津液在体内的正常输布及功能

一、津液的基本概念

津液是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官内的液体及其正常的分泌物，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

津液是津和液的总称，虽同属水液，但在性状、分布部位、功能等方面有一定的区别(见表4-2)。

表4-2　津与液的区别

二、津液的代谢

津液的代谢过程，包括津液的生成，输布、排泄等一系列生理活动，涉及多个脏腑的综合调节，其中以肺、脾、肾三脏的作用最为重要，以肾的作用最为关键。

(一)津液的生成

津液来源于饮食水谷，通过脾胃的运化及有关脏腑消化吸收饮食水谷中的水分和营养而生成。其具体过程是:胃为水谷之海，主受纳腐熟，“游溢精气”而吸收饮食水谷的部分精微；脾主升清，将胃肠吸收的谷气与津液上输于心肺，而后输布全身；小肠主液，泌别清浊，将水谷精微和水液大量吸收后，上输于脾，通过脾气的转输作用布散到全身；大肠主津，将食物残渣中的部分水液重新吸收，促使糟粕成形为粪便而排出体外。总之，津液的生成是在五脏系统整体调节下，以脾为主导，由胃、小肠、大肠共同完成的。若脾气的运化及胃肠的吸收功能虚亏或失调，都会影响津液的生成，导致津液不足的病变。

(二)津液的输布

津液的输布与五脏皆有密切关系。如:

(1)脾主运化水液，通过其转输作用。如《内经》所言“脾气散精”一方面将津液上输于肺，通过肺的宣发肃降，再得以将津液布散全身，灌溉脏腑、形体和诸窍。另一方面，又可直接将津液向四周布散至全身以营养脏腑组织，故《素问·玉机真藏论》称之脾有“以灌四傍”的生理功能。

(2)肺主行水，通调水道。肺接受由脾转输而来的津液，一方面通过宣发作用将津液上布于人体上部和体表；另一方面，通过肃降作用，将脏腑代谢后产生的浊液下传于肾或膀胱，故称“肺为水之上源”。

(3)肾对津液输布代谢起着主宰作用。如《素问·逆调论》说:“肾者水脏，主津液。”其代谢作用主要表现在两个方面:一是肾中阳气的蒸腾气化作用是脾的散精、肺的通调水道，以及小肠的分别清浊等作用的动力，推动着津液的输布。二是由肺下输到肾的津液，在肾的气化作用下，轻者蒸腾，将其中的清者重新吸收而参与全身水液代谢，将其浊者化为尿液排泄。

(4)肝主疏泄，调畅气机，三焦气治，气行则水行，促进了津液的输布环流。心属火，为阳中之阳，主一身之血脉，津液依赖心阳推动方能正常运行。三焦为“决渎之官”，是津液在体内流注输布的通道。三焦的通利保证了水道的畅通，促进了津液输布的通畅。

因此津液在体内的输布主要依赖于肾气的蒸化和调控、脾气的运化、肺气的宣降、肝气的疏泄、心阳的推动和三焦的通利。津液的正常输布是多个脏腑生理功能密切协调、相互配合的结果。(www.xing528.com)

(三)津液的排泄

津液主要的排泄途径为:

(1)汗、呼气:肺气宣发，将津液外输于体表皮毛，津液在气的蒸腾激发作用下，形成汗液由汗孔排出体外；肺主呼吸，肺在呼气时会随之带走一些水液，也是津液排泄体外的一个途径。

(2)尿:尿液为津液代谢的最终产物，其形成虽与肺、脾、肾等脏腑密切相关，但尤以与肾最为密切。肾为水脏，肾气的蒸化作用，将脏腑代谢产生的浊液分为清浊两部分:清者重新吸收布散至全身，浊者则成为尿液，所以尿液的产生依赖于肾气的蒸化功能。肾之气化作用与膀胱的气化作用相配合，形成尿液并将尿液排出体外。

(3)粪:大肠排出水谷糟粕所形成的粪便，也随之带走一些残余的水分。

津液的排泄主要通过排出尿液和汗液来完成。除此之外，呼气和粪便也带走一些水分。由此看出，津液的排泄主要是肺、肾、膀胱、大肠等脏器参与完成。由于尿液是津液排泄的最主要途径，因此肾脏在维持人体津液代谢平衡中起着关键作用。

三、津液的功能

津液广泛分布于脏腑官窍及形体肢节，其功能及其与美容学的关系体现在以下三个方面。

(一)滋润与濡养

津液是液态物质，具有滋润作用，并富含多种营养物质，具有濡养功能。脏腑筋骨，皮肤毫毛无不赖津液濡润，布散于体表的津液能滋润皮毛肌肉；输注于孔窍的津液能滋润鼻、目、口、耳等官窍；渗入体内的津液能濡养脏腑；渗注脊、脑、骨的津液能充养脊髓、脑髓、骨髓等等。如若津液不足，则会使脏腑、组织、肌肤、孔窍等失去濡润作用而使其生理活动受到影响，美容学中则常见皮肤、组织、器官易老化，弹性差，干枯起皱，脱屑瘙痒等病变。

(二)化生与调节血液

津液为化生血液的基本成分之一，津液入脉，不仅生成血液，而且濡养和滑利血脉，保证血液环流不息。当机体因生理病理变化而导致血液浓度改变时，津液还有调节血液浓度的作用，当血液浓度增高时，津液就渗入脉中稀释血液，保持了正常的血量。当机体的津液亏少时，血中之津液可以从脉中渗出脉外以补充津液。由于津液和血液都是水谷精微所化生，二者之间又可以互相渗透转化，故有“津血同源”之说。

(三)排泄代谢废物

津液在其自身的代谢过程中，能将机体各部的代谢产物借排泄汗、尿、粪等途径适时地排出体外，保证机体和脏腑的生理活动的正常进行。若这一作用受到损害或发生障碍，就会使代谢产物潴留于体内，而产生痰、饮、水、湿等多种病理变化。