根(腿) 6须根
性味和功用 性平,味甘、微苦。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。
成分 人参的化学成分,根据其结构类型分为以下几类:①皂甙类。共分出30余种人参皂甙,包括齐墩果酸型、原人参二醇型、原人参三醇型。②挥发性成分。包括人参炔醇类、烯及烯醇类、醛类、烷类及酯类等70多种成分。③有机酸及酯。包括柠檬酸等15种有机酸及甘油三酯等7种酯类。④甾醇及其甙类。包括β-谷甾醇、豆甾醇、胡萝卜甙、人参皂甙P、菜油甾醇等。⑤含氮化合物。包括吡咯烷酮、胆碱、三磷酸腺苷及17种氨基酸。⑥维生素类。包括维生素B1、维生素B2、维生素B12、维生素C、烟酸、泛酸、叶酸、生物素及烟酰胺等。⑦酶类。包括腺苷转化酶等6种酶。⑧微量元素。包括铜、锌、铁、锰等20余种微量元素。⑨本质素。例如从朝鲜人参中分离到戈米辛N和A。⑩黄酮类。包括三叶豆甙、山奈酚和人参黄酮甙。⑪糖类。包括普通的单糖和双糖、人参三糖类及人参多糖类。人参含38.7%水溶性多糖、10%碱性多糖。⑫其他。还含有一种新多酚、麦芽醇等。
药理作用 主要包括下列几个方面。
对中枢神经系统的作用 主要有以下几方面:①调整作用。人参能调节中枢神经系统兴奋过程和抑制过程的平衡,不但能改善大脑的兴奋过程,而且也能改善其抑制过程,使抑制趋于集中,使分化更为完全,使两个过程恢复平衡。人参可使兴奋过程的疲惫性降低,从而消除各种无力综合征,显示具有抗疲劳作用。人参不仅有镇静、安定作用,而且有镇痛、肌肉松弛作用和降温作用,此外尚有抗惊厥作用。②对学习记忆的影响。人参能增强实验动物的记忆行为,并有双向性和成分依赖性。对记忆的获得、记忆的保留和再现,都有不同程度的易化作用。③对脑电图的影响。人参对脑电图具有同步化效应,且能易化原发电位的出现。④对脑内神经递质的影响。人参皂甙Rg1、Rb1是人参促智的有效成分。⑤对脑内Na+、K+、Ca卄、Mg卄-ATP酶的影响。对老年大鼠大脑皮层Na+、K+、Ca卄、Mg卄-ATP酶有显著兴奋作用,而对成年大鼠或新生大鼠则有抑制作用或无明显作用,与人参的抗衰老作用可能有关。⑥对脑核酸和蛋白质合成的影响。人参对蛋白质、DNA和RNA的合成均有促进作用。⑦对脑第二信使的影响。人参提取物能使大鼠大脑皮层中基础腺苷酸环化酶活性加强。⑧对脑血流和脑能量代谢的影响。人参总皂甙具有对脑缺血的保护作用,能使动物大脑更合理地利用能量物质葡萄糖氧化产生能量,合成更多的三磷酸腺苷供学习记忆等活动之用。
对心血管系统的作用 主要有以下几方面:①对心脏功能的影响。人参对多种动物心脏均有先兴奋后抑制的作用,能增强心肌收缩力,减慢心率,增加心输出量和冠脉血流量。②对心血管功能的影响。人参对不同类别、不同生理状态下的血管有不同的调节作用,可能是人参双向调节血压的原因。人参的降压作用,可能有中枢神经及反射机制的参与。③对耐缺氧能力的影响。人参能提高机体耐缺氧的能力,与降低心肌耗氧量、增加冠脉血流量、调节心肌的环核苷酸代谢及糖代谢等因素有关。④对心肌的保护作用。人参皂甙Rb+Ro能保护缺血心肌中超氧化物歧化酶的活性,并降低心肌脂质过氧化物含量。人参还能改善缺血脑组织的能量代谢。⑤对造血功能的影响。人参能保护和刺激骨髓的造血功能,使正常和贫血动物的红细胞数、白细胞数和血红蛋白量增加。⑥对血小板功能的影响。人参能抑制血小板聚集,其作用机制可能与阻滞前列腺素代谢、提高血小板内环-磷酸腺苷含量及Ca卄拮抗等作用有关。⑦抗休克作用。人参对患过敏性休克的豚鼠、烫伤性休克的小鼠可减轻休克,延长生命;对失血性急性循环衰竭动物,可使心搏振幅及心率显著增加;在心功能衰竭时,强心作用更为显著。⑧降血脂及抗动脉粥样硬化作用。人参,特别是人参皂甙Rb能改善血脂,降低血中胆固醇、甘油三酯,升高血清高密度脂蛋白,降低动脉硬化指数,对高脂血症、血栓症和动脉硬化有治疗作用。
对内分泌系统的影响 主要有以下几方面:①对垂体-肾上腺皮质系统的影响。人参对垂体-肾上腺皮质系统有刺激作用,其有效成分为人参皂甙。②对性腺的影响。人参可促进和加强雄性大鼠的交配行为,使去势大鼠出现交尾现象,使家兔睾丸中精子数增加,且活动力增强,体外生存期较长。人参果皂甙可明显增加老年患者血浆中睾酮的水平,降低血浆中雌二醇的含量,使其比值下降,对于许多与雌二醇或睾酮升高有关的疾病有治疗作用。③对甲状腺分泌的影响。短时大量应用人参,可加强兔的甲状腺功能,较长期应用则抑制甲状腺功能。④对血浆中环核苷酸含量的影响。人参对环-磷酸腺苷和环磷酸鸟苷具有双向调节作用,可能是人参对老年人的一种特殊反应。
对物质代谢的影响 主要有以下几方面:①对糖代谢的影响。人参对不正常的血糖水平具有调整作用。人参皂甙Rb2、Rc、Rg1、Rg2、Rh1均有抑制胰岛素将葡萄糖转变为脂肪的作用。②对蛋白质代谢的影响。人参对机体各组织的RNA和蛋白质合成均有促进作用。对细胞分裂活跃的组织如骨髓、睾丸,不但促进RNA和蛋白质的合成,而且能促进DNA合成及神经纤维生长的作用。③对脂质代谢的影响。人参皂甙能促进组织中脂肪合成,促进大鼠肝内胆固醇的合成,使高脂动物的胆固醇降低。④对水盐代谢的影响。人参有抗利尿的作用。
对免疫功能的影响 主要有以下几方面:①对网状内皮系统吞噬功能的影响。人参皂甙和人参多糖对正常动物网状内皮系统的吞噬功能有刺激作用。提高动物对感染的抵抗力,降低死亡率,对机体有明显的保护作用。②对特异性抗体形成的影响。人参使各种抗原刺激后的动物抗体产生明显增加。人参皂甙是免疫增强剂,也是免疫调节剂。③对淋巴细胞转化的影响。动物实验表明,在体内外,人参对淋巴细胞转化有增强作用。④对天然杀伤细胞-干扰素-白细胞介素-2调节网的作用。人参花皂甙起正调节作用。⑤对其他免疫指标的影响。对细胞毒作用、巨噬细胞移动抑制、E-玫瑰花结形成等均有一定影响。⑥对免疫受抑制动物免疫功能的影响。人参皂甙能对抗辐射引起的免疫功能下降,也能对抗环磷酰胺和可的松抑制网状内皮系统对胶体惰性碳粒的吞噬能力。⑦对荷瘤动物和自发性高血压大鼠免疫功能的作用。人参多糖对荷瘤机体有增强免疫功能的作用,具有保护荷瘤所致的免疫功能低下作用。对自发性高血压大鼠的免疫功能有促进作用,对治疗原发性免疫缺陷病有一定意义。
抗肿瘤作用 人参皂甙、人参多糖及人参挥发油均具有抗肿瘤作用,也是抗肿瘤的增效剂,并可减轻抗癌药物的毒性。
抗衰老作用 主要有以下几方面:①延长寿命的作用。人参具有推迟细胞衰老、延长细胞寿命的功能。②预防早衰的作用。主要成分是人参皂甙,其作用是刺激功能低下的生理系统,使生理生化反应趋向正常,而阻止由于各种原因引起的恶性循环,以达到延年益寿的目的。③对阳虚动物的影响。能明显提高阳虚动物环-磷酸腺苷水平,降低环磷酸鸟苷水平,环-磷酸腺苷与环磷酸鸟苷比值上升,能有效增加阳虚动物肝内枯否氏细胞的数量。
增强机体适应性 主要表现以下几方面:①抗疲劳作用。人参能明显提高人的工作能力。抗疲劳机制可能与升高血脂和促进蛋白质、RNA合成有关。②抗应激作用。人参对各种物理性和化学性刺激引起的应激反应均有保护作用。③抗突变作用。例如对环磷酰胺所致昆明种小鼠骨髓嗜多染红细胞微核升高有明显抑制作用。人参多糖对X射线诱发的染色体畸变率有明显降低作用。
抗肝损伤作用 人参能促进肝脏代谢各种酶的活性,增强肝脏解毒能力,减轻肝脏损伤,增强机体对各种化学物质的耐受力。
