中医治疗带下的五色症状

带下是妇女从阴道内流出一种黏腻物质，如涕如脓如水的症状。中医认为，五色带下多因湿热所致；又认为任脉主胞胎，带脉司约束，如任、带二脉受邪而损，必生带下。带下按五脏分为五色，青带属肝为风湿，赤带属心为湿热，黄带属脾为虚湿，白带属肺为清湿，黑带属肾为寒湿，但主要发病于肝、脾二经。如带下日久，有腥臭气味，应考虑子宫癌瘤等疾患；如像米泔水一样兼有小便不利、排尿涩痛的，可能是膀胱白浊；若小便利而从阴中流出胶黏秽物，是胞中白淫，与男子的遗精相类似。

一、辨证治疗

1．白带 白虽属肺，但多因肝郁脾虚，中气下陷所致。流物如涕如唾，面黄神疲，大便溏薄，舌淡苔白，脉多弦滑。宜健脾除湿，可用人参6g，白术30g，山药30g，白芍15g，苍术9g，陈皮3g，柴胡3g，荆芥3g，茯苓9g，甘草3g，水煎服。

2．黄带 多由思虑伤脾，脾湿生热，湿热浸淫任脉所致。带下黄黏，面色萎黄，舌苔薄腻，脉濡而滑。宜清热除湿，可用芡实15g，山药15g，黄柏10g，白果9g，车前子9g（另包），水煎服。

3．青带 多由肝经湿热下注所致。带下色如绿豆汁，稠黏腥臭，面色苍黄，头眩身重，舌红微青，苔黄腻，脉弦而滑。宜清泻肝热，可用白术10g，茯苓12g，当归9g，柴胡9g，龙胆草10g，生地黄9g，泽泻10g，黄芩10g，车前子9g（另包），木通9g，栀子9g，炙甘草6g，水煎服。

4．赤带 多因郁怒伤肝，肝火内盛，尅脾热陷所致。带下淡红色，腥秽黏腻，便燥尿赤，舌红苔黄，脉滑而数。宜疏肝清热，可用当归10g，白芍9g，生地黄9g，牡丹皮9g，椿根皮9g，升麻3g，柴胡6g，荆芥9g，地榆6g，黄芩9g，甘草6g，水煎服。

5．黑带 多因胃火与膀胱、三焦之火合煎而成。带下色黑如黑豆汁，腥臭稀黏，阴痛便涩，心烦口渴，舌红而绛，脉滑而数。宜清热利湿，可用当归10g，白术12g，茯苓9g，黄柏9g，知母9g，栀子9g，黄连6g，石膏12g，车前子9g（另包），泽泻10g，甘草6g，水煎服。

6．五色带 五色兼杂，少腹胀痛，污物不断。

若属寒湿，宜温阳利湿，可用当归12g，白芍12g，茯苓9g，牵牛子6g，茴香5g，木香6g，胡椒3g，干姜6g，炙甘草6g，水煎服。

若属湿热，宜清热利湿，可用当归10g，白芍10g，茯苓10g，黄芩9g，黄连6g，牵牛6g，大黄6g（后下），甘草6g，水煎服。

7．白浊白淫 白浊属膀胱尿道之疾，宜利水通淋，可用白术10g，泽泻12g，桂枝6g，茯苓12g，猪苓10g，黄连6g，生地黄9g，水煎服。

白淫是属于胞宫的，宜补肾固涩。可用龙骨15g，牡蛎15g，韭子9g，菟丝子12g，五味子6g，金樱子9g，云茯苓10g，桑螵蛸10g，覆盆子6g，水煎服。

二、针灸治疗

取任脉、带脉和肝经穴位为主，寒湿平补平泻，湿热多泻，虚寒多灸。可选带脉、白环俞、气海、三阴交进行针灸，或选神阙、命门、中极、隐白、三阴交艾条灸之。湿热加泻行间、阴陵泉；寒湿加灸关元、足三里。

三、医案选例

胡某，女，25岁。于1968年8月8日求诊。自诉白带过多，不思饮食；其面色淡黄，舌淡脉弦，因肝郁脾虚所致。令用党参30g，黄芪25g，白术10g，陈皮10g，升麻6g，柴胡6g，茯苓10g，当归12g，炙甘草6g，水煎服。3剂见轻，6剂而愈。

四、验方集锦

1．白带(www.xing528.com)

（1）枸杞根100g，鲜生地500g，水煮分次加酒服。

（2）艾叶15g，鸡蛋1～2个，韭子10g，同煮后食鸡蛋。

（3）石菖蒲、补骨脂等份研末，每服6g，日2次。

（4）芍药、香附、干姜各等份，研末服，日2次，每次6g。

（5）白芍、椿皮各30g，黄柏（炒）6g，焦干姜6g，水煎服。

（6）苍术（盐炒）、干姜、滑石、枳壳、地榆（炒）、神曲，等份共末为丸，米汤送服5～6g。

（7）马鞭草1把，茶叶1撮，水煎服。

（8）椒目、白芷，等份研细末，米汤送服5～6g，日2次。

2．赤白带

（1）丹参15g，地榆10g，三七5g，贯众（醋炙）10g，水煎服。

（2）梁上尘、伏龙肝各1撮，分别炒烟尽，棕榈（烧存性）1撮，麝香少许，冰片少许，共研末，每服4～6g，酒、醋、米汤送下，日2次，服半个月。

（3）苍术、白术、葵花籽、白芍、陈皮，等份共研末，以蜜为丸6g重，每服1丸。

（4）葵花子1把，水煎服，白带用白葵花子，赤带用红葵花子。

3．带下小腹痛 茴香、炮姜各15g，水煎服。

4．七情所伤，带下不止 木香、香附、黄柏各15g，水煎服或研末服1撮。

5．五色带下或赤白诸带 大黄10g（后下），附子10g（炮，先煎），云茯苓10g，牡蛎10g（先煎），牡丹皮10g，桔梗10g，葶苈10g，厚朴6g，川芎3g，人参3g，当归6g，土鳖虫3g，蜀椒3g，吴茱萸3g，柴胡3g，干姜3g，桂心3g，细辛3g，泽兰10g，水煎服。

6．妇人带下，百病无子 大黄熬黑，柴胡、朴硝各300g，川芎150g，干姜、蜀椒各200g，云茯苓100g，蜂蜜适量，共末为丸梧子大，开始每日服5～7丸，渐加至每日10丸。14日下血，20日下青黄汁，30日可愈。