第八节 急性中毒的救治
与有毒物质接触或有毒物质进入人体后，在一定条件下，与体液、组织相互作用，损害组织，破坏神经及体液的调节功能，使正常生理功能发生严重障碍，引起一系列代谢紊乱，甚至危及生命，这一过程，称为“中毒”。中毒根据食入和接触有毒物质的时间、次数又分为急性中毒和慢性中毒两大类。排字工人的铅中毒，属于慢性中毒。本节只讨论急性中毒。
一、毒物的种类
毒物的种类很多，常引起中毒的有：药物，如氯丙嗪（冬眠灵）、氯氮革（利眠宁）、地西泮（安定）、眠尔通等；农药，如敌敌畏、乐果、敌百虫、六六六等；动物，如河豚、草鱼胆等；植物，如毒蕈、乌头、马钱子等；以及强酸、强碱、鼠药、砒霜、煤气（一氧化碳）等。
二、中毒的途径
临床上最常见的中毒途径是误食或服毒自杀者，经口服安眠药物（过量）、农药及有毒动植物等毒物，被胃肠道吸收，引起胃肠道损伤和全身中毒。处在气体毒物，如一氧化碳、二氧化碳等环境中，或喷洒农药时，可经呼吸道吸入而致中毒。脂溶性毒物，如有机磷农药等沾染上皮肤、黏膜，亦可因皮肤、黏膜吸收而中毒。
三、急性中毒的现场急救(www.xing528.com)
中毒后对人体的危害，主要取决于毒物的毒性和毒物的吸收量。前者已是不可改变的，而后者则可以采取一系列措施，中断、阻止、减少毒物的吸收。因此，争分夺秒的现场急救，是挽救中毒者生命的关键步骤。
现场急救的原则如下：
（1）皮肤吸收中毒者，应立即脱去污染的衣服，清除皮肤表面的毒物，迅速清洗皮肤表面，以阻止毒物继续吸收。
（2）食入毒物中毒者，应立即用手指、鸡毛、筷子等刺激咽部催吐，或一边饮大量温水（或盐水），一边催吐，尽快使食入的毒物吐出，有条件者应尽快洗胃和导泻。
（3）患者有血压下降、休克、呼吸、心搏骤停时，应暂缓催吐、洗胃、清洗，先进行复苏处理和抗休克治疗。
（4）经上述急救后，应尽快送医院救治。
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