缓解吗啡成瘾性的作用 人参皂甙能有效地阻断玛啡酮的生成,并能提高肝中的谷胱甘肽的水平,解除吗啡对脑内释放神经递质的抑制,防止吗啡耐受性和成瘾性,缓解戒断症状疗效显著,同时对吗啡的镇痛无影响。
对实验性糖尿病的治疗作用 人参提取物、人参多糖、人参多肽、人参茎叶多糖、人参非皂甙部分均有降血糖作用。
其他作用 人参碱溶性多糖具有保护胃粘膜的作用;人参皂甙能促进肝细胞和皮肤细胞的再生能力,增强干扰素诱导产生的抗病毒能力,抑制肺匀浆过氧化脂质生成和清除超氧自由基和羟自由基。
毒副作用 天然皂甙毒性均大,但人参皂甙毒性甚小。人内服3%人参酊剂100毫升后,感到轻度不安和兴奋;内服200毫升,可出现中毒现象,出现全身玫瑰疹、瘙痒、眩晕、头痛、体温升高及出血。曾有一例内服人参酊剂500毫升而导致死亡的报道。
应用和禁忌 人参的主要功用是大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。用于体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,久病虚羸,惊悸失眠,阳痿宫冷,心力衰竭,心原性休克。
现代临床应用于以下病症:休克、心律失常、冠心病、高血压、高胆固醇血症、高凝血症、老年人病窦综合征、白细胞减少症、新生儿疾病、急慢性肝炎、消化不良、脱肛、肿瘤、糖尿病、过敏性鼻炎、风湿性关节炎、病毒性心肌炎和性机能障碍等,并有延缓衰老的作用。对阳痿、老年性继发性阳痿和性交次数减少、勃起困难、早泄、射精不中或丧失性欲等也有一定疗效。
实证、热证而正气不虚者忌服。反藜芦、畏五灵脂、恶皂荚,均忌同用。服用人参后,不宜饮茶及吃萝卜,以免影响药效。
(郑俊华)
女贞子 Glossy Privet Fruit 木犀科植物女贞(见图)的果实。补肾药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列于上品。
产地和性状 分布于华东、华南、西南及华中地区,主产于浙江、江苏、湖南、福建、广西、江西、四川等地。采收成熟果实,晒干或置热水中烫过后晒干。
女贞
a果枝 b花 c花冠的一部分,示雄蕊
d花萼展开,示雌蕊 e种子
f女贞子(果实)外形
果实椭圆形或肾形,长5~10毫米,直径4~5毫米。表面蓝黑色,有不规则网状皱纹,基部常有宿萼和果柄残痕。外果皮薄,中果皮稍疏松,内果皮木质,黄棕色,有纵棱,内含红棕色肾形种子1枚(少数为2枚)。气无,味甘而微苦涩。
性味和功用 性平,味苦、甘。能补肝肾,强腰膝,明目。
成分和药理 本品含齐墩果酸、乙酰齐墩果酸、熊果酸、白桦脂醇、羽毛豆醇、柳得洛甙、女贞子甙、齐墩果甙、4-羟基-β-苯乙基-β-D-葡萄糖甙、齐墩果叶酸、甘露醇、葡萄糖,种子含脂肪油约14.9%,油中棕榈酸与硬脂酸约19.5%,油酸、亚麻油酸等为80.5%。
本品主要药理作用:①升高血细胞作用。对化疗或放疗所致的白细胞减少有升高作用。每日用女贞子醇干制剂40克/公斤给小鼠灌胃,能明显对抗环磷酰胺所致的白细胞下降。②对免疫功能的影响。女贞子有促进健康人淋巴细胞母细胞转化的作用,可能有增强体液免疫的作用。③对心血管系统的作用。100%女贞子水煎醇沉液能使离体兔心冠脉血流量增加,同时抑制心肌收缩力,但对心率影响不明显。④抗癌作用。用女贞子水浸剂60克/公斤给小鼠灌胃,对小鼠宫颈癌抑制率为49.2%。⑤抗菌作用。50%的煎剂用平板挖沟法,对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓肝菌和大肠杆菌均有抑制作用。⑥其他作用。柳得洛甙有恢复疲劳作用。甘露醇有缓下作用。女贞子与柏子仁合煎内服有降血脂作用。由于本品含齐墩果酸,有强心、利尿作用,又含多量葡萄糖,这些可能与女贞子的强壮作用有关。⑦毒性。本品对动物毒性很小,兔一次服新鲜成熟果实75克,无中毒现象。
应用和禁忌 主要应用于以下几种疾病:①肾亏遗精、头晕、耳鸣、腰膝酸软。配早莲草、桑椹等。②视物模糊、目眩。配菊花、白芍、生地、白蒺藜等。③白细胞减少症。100%女贞子注射剂,用于预防和治疗肿瘤患者因化疗或放疗所致的白细胞减少症,可使白细胞回升至正常水平,使化疗或放疗继续进行。④呼吸道感染。配冬瓜、异丙嗪,即为冬贞丸,治疗慢性气管炎。⑤对高血压、急性黄疸型肝炎、中心视网膜炎、早期白内障、高血脂等,本品的复方制剂有一定疗效。
脾胃虚寒泄泻及阳虚者忌服。
(郑俊华)
续断 Dipsacus Root 川续断科植物川续断或续断(图1)的根。补肝肾,续筋骨,调血脉药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列为上品。
图1 续断
a花枝 b叶 c根
产地和性状 川续断分布于四川、湖北、湖南、云南、西藏等地,主产于湖北、四川、湖南、贵州,陕西、云南、江西、广东等地亦产。续断分布于河北、山西、陕西、安徽、江苏、浙江、福建、广西、江西、贵州等地。栽培或野生。秋季采挖,除去根头及须根,洗净,阴干或烘干,也可堆闷一天,发热后晒干或烘干。
根呈长圆柱形(图2),略扁,有的微弯曲,长5~15厘米,直径0.5~2厘米。表面黄褐色或灰褐色,有明显扭曲的纵皱及沟纹,可见横裂的皮孔,并有少数根痕,有时皮部开裂,或与木部脱离。质硬脆,易折断,断面不平坦,微带角质样。皮部褐色,宽度约为木质部的一半,形成层红棕色。木质部黄褐色或灰绿色,维管束呈放射状排列,木射线灰绿色,导管束黄白色。气微香,味苦、甜而涩。
图2 续断药材
性味和功用 性微温,味苦、辛。有补肝肾、续筋骨、调血脉、安胎之功用。
成分和药理 根含生物碱及挥发油,生物碱主要为续断碱,此外尚含维生素E及有色物质。
动物试验表明,本品有抗维生素E缺乏症、保胎、抗氧化、抗衰老等作用。此外,对肺炎双球菌有抑制作用。本品盐水炒可助药下行,酒炒宣畅血脉,壮筋骨。中医认为,狗脊兼入督脉,偏治腰脊部僵痛,兼能祛风湿;续断偏治腰膝腿足疼痛,兼能活血。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①补肝肾。用于腰痛脚软、遗精、崩漏等症。配杜仲、牛膝、五加皮、苡仁、木瓜等。②行血脉、续筋骨。用于跌打损伤、金疮、痈疽、溃疡等症。配当归、牛膝、肉桂、延胡索等,水煎服,或单味续断研末,黄酒冲服,每日2次。③安胎。用于崩漏、胎动欲坠。配艾叶、阿胶、当归、炒地榆、熟地黄。④先兆流产。配杜仲、白术等,对习惯性流产者,可预先服药。
阴虚火旺、气虚血脱者忌用。
(郑俊华)
紫河车 Placenta 健康人的干燥胎盘。补精助阳药。唐开元年间陈藏器著《本草拾遗》载有人胞,释名胞衣、胎衣,明代李时珍著《本草纲目》称紫河车。
采制和性状 收集新鲜胎盘,剪去脐带,清水漂洗,用针挑破血管,挤出血液,漂洗并揉洗除净污血,于开水中煮至胎盘浮起、内外色相等时捞起,微火烘干。用前再洗净,去筋膜,切碎,干燥研粉,或用花椒、黄酒制后用。
本品呈不规则椭圆形或类圆形盘状(见图),直径9~16厘米,因加工不同,有黄白、淡黄、红黄、紫黄等色。外表面粗糙,有多数沟纹,内表面较平坦,边缘向内卷曲,在中央或一侧有脐带残余,由此处向四周射出血管分支。质坚脆。有特异腥气,味甘、咸。
紫河车外形
性味和功用 性温,味甘、咸。有补精助阳、益气养血之功用。
