【案例16】痿症（脑胶质瘤手术后遗症）
谈某某，男，4岁，1988年4月3日初诊。
脑胶质瘤手术后下肢不能活动1月余。
患儿于1个月前施脑胶质瘤手术，术后精神正常，头痛呕吐等消失，语言亦正常，唯下肢不能活动，家长十分焦急，西医对此亦束手，建议服中药调治。观患儿发育良好，下肢不能行走，苔薄白微腻，脉沉小。
[中医诊断]痿症。气血不足，痰凝经脉。
[治疗法则]补气益血，化痰通络。
[方药]六君子汤合温胆汤加味：太子参9 g，白术6 g，茯苓12 g，当归、赤芍、白芍、半夏、陈皮、枳实、姜竹茹各6 g，干蟾皮4.5 g，玉竹10 g，白花蛇舌草15 g，大贝9 g，牡蛎15 g，甘草3 g。(www.xing528.com)
[二诊]上方服5剂后，下肢开始能动，有轻微活动迹象，佳兆也。
上方去甘草，加昆布、海藻、三七各6 g，鸡血藤10 g。再进10剂。
[三诊]患儿服药过程中，下肢逐步开始活动，现已能下地行走，再用下方作巩固计。
太子参9 g，白术6 g，茯苓12 g，当归、赤芍、白芍、半夏、陈皮、枳实、姜竹茹各6 g，干蟾皮4.5 g，玉竹、大贝各9 g，牡蛎15 g，丝瓜络、鸡血藤各10 g，甘草3 g。10剂。
观察1年余，患儿一切正常，无异常反复。此患儿至学年即按时上学，直至考取大学，学习成绩优良，与正常小孩一样，无异常。
[按]本例根据症状，抓住既有痰瘀阻滞经脉，又有气血虚弱之病机，用六君子合温胆汤益脾胃，化痰浊，再加疏通经络之药，使痰瘀化则经脉通，气血足则能运化正气，终使手术后之难症，恢复正常。中医治疗西医有明确诊断之疾病，要大胆根据中医之四诊八纲辨证论治，不要被其西医之病名所拘，拘则放不开手脚，畏首畏尾，不知从何用药。避开肿瘤不管，只认中医之气血不足，痰凝经脉，大胆用药，反收全功。当然，坚持中医辨证论治为主，适当加用一些抗肿瘤之药物，如干蟾皮、牡蛎、大贝等，对疾病恢复也是会有益的。
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