成分和药理 本品含有孕甾酮、四氢皮质酮、皮质醇、4-娠烯-17α,20β,21-三醇-3,11-双酮、皮质酮、醛甾酮、11-去氢皮质甾酮、4-娠烯-20,21-二醇-3,11-双酮,并含绒膜促性腺激素(一种蛋白质的多肽激素)、胎盘乳原(多肽化合物)、多种氨基酸,胎盘血清中含清朊、α-β-球朊、γ-球朊及溶菌酶、酸性磷酸酶Ⅲ。此外,尚含有含氮多糖体(8分子乙酰氨基葡萄糖、6分子半乳糖及6分子甘露糖组成),并含微量维生素B12、乙酰胆碱及碘等。
胎盘中含有多种酶系统,参与甾体激素的代谢,如对雌激素及黄体酮的代谢;胎盘中尚含绒毛膜促性腺激素,有促进乳腺和女性生殖器官发育的功能;能增强机体抵抗力,增强免疫及抗过敏作用。此外,尚有抗辐射、抗放射线作用,多糖具有抗肿瘤活性;本品还具有增进红细胞及血红蛋白的生成作用,升高血小板,加速造血功能的恢复。溶菌酶具有抗菌、抗病毒、组织修复、促进血凝及提高抗菌药物疗效等作用。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①补精助阳。用于肾气不足、精血衰少所致的不孕或阳痿、遗精、腰酸、头晕、耳鸣等症。②益气养血。用于气血亏虚、消瘦乏力、面色萎黄、产后乳少等症。此外,还用于肺、肾两虚的气喘,有补肺气、益肾精的功效。
阴虚火旺者不宜单独使用。
(郑俊华)
蛤蚧 Gecko 爬行纲有鳞目壁虎科动物蛤(又称大壁虎,图1)除去内脏的干燥全体。补肺、益肾、助阳药。始载于宋开宝六年(973)至七年刘翰等著《开宝本草》。
图1 蛤蚧
产地和性状 分布于广东、广西、云南、贵州,主产于广西、云南、贵州。近年来开始收集蛤蚧卵,进行孵化和饲养。通常于5~9月捕捉,将腹部剖开,除去内脏,以布抹干,用竹片撑开,微火烘干,两只合成一对扎好(图2)。用时去头、足及鳞,切成小块,黄酒浸后焙干。
干燥的全体,固定于竹片上而呈扁平状。头部及躯干长9~18厘米,尾长10~14厘米,腹背部宽6~10厘米。头大,扁长,眼大而凹陷成窟窿,眼间距下凹成沟状,角质细齿密生于颚的边缘,无大牙。背部灰黑色或银灰色,并有灰棕色或灰绿色斑点,脊椎骨及两侧肋骨均呈嵴状突起,全身密布圆形、多角形而微有光泽的细鳞。四肢指、趾各5个,除第1指、趾外均有爪。尾细长而结实,上粗下细,中部可见骨节,色与背部同。质坚韧。气腥,味微咸。
性味和功用 性平,味咸。有补肺滋肾、定喘止嗽、助阳之功用。
图2 药材蛤蚧外形
成分和药理 本品含肌肽、胆碱、肉毒碱、鸟嘌呤及蛋白质、脂肪等。
主要药理作用:①对泌尿生殖系统的作用。本品提取物有男性激素样作用。乙醇浸出物给小鼠注射后,能延长其交尾期,解剖后观察到卵巢、子宫肥大。与注射雄性激素相似,去势鼠注射本品乙醇浸膏后,能再度出现交尾期。②对呼吸系统的作用。临床观察到蛤蚧尾纳气平喘力较强,可用于神经衰弱、心性喘息及四肢浮肿。③防止脂肪肝和肝癌变的作用。本品所含胆碱与甲硫氨酸、叶酸、维生素B12统称去脂肪肝物质,它与脂肪在肝脏中转运有密切关系。脂肪消化后分解成脂肪酸和甘油而被吸收,在肝细胞内必须磷酸化并与胆碱结合成磷脂,才转运出肝细胞进入血液。如果肝脏缺乏去脂肪物质,脂肪酸与甘油再结合成中性脂肪而不能以磷脂形式运走,在肝脏细胞内聚集引起脂肪变性。轻度变性可发展成严重变性及病灶坏死,再纤维化,增生结节而发展为癌变。实验研究还表明,单纯胆碱和甲氨酸的缺乏就足以引起肝癌。④毒性。“其毒在眼”(《雷公炮炙论》),使用时必须去头。
应用和禁忌 主要用于以下几个方面:①补肺肾,定喘嗽。用于肺虚咳嗽,肾虚作喘,虚劳喘咳。配人参使用。②助肾阳,益精血。用于肾阳不足、精血亏虚之阳痿。配人参、熟地黄。
风寒或实热喘咳均忌用。
(郑俊华)
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冬虫夏草 Chinese Caterpillar Fungus 麦角菌科植物冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫蝙蝠蛾越冬幼虫体上的子座与虫体的复合体。益肾补阳、补肺益阴药。始载于清乾隆二十二年(1757)吴仪洛著《本草备要》。
产地和性状 分布于四川西北部、青海及甘肃东南部、西藏东南部及云南、贵州西北部3000~4000米的高山草甸,并有珠芽蓼生长的地方。主产于四川阿坝、甘孜藏族自治州、青海玉树、果洛藏族自治州、云南丽江纳西族自治州,西藏、甘肃、贵州也有部分出产。于6~7月子座出土、孢子未发散时采挖,晒至6~7成干,除去杂质,晒干或低温干燥。出口品需喷黄酒软化,整理平直,按一定个数扎成小把。
本品由虫体和虫头部长出的真菌子座相连而成(见图)。虫体似蚕,长3~4厘米,直径3~8毫米;表面深黄色至黄棕色,有20~30个环节,腹部有足8对,以中部4对较明显,质脆,断面淡黄色。头部长有子座,多单生,少数2~3个。子座细柱状,略扭曲,长3~10厘米,直径1.5~4毫米,表面灰棕色或棕褐色,有细纵皱纹,上部稍膨大;质柔韧,断面类白色,似纤维状。气微腥,味微苦。
冬虫夏草
a全形,上部为子座,下部为已毙幼虫
b子座横切面,示子囊壳 c子囊壳放大,示子囊
d子囊放大,示子囊孢子
性味和功用 性平,味甘。能补肺益肾,止血化痰。
成分 本品含有以下成分:①氨基酸类。粗蛋白约27.52%,蛋白质氨基酸种类达17种;游离氨基酸约0.37%,达19种,其中多为人体必需氨基酸。②糖和醇类。粗纤维18.5%;碳水化合物28.9%;D-甘露醇7%~29%;两种多糖,分子量分别为23000、43000;还含有两种糖醇类物质及虫草酸、蕈糖。③核苷类。主要是尿嘧啶、腺嘌呤、腺嘌呤核苷。④微量元素。含15种微量元素,以钾、钙、铬、镍、锰、铁、铜、锌等人体必需微量元素含量较高。⑤维生素。含维生素B120.21微克/100克,尚含维生素B1、维生素C。⑥脂肪酸类。含油酸、亚油酸、亚麻酸、棕榈酸、硬脂酸等。⑦其他。含胆甾醇软脂酸、麦角甾醇、麦角甾醇过氧化物、生物碱、二十烷及β-谷甾醇等。
药理作用 主要有以下几方面:①对中枢神经系统的作用。镇静作用,本品对小鼠自发性活动有明显抑制作用,并能延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间,加强氯丙嗪镇静作用、拮抗苯丙胺的中枢兴奋作用;抗惊厥作用,能对抗烟碱引起的小鼠强直性惊厥;降温作用,本品醇提取物皮下注射,可使正常动物体温明显下降。②对免疫功能的影响。对免疫器官有一定的影响,本品浸剂可明显增加小鼠脾脏的重量,拮抗强的松龙与环磷酰胺引起的脾重减轻,对γ-射线照射引起的脾脏重量下降有一定保护作用;对单核巨噬细胞系统有增强作用,本品多糖可明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数和吞噬百分率,并使肝、脾吞噬系数α值显著提高,能对抗可的松引起的腹腔巨噬细胞吞噬功能的降低;对体液免疫功能有增加作用,使用本品多糖的小鼠,其血清中G型免疫球蛋白含量明显增加;体外实验还证明,本品能诱导小鼠脾脏B淋巴细胞表达较高水平的IL2受体,放大、调节B淋巴细胞的应答反应;对自然杀伤细胞活性有增强作用,本品醇提取物体内给药,能明显增强小鼠体内外自然杀伤细胞对Yac-1细胞的杀伤活性,并保护环磷酰胺所致免疫抑制小鼠自然杀伤细胞活性的降低。研究结果表明,本品是一种很有前途的新型免疫调节剂。③抗肿瘤作用。本品水提取药或醇提取物均可明显抑制小白鼠肉瘤、小白鼠肺癌、小白鼠乳腺癌等肿瘤的生长,口服或腹腔注射均有效。④对心血管系统的影响。可减慢心率,增加心输出量和冠脉流量,增强心肌耐缺氧能力;有抗心肌缺血和抗心律失常的作用;有明显的降压作用,并有扩张麻醉犬脑血管和后肢血管的作用;可抑制家兔血小板的聚集作用,促进造血机能。⑤对呼吸系统的作用。有扩张支气管和祛痰平喘作用。⑥对机体代谢的影响。对能量代谢,水提取物能促进大鼠红细胞糖酵解途径生成三磷酸腺苷;对糖代谢,可使小鼠空腹血糖浓度显著增高;对脂代谢,可显著降低血清胆固醇含量,明显降低血浆β-脂蛋白。⑦对内分泌的影响。本品有一定的拟雄激素样作用和抗雌激素样作用,对性功能紊乱有调节和恢复作用。⑧抗衰老作用。本品可提高小鼠肝组织超氧化物歧化酶的含量,并能抑制脂质过氧化物的形成。⑨有显著的抗炎作用。疗效相当或超过氢化可的松。⑩抗肾衰作用。对大鼠急性肾功能衰竭有明显保护作用。⑪抗微生物作用。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①益肾补阳。用于阳痿、遗精、腰膝酸痛。配菟丝子、芡实、莲肉等。②补肺益阴,止血化痰。用于久咳虚喘、劳嗽痰血。配沙参、杏仁、麦冬、贝母、阿胶等。
阴虚火旺者不宜单独使用。
现代临床用于治疗以下疾病:①性功能低下,疗效随疗程的延长而提高;②冠心病;③心律失常;④高脂血症;⑤阻塞性肺气肿;⑥乙型肝炎、肝硬化;⑦慢性肾功能衰竭;⑧恶性肿瘤;⑨血小板减少症、血液病;⑩过敏性鼻炎等。
(郑俊华)
山茱萸 Dogwood Fruit 山茱萸科植物山茱萸(见图)的果肉。补肝肾、涩精止汗药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列为中品。
产地和性状 分布于陕西、河南、山西、山东、安徽、浙江、四川等地。主产于浙江、河南、安徽、陕西、山西、四川。可栽培。于秋末冬初果皮变红时采收果实,用文火烘或置沸水中略烫后,及时除去果核,干燥。
果肉呈不规则的片状或囊状,常不完整,较完整者略呈椭圆形,长1~1.5厘米,宽0.5~1.0厘米,厚1~1.5毫米。表面紫红色至紫黑色,皱缩而有光泽,基部有果梗痕。质柔韧。气微,味酸涩而微苦。
性味和功用 性微温,味酸涩。能补肝肾、涩精、敛汗。
成分 本品含:①挥发性成分。含9种单萜类、6种脂肪醛、5种脂肪烃、7种酸、8种酯、5种芳香族化合物。②糖甙类及甙元。糖甙类有山茱萸甙、莫诺甙、獐牙菜甙、马钱子甙及皂甙,甙元有熊果酸,环烯醚萜类,另有葡萄糖、果糖和蔗糖。③鞣质。④有机酸。⑤脂肪油类。主要是棕榈酸、油酸、亚油酸。
山茱萸
a花枝 b花序 c花
d果枝 e果实 f果核
药理作用 主要有以下几方面:①抗失血性休克。本品注射液给失血性休克的家兔点滴给药,结果实验组血压均迅速回升,对临床抢救有肯定意义。②抑制血小板聚集作用,并具有抗血栓形成的作用。③对心功能及血流动力学的作用。给猫静滴山茱萸注射液,结果表明,本品可增强心肌收缩性,提高心脏效率,扩张外周血管,明显增强心脏泵血功能,使血压升高。④对血糖的作用。山茱萸粉、乙醚提取物均能明显降低血糖、尿糖、饮水量和排尿量;实验还发现本品具有胰岛素样作用。⑤抗菌作用。本品煎剂在体外对多种致病菌、真菌有不同的抑制作用。⑥对免疫系统的作用。能使血清抗G型免疫球蛋白含量明显升高,小鼠胸腺明显萎缩,减慢网状内皮系统对碳粒的廓清速率。⑦其他作用。能杀死腹水癌细胞;保护肝脏抗实验性肝损害;对因化疗、放疗引起的白细胞下降,有使其升高的作用。
应用和禁忌 本品用于以下几方面:①腰膝酸痛、遗精、阳痿、小便频数,配熟地黄、泽泻、茯苓、山药、丹皮等。②体虚多汗,配党参、五味子等。月经过多,配阿胶、熟地黄、白芍等。
凡命门火炽、强阳不痿,素有湿热、小便淋涩者忌服。
(郑俊华)
肉苁蓉 Desertliving Cistanche 列当科植物肉苁蓉(见图)、苁蓉或草苁蓉的肉质茎。补肾壮阳、润肠通便药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列于上品。
肉苁蓉
a植物全形 b苞片
c花冠剖开示雄蕊和雌蕊 d雄蕊
e药材肉苁蓉(茎)外形及饮片
产地和性状 分布于内蒙古、新疆、甘肃、青海等地,生于盐碱地、干河沟沙地、戈壁滩一带,多寄生在藜科植物琐琐(盐木)的根上。主产于内蒙古、新疆、甘肃、青海、宁夏等地。于3~5月采挖后,置沙土中半埋半露晒干,为甜大芸,质量好;于秋季采挖者,水分较多,需入盐水中腌1~2年后晒干,为盐大芸,质较次,入药时需洗净盐分。现主要用甜大芸。
本品呈扁圆柱形或扁长条块,略弯曲,基部略细,长10~20厘米,直径3~5厘米。表面棕色或棕黑色,密被鳞片状肉质叶片或残基,呈覆瓦状排列,叶基上端平截,各叶基间有纵槽纹。质坚而稍有韧性,不易折断。断面淡棕色至棕黑色,木部导管群淡棕白色,放射状排列,呈花纹样,中央有髓。显肉性。气微,有酱样气味,味微甜涩。
性味和功用 性温,味甘咸。有温肾壮阳、润肠通便之功用。
成分 肉苁蓉脂溶性成分含:6-甲基吲哚、3-甲基-3-乙基己烷、2-2-双(1,1-二甲基乙基)-4-甲基苯酚、双环(2,2,2)辛-5-烯-2-醇、十七烷、4,6-二甲基十二烷、二-甲基-5-丙基壬烷、3,6-二甲基十一烷、十九烷、二十烷和二十一烷等。水溶性成分有:N,N-二甲基甘氨酸甲酯、甜菜碱、β-谷甾醇、胡萝卜甙、三十烷醇、咖啡酸糖酯、8-表马钱子酸葡萄糖甙、甘露醇、硬脂酸、乙-二十九酮、双-2-乙基-己基-苯二甲酸酯等。另含肉苁蓉甙、环烯醚萜甙等。
药理作用 主要有:①对免疫系统的作用。用肉苁蓉水提取液给小鼠灌胃,能显著增加脾脏和胸腺的重量,并能明显增强腹腔巨噬细胞的吞噬能力,还可升高环-磷酸腺苷水平,降低环-磷酸鸟嘌呤水平,使环-磷酸腺苷/环-磷酸鸟嘌呤比值升高,可增强小鼠免疫能力。②调整内分泌、促进代谢和强壮作用。肉苁蓉对阳虚和阴虚动物的肝脾核酸含量有调整作用,有激活肾上腺、释放皮质激素的作用,能使大白鼠垂体前叶重量、卵巢重量、子宫重量比对照组明显增重,可促进唾液分泌,增加阳虚动物肝脏DNA合成,对性行为低下有对抗作用。③抗衰老作用。肉苁蓉可使小鼠红细胞超氧化物歧化酶的活性明显增强,延长果蝇的平均寿命、半数致死天数和最高寿命,说明肉苁蓉具有一定程度的抗衰老作用。用肉苁蓉水煎剂给小鼠灌胃,能显著升高红细胞膜Na+、K+、ATP酶的活性,这可能是肉苁蓉补益作用的机制之一。④其他作用。肉苁蓉还有降压作用和抗突变作用,其甙类对小鼠有呼吸麻痹作用。
应用和禁忌 主要用于以下两方面:①补肾助阳。用于阳痿、早泄、不孕、腰膝冷痛、筋骨无力。②润肠通便。用于老年性便秘,配当归水煎服。
阴虚火旺及大便泄泻者忌服。
(郑俊华)
狗脊 Cibot Rhizome 蚌壳蕨科植物金毛狗(见图)的根茎。助阳药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列为中品。
产地和性状 分布于中国西南、南部、东南及河南、湖北等地,主产于四川、福建、浙江。此外,广西、广东、贵州、江西、湖北等地也产。于秋末冬初地上部分枯萎时采挖,除去泥沙、晒干,或削去细根、叶柄及黄色柔毛后,切片晒干(生狗脊);也可经蒸煮后,晒至六七成干,再切片晒干(熟狗脊)。广西、浙江等地加工时每100斤狗脊加入3~5斤黑豆皮,煮至颜色变黑后,捞出晒干。
根茎呈不规则长圆形或球形块状,长10~25厘米,直径4~8厘米,未去毛者全体密被光亮金黄色的长柔毛,毛长约1厘米,上有残留红棕色坚硬的叶柄基,下部丛生棕黑色须根,质坚硬。狗脊片为横切或纵切片,呈不规则长形、圆形或椭圆形,边缘不整齐,厚2~3毫米,表面深棕色,平滑,有时残留金黄色毛茸,切面呈黄绿色,近边缘3~4毫米处有一黄棕色突出的木质部环圈或条纹,髓部有细皱纹。质脆,带粉性。蒸煮品显红棕色,半透明。气无,味淡,微涩。
金毛狗(根茎)外形
性味和功用 性温,味辛、苦、甘。有补肝肾、强腰膝、祛风湿之功用。
成分和药理 狗脊含淀粉、绵马酚、山奈素、鞣质及色素。
主要药理作用:①止血作用。狗脊的毛对外伤性出血有明显的止血效果,其作用较明胶海绵迅速,且似能被组织吸收消化。对兔、犬的疤痕组织及肝脏、脾脏的损伤出血,有肯定的止血作用,效果快而可靠。尚有升血小板作用。②止咳祛痰作用。主要是山奈素起作用。③收敛、止泻、抗菌作用。主要是鞣质起作用。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①补肝肾,强腰膝,祛风湿。用于腰背强痛、俯仰不利、膝痛脚弱、筋骨无力,配海风藤、木瓜、牛膝等;用于肾虚遗精、腰酸腿软,配远志、茯苓、当归等;用于腰肌劳损,配川断、桑枝、红花、当归等。②温补固摄。用于小便不禁、妇女白带过多,配木瓜、五加皮、杜仲等,或配白蔹等。
阴虚有热、小便不利者慎用。
(郑俊华)
阳起石 Actinolite 硅酸盐类矿物阳起石或阳起石石棉的矿石。历来被推崇为治阳痿的要药。始载于汉《神农本草经》(作者不详)。
产地和性状 本品主产于湖北、河南等地。挖出后去净泥土、杂石。
药材呈长条形或扁长条形,大小不一。全体乳白色、青白色至青灰色,或形成青白色与青灰色相间的纵花纹,有时带黄棕色,具光泽。体重而质地松软,断面呈纤维状,易纵向裂开,捻碎后呈丝状,其丝棉软而光滑。富弹性,粘在皮肤上则发痒,且不易去掉。气味均无。
性味和功能 性温,味咸。有温肾壮阳之功用。
成分和药理 主含Ca2(Mg++,Fe++)5〔Si4O11〕2〔OH〕2,其中CaO13.8%,FeO6%~13%,MgO24.6%,SiO258.8%,H2O2.8%。阳起石自古以来一致认为是壮阳要药,究竟有否壮阳功效,有待药理研究证明。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①治元气虚寒,精滑不禁。阳起石(煅,研极细粉)、钟乳粉各等分,共为细末,酒煮附子末糊为丸,如梧桐子大,空心米饮送下(《济生方》白丸)。②治阳痿、阴汗。阳起石(煅,为末),盐酒下(《普济方》)。③治性机能衰退(阳起石丸)。阳起石、淫羊藿、巴戟天、仙茅、菟丝子、锁阳、沙苑子等量组成,炼蜜为丸,如梧桐子大,日服1~2次,开水或淡盐汤送下。强阳保肾丸,由阳起石、远志配成水丸,每瓶60克,用于补肾助阳、肾阳不足、阳痿遗精。口服,1日1~2次。还可用于女子宫冷、下焦虚寒及腰膝冷痹。
阴虚火旺者忌用,不宜久服。
(郑俊华)
九香虫 Aspongopus 蝽科昆虫九香虫(图1)的干燥全虫。昆虫类壮阳药。始载于明(1590~1596)李时珍著《本草纲目》。
图1 九香虫
产地和性状 本品分布于华东、西南、广东、广西、江西、湖北、湖南,主产于云南、四川、贵州、广西。冬、春二季捕捉,捕得后放罐内,加酒盖紧,将其闷死,或放入沸水中烫死,取出晒干或烘干。
本品呈六角状椭圆形而扁平(图2),长1.8~2.2厘米,宽1~1.2厘米,棕红色或棕黑色。头很小,略呈三角形,复眼突出呈卵圆状,单眼1对。触角5节,第1节较粗,圆筒形,长为第2节之半,其余4节较细长而扁,第2节长于第3节,二三两节长度比约为4∶3至5∶3,触角多脱落。背部有翅2对、胸足3对,后足最长,多数脱落。质脆。有特异腥臭,味微咸。
图2 九香虫药材
性味和功能 性温,味咸。能理气止痛,温中壮阳。
成分和药理 本品含九香虫油,油中含硬脂酸、棕榈酸、油酸。其臭气来源于醛或酮。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①用于胸膈间气滞,脾肾亏损,阳痿。将九香虫30克(半生半熟)、车前子12克(微炒)、陈皮12克、白术15克、杜仲25克(酥炙)研为细末,炼蜜丸,空腹服。②用于胸脘胁痛。将九香虫90克、炙全蝎60克研末,炼密丸,日服2次。
阴虚阳亢者慎服。
(郑俊华)
韭菜子 Chinese Chive Seed 百合科植物韭菜的干燥成熟种子。温肾壮阳固精药。始载于南北朝梁武帝时期(502~549)陶弘景著《名医别录》。
产地和性状 本品生于田园,各地均有栽培,以河北、山西、吉林、江苏、山东、安徽、河南产量较大。秋季摘下成熟果实,晒干,搓出种子。生用或盐水炒用。
种子半圆形或半卵圆形,略扁,长3~4毫米,宽约2毫米。表面黑色,一面凸起,粗糙,有细密的网状皱纹;另一面微凹,皱纹不甚明显,基部稍尖,有点状突起的种脐。质硬。气特异,味辣,嚼之有韭菜味。
性味和功能 性温,味辛、甘。有补肝肾、暖腰膝、壮阳、固精之功用。
成分和药理 本品含硫化物、生物碱、甙类、维生素C等。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①治虚劳尿精。将韭菜子、稻米煮粥服用,1日3次。②治妇人带下、男子梦遗。将韭菜子与醋煮沸,焙干,研末,炼蜜丸,如梧桐子大,空腹温酒送下。③治阳痿、遗精。配补骨脂等。④治小便频数、遗尿、白带多。配桑螵蛸、菟丝子等。⑤治腰膝酸软、冷痛。配女贞子、枸杞子等。
(郑俊华)
硫黄 Sulphur 天然硫黄矿,或是含硫矿物的提炼加工品。天然硫黄常由火山作用所产生,多见于温泉、喷泉、火山口区域,亦可由金属硫化物、硫酸盐分解生成,其中含有杂质铁。沉积岩常含硫黄,与石灰岩、粘土、石膏、沥青等伴生。温肾、壮阳、杀虫药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列为中品。
产地和性状 主产于山西、陕西、河南、湖北、湖南、四川、江苏、广东、台湾等地。采掘后加热熔化,除去杂质,冷凝即得。研末用;或取硫黄与豆腐同煮,至豆腐变黑,取出漂去豆腐,晒干碾碎用。
本品为不规则块状,大小不一。呈黄色或带浅绿色或浅棕黄色。表面不平坦,常有麻纹及细孔;有光泽,半透明。质轻、脆、易碎,断面常显粗针状结晶形。具特异臭气,味淡。燃烧易熔融,发蓝色火焰,并放出刺激性的二氧化硫臭气。不溶于水、盐酸、硫酸,遇硝酸或王水被氧化成硫酸,溶于二硫化碳、煤油及松节油中。
此外,尚有天生磺和舶上硫黄两种商品:天生磺(《本草纲目拾遗》),系含硫温泉处升华凝结于岩石上者,收集后,先用冷水洗去泥土,再用热水烫7~10多次,然后放在香油内,捞取浮于表面者。本品为浅黄色粉末,少数呈碎片状,闪砾发光,有臭气。舶上硫黄(《博济方》),又名舶硫(《遵生八笺》)、白硫黄(《白草镜》),系由硫黄提炼而成,商品为不规则块状,全体鲜黄色,半透明,有玻璃样光泽,体轻而脆,易碎,断面不平坦。气臭,味淡。
性味和功用 性温,味酸。有助阳益火、杀虫止痒之功用。
成分和药理 天然硫黄主含硫,常含碲、硒,有时夹杂沥青、粘土等。主要药理作用:①杀菌(包括真菌)、杀疥虫;②溶解皮肤角质作用;③内服后,在肠内一部分变为硫化氢及其他硫化物,能刺激肠壁而有缓泻作用。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①老人阳虚、大便冷秘。配姜半夏、鲜姜汁、糯米粉为丸服(半硫丸)。②肾虚、气喘、痰壅、真阳欲脱、阴气冲逆、胸腹冷痛。配肉桂、沉香、青铅等(黑锡丹);③疥癣等皮肤病。配轻粉、冰片等,研末调搽。④吐泻、腹痛、烦躁、肢厥脉伏。配玄精石等(如耒复丹)。还可用于阳痿、遗精、尿频带下等。
本品有毒。畏朴硝、芒硝、玄明粉。阴虚火旺及孕妇忌服。
(郑俊华)
龙骨 Dragon's Bone 古代哺乳动物象、犀牛、三趾马、鹿、羚羊等的骨骼化石。固精、敛汗、安神药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列为上品。
产地和性状 主产于河南、河北、山西、陕西、山东、内蒙古、湖北、四川、云南、广西、青海等地。挖出后除去泥土及杂质,将骨与齿分开。药材龙骨分五花龙骨及土龙骨两类,前者为象类门齿的化石,后者为其他骨骼的化石。五花龙骨质酥脆,出土后露置空气中极易破碎,常用毛边纸粘贴包起,露出花色较好的部分以供鉴别。
五花龙骨呈不规则块状或圆筒状,大小不一;淡灰白色或淡黄色,夹有红、白、蓝、黄、黑、棕等深浅粗细不同的纹理,表面平滑,略有光泽,常有小裂隙;质硬而酥松,易碎,断面层纹明显,易片片剥落;吸湿力强,舐之粘舌。无气,无味。土龙骨呈不规则块状;表面白色或黄白色,较光滑,有的有纵纹裂隙或棕色条纹和斑点;质坚硬,不易破碎,断面多粗糙,在关节处有多数蜂窝状小孔;摸之细腻如粉质,吸湿力亦强。无气,无味。
性味和功用 性微寒,味甘、涩。有收敛固涩、镇惊安神、平肝潜阳之功用。
成分和药理 主要含碳酸钙、磷酸钙,少量铁、镁、铝、钾、钠、氯、硫酸根等。钙具有极其重要的药理作用,血中的钙占人体钙的0.1%弱,但对神经、心肌、骨骼及其他组织的影响很大,血钙含量下降时会导致神经肌肉应激性增强,引起手足搐搦、惊厥、谵妄等。如果血钙过高,则引起神经症状或肌无力。钙进入血液后,促进血液凝固,并增加血管壁的致密性,以阻止白细胞及血清渗出血管外,同时又有减轻骨骼肌兴奋性的作用。因此龙骨有镇静、收敛、固涩、止泻之功效。此外,缺钙与结肠癌的发生有关。研究结果还表明,严重缺钙不仅对骨骼钙化有影响,还可发生出血和瘫痪,先是下肢瘫痪。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①失精、早泄,配韭菜子;②自汗、盗汗、遗精,配牡蛎;③劳心、梦泄,配远志;④益肾固精,配牡蛎、芡实、莲须、沙苑子(龙牡固精丸)。此外,还用于神志不安、心悸失眠、惊痫癫狂、阴虚阳亢所致的烦躁易怒、头晕目眩以及带下、虚汗、崩漏等症。
有湿热、实邪者忌服。
(郑俊华)
赤石脂 Red Halloysite 一种红色的多水高岭土。涩肠止泻收敛药。汉代《神农本草经》(作者不详)载有五色石脂,即青、赤、黄、白、黑石脂,列于上品。
产地和性状 分布于岩石的风化壳和粘土层中。主产于山西、河南、福建、江苏、陕西、湖北等地。选取红色滑腻如脂的块状体,除去杂质、泥土,研末或水飞用,也有煅或炒后研末用。
本品呈不规则块状,大小不一,多数为胶凝体,很少呈结晶状态。红色、粉红色或紫红色,也有红白相间形成大理石样花纹。质脆,易砸碎,断口平坦贝状,显蜡样光泽。吸水性强,舐之粘舌。味淡,土腥气。
性味和功用 性温,味甘、酸、涩。有涩肠、止血、收敛、生肌之功用。
成分和药理 主要成分为水合硅酸铝,并夹有微量的Fe2O3、Cr2O3、FeO等。此外,尚含有锰、钙及镁。赤石脂与高岭土极其相似,当赤石脂在150℃~200℃时,尚余2分子水,即成高岭土。普通赤石脂带红色,但根据它所含氧化铁、氧化锰的多少,其颜色可以是白、灰、青、绿、黄、红、褐等色;而高岭土多呈白色或灰色。
本品内服能吸附消化道内的有毒物质及食物异常发酵的产物等。对发炎的胃肠粘膜有保护作用,并对胃肠道出血有止血作用。
应用和禁忌 本品用于:①虚寒腹泻、久痢、便血、脱肛,配干姜、粳米;②大肠寒滑、小便精出,配胡椒、干姜;③溃疡不敛,研末敷患处。
有湿热积滞者忌服,孕妇慎服。
(郑俊华)
牡蛎 Oyster Shell 软体动物瓣鳃纲牡蛎科动物近江牡蛎、大连湾牡蛎及长牡蛎等的贝壳。敛汗、固精、潜阳、散结药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列为上品。
产地和性状 沿海各地均有分布,并有养殖。主产于广东、福建、山东、大连沿海。采收后,去肉、洗净、晒干,碾碎生用或煅后碾碎用。
本品为不规则卵圆形、长圆形或类三角形(见图),大小厚薄不等,通常长10~50厘米,宽4~15厘米,厚0.3~4厘米。外表灰色、浅灰棕色或灰蓝色,呈层状,并有弯曲的粗糙层纹;内表面较光滑,多为乳白色,有光泽;基部有横纹,无光泽;边缘有波状层纹。左壳较右壳厚而大,不平坦,右壳较薄而小,较平坦。质坚硬,不易破碎,断面白色,层状。气无,味微咸。
性味和功用 性凉,味咸涩。能平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。
成分和药理 主要含碳酸钙、磷酸钙、硫酸钙,含量为80%~95%,另含镁(0.09%)、铁(0.1%)、磷酸根(0.05%)、硅酸根(0.75%)、硫酸根(0.32%)、氯(0.03%)等离子,有机质1.72%,水0.16%。煅牡蛎有机质破坏,碳酸盐分解,产生氧化钙。
主要药理作用:①酸性提取物对脊髓灰质炎病毒有抑制作用,使感染的鼠死亡率降低;②钙离子被人体吸收后,能降低血管壁的渗透性,并能调节人体电解质的平衡,维持神经及肌肉的正常兴奋;③有制止胃酸过多的作用。
牡蛎
a背面 b腹面
应用和禁忌 本品用于:①平肝潜阳,用于阴虚阳亢所致的烦躁不安、心悸失眠、头晕目眩及耳鸣等症;②软坚散结,用于痰火郁结、瘰疬痰核及癥瘕痞块等症,配浙贝母、玄参等;③自汗盗汗,配麻黄根、浮小麦、黄芪等;④清心益肾、固涩精关,配龙骨、潼蒺藜、莲须、芡实、莲子等。
(郑俊华)
沙苑子 Flatstem Milkvetch Seed 豆科植物扁茎黄芪及同属植物华黄芪、直立黄芪的种子。补益肝肾、固精明目药。别名白蒺藜、沙苑蒺藜。始载于宋嘉祐七年(1062)苏颂著《图经本草》,称白蒺藜。
产地和性状 分布于东北、华北及西北各省,野生或栽培。主产于陕西、山西、河北等省。果实成熟尚未开裂时连茎割下,晒干后打下种子,去净杂质再晒干,生用或盐水炒用。
本品呈扁球形或卵圆形(见图),一侧常向内凹陷,种脐位于凹陷处;长约3毫米,宽约2毫米;表面灰褐色或绿褐色、光滑;质坚硬,不易破碎;除去种皮后,可见子叶两枚,淡黄色,略为椭圆形,胚根弯曲。气无,味淡,嚼之有豆腥气。华黄芪的种子呈较规则的肾形。
性味和功用 性温,味甘。有补肾固精、养肝明目之功用。
沙苑子药材
a扁茎黄芪的种子
b华黄芪的种子
成分和药理 本品含维生素A类物质、脂肪和鞣质等。有抗利尿和收缩子宫的作用;体外实验对肿瘤细胞有抑制作用;维生素A类物质能促进生长与繁殖,维持上皮组织的完整性。
应用和禁忌 主要用于以下两方面:①补肾固精。用于肾虚腰痛、阳痿、遗精、遗尿尿频、白带过多,配菟丝子、枸杞子、补骨脂、炒杜仲等。②养肝明目。用于肝肾不足、目暗不明、头昏眼花,配地黄、枸杞子等。
阴虚火旺、小便不利、性欲亢奋者忌用。
(郑俊华)
金樱子 Cherokee Rose-Hip 薔薇科植物金樱子(图1)的果实(假果)。固肾涩精药。始载于后蜀(934~965)韩保升等著《蜀本草》。
图1 金樱子
a花果枝 b果实
产地和性状 分布于华东、华中、华南及四川、贵州等地,野生或栽培。主产于广东、湖南、浙江、江西等省。果实红熟时,采摘、晒干,除去毛刺。
本品呈倒卵形(图2),略似花瓶,长2~4厘米,直径1~1.5厘米,表面红棕色或红黄色,微有光泽,具多数刺状突起的小点,系刺状刚毛的残基,顶端宿萼平展如盘状,中央有黄色柱基,下端狭细成柄;质坚硬;切开后,肉厚约1.5毫米,内面密生带光泽的细毛,并有多数纺锤形而扁的瘦果,长约7毫米,具3~4棱,黄色至黄棕色,被白色细长毛。气无,味甘、微酸涩。
性味和功用 性平,味酸、涩。有固精涩肠、缩尿止泻之功用。
成分和药理 本品含枸橼酸、苹果酸、鞣质、树脂,含维生素C约1500毫克/100克,皂甙17.12%,另含有丰富的糖类,其中有还原糖60%(果糖33%)、蔗糖1.9%。
图2 药材金樱子外形
药理研究结果表明:①本品对实验性动脉粥样硬化有良好的治疗作用,能明显降低血清胆固醇和β-脂蛋白,肝脏与心脏的脂肪沉着也比对照组轻微,粥样化程度也明显降低;②对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、钩端螺旋体均有显著抑制作用,对流感病毒PR8株有很强的抑制作用,而且对亚洲甲型57-4株、乙型L-100株、丙型1233株和丁型仙台株也有抑制作用;③促进胃肠分泌,帮助消化,又能使肠粘膜收缩,分泌减少,而能止泻。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①固精缩尿止带。用于遗精、滑精、遗尿、尿频、白带过多,配芡实〔水陆二仙丸(片)〕。②涩肠止泻。用于久泻久痢,配莲子、山药。③脾虚泄泻。配党参、茯苓、莲子、芡实、白术等。此外,本品尚可用于脱肛、子宫脱垂、崩漏等症,皆取其收涩作用。
有实火、邪热者忌服。
(郑俊华)
桑螵蛸 Mantis Egg-Case 螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂、巨斧螳螂的干燥卵鞘,分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。此外,薄翅螳螂及华北刀螂的干燥卵鞘也作桑螵蛸同等入药。常用的补肾、固精、缩尿药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列为上品。
产地和性状 不同的种类,产地不同。①团螵蛸,主产于广西、云南、湖北、湖南、河北、辽宁等地。②长螵蛸,主产于浙江、安徽、山东、湖北等地。③黑螵蛸,主产于河北、山东、河南、山西等地。自深秋至翌年春季均可采收。采收后,除去树枝附着物,于蒸笼内蒸约1小时,至虫卵死后晒干或烘干,生用或盐水炒或麸皮炒用。
本品因形状不同,分为下列3种(见图):①团螵蛸。又名软螵蛸、元螵蛸。略呈圆柱形或类圆形,长2.5~4厘米,宽2~3厘米,由多数斜向的膜状薄片叠成。表面浅黄棕色或黄褐色,上面半圆形隆起,有不明显的隆起带,底面平坦,或有附着于植物茎上而形成的凹沟。体轻,质松,有韧性。断面可见许多放射状排列的小室,各室有一细小椭圆形虫卵,呈黄棕色,有光泽。气微腥,味微咸。②长螵蛸。又名硬螵蛸。略呈长条形,长3~5厘米,宽1~1.5厘米。一端较宽,另端较细而长。表面灰黄色,有斜向纹理,上面呈凸面状,有带状隆起,隆起带两侧各有一浅沟,呈褐色或灰褐色,底面平坦或凹入,有时可见树皮附着于底部。质坚而脆。气味同团螵蛸。③黑螵蛸。略呈平行四边形,长2~4厘米,宽1~1.5厘米,厚1~1.5厘米。表面褐色,有斜向纹理,上面带状隆起明显,近尾端微向上翘。质坚而韧。气味同团螵蛸。
性味和功用 性平,味咸、甘。有补肾助阳、固精缩尿之功用。
成分和药理 本品主要含蛋白质、脂肪、糖、粗纤维、钙、铁、胡萝卜素样色素和磷脂成分,卵黄含糖蛋白及脂蛋白等。
桑螵蛸
a团螵蛸 b长螵蛸 c黑螵蛸
药理实验有抗利尿和敛汗作用。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①治遗精、滑精、小便白浊、盗汗、虚劳。配龙骨等分,研细末,空腹服。②治尿频、遗尿。配益智仁,各9克,水煎服。③老人遗尿。配菟丝子,各15克,韭菜子6克,水煎服。
本品助阳固涩,故阴虚火旺,或膀胱有热,或小便频数者忌用。
(郑俊华)
杜仲 Eucommia Bark 杜仲科植物杜仲(见图)的干燥树皮。补肝肾药。始载于汉代《神农本草经》(作者不详),列入上品。
产地和性状 分布于长江中游及南部各省,河南、陕西、甘肃等地均有栽培。主产于四川、贵州、云南、陕西、湖北、河南等地。栽种10年,于4~5月用刀局部剥取树皮,趁鲜刮去粗皮,晒干。炒炭用或生用。
杜仲
a雄花枝 b果枝 c雄花及苞
d雌花及苞 e种子 f药材杜仲(树皮)外形
树皮呈板片状或卷片状,厚3~10毫米。外表面淡灰棕色,有不规则纵槽及裂纹,并有斜方形皮孔,有时可见淡灰色地衣斑纹,皮较厚者都已削去外表面部分粗皮,显淡棕色且较平滑。内表面紫红色或紫褐色,光滑,质硬脆,易折断,断面有银白色橡胶丝相连。气微,味微苦,嚼之有胶状残余物。
性味和功用 性温,味甘、辛。能补肝肾,强筋骨,安胎止血,降血压,抗动脉硬化。
成分 本品所含化学成分十分复杂,主要有:①木脂素及其甙,包括松脂酚类、丁香树脂醇类、橄榄树脂素类、中树脂醇类和松柏醇类。②环烯醚萜类。主要有杜仲醇、杜仲醇甙类、京尼平、京尼平甙、桃叶珊瑚甙、筋骨草甙、杜仲甙等。杜仲甙糖的部分为异麦芽糖。③有机酸类。绿原酸、咖啡酸、酒石酸、白桦脂酸、熊果酸、香草酸等。④其他成分。本品尚含有愈创木基甘油类化合物、山奈酚、杜仲丙烯醇、正二十九烷、正三十醇、白松酯醇、β-谷甾醇及精氨酸、谷氨酸、胱胱氨酸等17种氨基酸,锗、硒等15种无机元素。此外,尚含有杜仲胶6%~10%,系溶于乙醇、难溶于水的硬性树脂。
药理作用 主要有:①对心血管系统的影响。杜仲乙醇提取物灌注大鼠离体心脏,可使心跳逐渐加快,心舒完全,振幅增大,同一心脏多次灌注仍然有效;经多种动物实验,杜仲醇提取物、水提取物均有明显的降压作用,水煎剂的降压作用比乙醇提取物强。杜仲炒炭后的降压作用比生品强。从杜仲皮分出的环烯醚萜甙类、木脂素类水溶性提取物口服有降压作用,松脂醇二葡萄糖甙注射也有明显的降压作用;对正常兔冠状动脉及肾血管有扩张作用,但浓度过高时反而收缩;杜仲水煎剂灌胃给药,可使小鼠肝糖元含量显著增高,使血糖的含量也显著升高。大鼠灌服杜仲醇浸液,血清总胆固醇明显低于对照组。②对免疫功能的影响。动物实验证明,杜仲有明显增强机体免疫功能的作用,有细胞免疫的双向调整作用。临床研究表明,肾“阳虚”是由于垂体肾上腺系统的功能低下,使用温肾补阳药对垂体肾上腺皮质功能有一定调节作用。以杜仲作为壮腰补肾、强筋壮骨、安胎等与垂体肾上腺皮质系统的功能有关。③抗菌消炎作用。杜仲煎剂对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、肺炎球菌、肺炎杆菌、白喉杆菌、乙型溶血性链球菌等有不同程度的抑制作用。动物实验表明,杜仲抗炎作用的机理之一是增强动物肾上腺皮质功能。④镇静及镇痛作用。小鼠腹腔注射杜仲煎剂,有明显镇静作用,能延长戊巴比妥钠的安眠作用时间;小鼠皮下注射杜仲煎剂,结果表明有明显的镇痛作用。⑤对消化系统作用。杜仲所含绿原酸具有广泛的生理活性,能显著增加胃肠蠕动和促进胃液分泌及利胆作用。⑥抗癌作用。杜仲胶的成分羽扇醇对瓦克癌瘤-256有抑制作用。⑦对生殖系统的作用。杜仲对动物离体子宫有显著的抑制作用,并有消除蛋白尿、恢复肾功能的作用,能促进肾功能;炒杜仲具有扩张肾动脉,增加血流量的作用;杜仲的各种制剂对麻醉犬均有利尿作用;本品补肾,肝肾气足则胎自安。⑧对环-磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的影响。杜仲可引起小鼠血浆环-磷酸腺苷含量升高。环-磷酸腺苷、环磷酸鸟苷对DNA的合成、细胞分裂、细胞分化是一种双向调节控制系统,是许多生物调节现象的基本因素之一。环-磷酸腺苷与环磷酸鸟苷的比值与细胞的生理功能和疾病的发生、发展、变化有着微妙而密切的关系。临床研究结果表明,杜仲对心绞痛、心肌梗塞等冠心病发作症状有明显效果。
此外,本品动物实验结果尚有抗应激作用和抗衰老作用。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①腰膝酸痛、遗精,配牛膝、桑寄生等;②胎动不安、腰酸坠胀,配续断、枣肉为丸;③高血压,配夏枯草、黄苓等;④益精助阳、乌须、强腰壮骨,配补骨脂、胡桃肉(青娥丸)。
阴虚火旺者慎用。
(郑俊华)
胡芦巴 Fenugreek Seed 豆科植物胡芦巴(图1)的种子。补肾阳、祛寒湿药。始载于宋嘉祐二年(1057)至六年掌禹锡、林亿等著《嘉祐补注本草》。
图1 胡芦巴
a花、果枝 b花萼展开 c旗瓣、翼瓣和龙骨瓣
d二体雄蕊 e雌蕊
产地和性状 黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、安徽、浙江、湖北、四川、贵州、云南、陕西、甘肃及新疆等地均有栽培。果实成熟时割取全草,打下种子,晒干,生用或微炒用。
种子略呈斜方形或矩形(图2),稍扁,长3~4毫米,宽2~3毫米,厚约2毫米。表面黄棕色或红棕色,平滑,微有灰色短毛,两侧各有一深斜沟,两沟相接处有点状种脐与珠孔。质坚硬,不易破碎。种皮薄,纵切面可见有一圈胚乳,用水浸后,胚乳呈粘液状,子叶略不对称,淡黄色,胚根弯曲,肥大而长。横切面胚乳占较大面积,子叶两片,长圆形,一端有圆形的胚根。气微,粉碎时有特异的香气,味淡,微苦。
图2 胡芦巴(种子外形)
性味和功能 性温,味苦。有温肾阳、逐寒湿之功用。
成分 种子含下列成分:①生物碱。胡芦巴碱0.13%,胆碱0.05%。②皂甙。③黄酮化合物。④其他。含多种蛋白质,其中有γ-氨基丁酸及(2S,3R,4R)-4-羟基异白氨酸等。另含β-谷甾醇和胆甾醇、水苏糖、苦味质、维生素B1、纤维素、半乳聚糖等。
药理作用 主要有以下几方面:①对癌症的作用。胡芦巴碱对小鼠肝癌有明显的抑制作用。临床上对宫颈癌有效。②止咳、祛痰、脱敏、消炎作用。β-谷甾醇有镇咳、祛痰作用,薯蓣皂甙及其甙元有止咳、祛痰、脱敏、消炎作用。③抑制胃肠平滑肌痉挛的作用。④催乳作用。种子油有催乳成分,此成分不含碘、氮、硫。⑤缓泻作用。去油种子含50%不易消化的粘胶,内服有致泻作用。⑥本品尚有轻度驱除肠内线虫的作用。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①肾虚、腰酸、阳痿;②寒疝偏坠、睾丸冷痛,配小茴香、川楝子、乌药等,或配小茴香、桔核等;③寒虚脚气、肿痛乏力,配补骨脂、木瓜等。
阴虚火旺或有湿热者忌服。
(郑俊华)
熟地黄 Prepared Rehmannia Root 玄参科植物地黄或怀庆地黄(见图)的根茎,经炮制加工。始载于宋嘉祐七年(1062)苏颂著《图经本草》。
产地和性状 分布于河南、浙江、江苏、安徽、山东、河北、辽宁、山西、陕西、内蒙古、湖南、湖北、四川等地,主产河南、浙江等地,野生或栽培。怀庆地黄为河南栽培品种。通常于秋末采挖根茎,除去茎叶、须根,洗净泥土,即为鲜生地(清热、凉血、止血);或晒干,或焙干,至内部逐渐干燥变黑柔软,外皮变硬,即为干地黄也称生地黄(清热凉血,养阴生津)。取干地黄加黄酒30%~50%拌蒸,至内外黑润,取出晒干;或取干地黄,蒸8小时后,闷一夜,次日翻过再蒸4~8小时,取出晒至八成干,切片后再晒干,即为熟地黄。
本品呈不规则块状,内外均呈漆黑色,外表皱缩不平。质柔软,断面滋润,中心部往往可以见到光亮的油脂状块,粘性甚大。味甜。
性味和功能 性微温,味甘。有滋阴补血、益精填髓之功用。
怀庆地黄
a植株全形 b根 c地黄(块根)外形
成分 主要化学成分有:①环烯醚萜、单萜及其甙类,它们是梓醇、二氢梓醇、乙酰梓醇、单密力特甙、桃叶珊瑚甙、密力特甙、地黄甙、去羟栀子甙、筋骨草甙、8-表番木鱉酸等。②其他甙类,如胡萝卜甙、1-乙基-β-D-半乳糖甙等。③糖类,水苏糖、棉子糖,葡萄糖、蔗糖、果糖、甘露三糖、毛蕊花糖、半乳糖、D-葡萄糖胺。④氨基酸类,鲜地黄含20种氨基酸,其中精氨酸含量最高;干地黄中有15种氨基酸,其中丙氨酸含量最高,熟地黄氨基酸含量显著降低,主要是由于糖类生成的果糖或5-羟甲基糠醛与氨基酸类反应形成蛋白黑素所致。⑤微量元素,含铁、锌、锰、铬等20多种微量元素。干地黄中微量元素含量顺序为:钾>镁>钙>钠>铁>铜>锌>锰>锶>铬>钴>铅;熟地黄中,微量元素含量顺序为:钾>钙>镁>钠>铁>铝>铜>锌>锰>锶>铬>钴>铅。加酒与不加酒炮制,含量顺序基本一致。⑥有机酸类,苯甲酸,辛酸、苯乙酸、壬酸、癸酸、肉桂酸、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸、十二烷酸、十四烷酸、十五烷酸、油酸、棕榈酸、十七烷酸、亚油酸、硬脂酸、十九烷酸、二十烷酸、二十一烷酸、二十二烷酸、丁二酸等20种。⑦其他成分,如β-谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇、D-甘露醇等。
药理作用 主要有以下几方面:①对内分泌的影响。地黄能促进动物肾上腺皮质激素的合成,防止肾上腺皮质萎缩。②对血糖的影响。有关报道很多,但至今未取得肯定结论,有报道梓醇是地黄降血糖的主要成分。③对心血管系统的影响。实验动物研究结果表明,本品有增强心脏收缩力的作用,对肾性高血压有明显降压作用,并能改善肾功能;能促进血虚动物红细胞、血红蛋白的恢复,加快骨髓干细胞、红细胞前体的增殖、分化,具有显著的“生血”作用;又能减轻钴照射所致的血小板损害,加快回升的作用。④止血作用。各种地黄加工炮制品均能明显缩短凝血时间,但同时又有抗凝血作用,值得进一步研究。⑤对免疫系统的影响和抗炎作用。能使外周血液T淋巴细胞显著增加,并能增强网状内皮系统的吞噬功能;此外,尚有抗炎、抗过敏作用。⑥抗癌作用。明显对抗N-亚硝基胺酸乙酯诱发小鼠前胃鳞状上皮细胞癌(类似人的食道癌)的作用,其抗肿瘤作用与增加免疫功能有关。⑦镇静作用。对中枢神经系统有明显镇静作用,作用部位可能在大脑皮层。⑧利尿作用。能增加单位时间内的尿量,对肾型高血压大鼠可明显降压,改善肾功能,减少病死率。⑨对蛋白质代谢的影响。熟地黄对大鼠的肝、肾、肺3种组织,给药组蛋白质的合成速率大于分解速率,其他脏器变化不大。此外,地黄水浸剂对多种真菌有抑制作用。
应用和禁忌 主要用于以下几方面:①滋阴。用于肾阴不足、潮热、盗汗、遗精、消渴等症,配知母、黄柏、龟板等,或可选用六味地黄丸、滋肝补肾丸、左归丸、补肾丸或熟地膏。②补血。用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、月经不调、崩漏等症。配麦冬、人参、酸枣仁、柏子仁、远志等,也可选用强身片、洞天长春膏等。
本品性质粘腻,有碍消化,故宜与健脾行气药如陈皮、砂仁等同用;凡气滞痰多、脘腹胀满、食少便溏者忌用。
(郑俊华)
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