医药公司总裁的期望与中国医改

2009年3月30日

3月20日，尽管前一天很晚才到达北京，但美国礼来医药公司董事长、总裁兼首席执行官李励达还是在早晨9点前就开始了他的工作。前一天，他在苏州为礼来在那里的新厂扩建工程奠基。在这个金融危机冰雪尚未消融的春天，礼来这个动作的内涵绝不仅仅是一笔4000万美元的投资，李励达说他们看好中国医药市场的未来。

面对记者的提问，李励达（John Lechleiter）这位出身哈佛的化学博士总裁侃侃而谈，每一个问题他都给出了答案。

关于并购，李励达是理智的，他很坦率地表示：“我不能代表我们同行的观点。”他直截了当地表示，大规模并购并不能为股东创造持续的、长期的收益。

关于中国的医改，他的回答谨慎而恳切，尽管他一再表示自己“对于中国医改方面的知识了解得比较粗浅”，但从言谈话语里，仍然可以感觉到他对医改方案中基本药物目录的特别关注。但总的说，他对于也许不久就要揭开谜底的医保方案的评价是乐观的。按照李励达的预测，拥有13亿人口的中国，有能力支付一定医疗费费用的患者总数与美国人口基本持平，从未来发展趋势看，中国医药市场潜力不可小视，他说：“随着医疗行业利好政策的出台，中国在礼来业绩单上将进入前十名。”

记者：您是否注意到中国国务院通过的医改方案提出：3年内将投入8500亿元以减轻居民就医负担。您对中国的医疗改革了解多少？您通常通过哪些途径了解中国医改的进程？

李励达：我对于中国医改方面的知识，还属于比较粗浅的，主要是礼来中国总裁向我介绍，他们对中国的发展还是密切关心的。当然，跟其他国家的业务相比，我到中国访问是最多的，所以这让我有机会更多地了解中国政策。

我想从个人角度谈谈中国医改可能给我们企业带来的影响或者变化。尽管中国现在医药情况比较复杂，但我们注意到，在中国13亿人口中，有经济能力能够寻求医药帮助的群体在不断扩大。这样一个群体的人数我想跟美国现在的全国人口差不多。中国政府现在开始格外关注的这个群体，基本是农村人口以及城市低保人员，他们难有经济实力完成自己的医药保障。我们非常赞同中国政府想方设法要采取扩大医药保障体系的措施，让基本医疗保险覆盖到农村和城市低收入人群。

记者：礼来又会如何调整自己的战略呢？

李励达：新的医改政策意味着，中国政府将逐步加大对于医疗保健方面的投资力度，将完善可覆盖整个人口的医疗保险制度，这也预示着对于中国医药市场的投资力度的加大。随着相关细则的陆续出台，这对于在中国市场上发展与经营的外国药企无疑是非常有利的信息。

新的医改政策将给外国医药公司带来的挑战，我认为仍存在于可纳入医保的药物清单，以及专利药品的定价系统方面。在这个过程中，中国政府将会建立基本药物目录，我希望我们的一些药物也能列入这个目录，比如说我们公司治疗抑郁症的百优解以及治疗糖尿病的胰岛素优泌林。

我们非常关注中国新的医改政策，希望中国政府采取的措施包括建立一个有利、透明的监管体系，能充分尊重知识产权，同时这一体系还能够保障新药品的市场准入，使新药品的价格保持在合理的位置上。最近几年，中国在这些方面已经取得了重要的进展，下一步的进展是非常重要的。

对礼来中国来说，我们也会迅速调整战略，充分把握机会。例如，我们正在招募更多的员工，以此来覆盖更广泛的地区。现在，我们大部分的销售人员都来自大城市的大医院，而在未来，我们则需要进一步向小城市和农村推进。

记者：政府推行的医改常常以普惠为目标，尽可能减轻受众的医药负担，作为医药公司，您如何看待这个问题？

李励达：礼来公司非常支持这样广泛的医药措施，我们的立场也很明确，那就是医改过程应该遵循一定的基本原则。首先，市场的作用还是应该得到保障；第二个原则，我们觉得要以病人需求为先，任何改革措施都要聆听患者的需求及其选择。我们认为，任何改革，都应该致力于推动创新，在医疗领域创新、在治疗领域创新。在美国，现在所有医药方面的投入，制药方面只占10％，而我们觉得加强对制药业的投入，应该是提高医药保障的最好方式。因为如果药品的疗效好，就可以让病人避免到医院看病，避免到医院做手术，就有可能提高他们的生活质量和工作质量。

记者：奥巴马政府上台后在改革方面将会有一些措施，您一定非常关注？您如何评价美国的医疗体制？

李励达：大家都知道，现在改革对于美国新总统和美国国会都是很重要的一个方面，他们的一个关注点就是扩大医药保障的范围，把它扩大到目前没有医药保障的4800万美国民众。还有一个关注点就是要提高医药服务的质量，同时降低医药服务的成本。

现在美国有两个国家医疗保障计划：一个是为65岁以上老人、65岁以下残疾人士或各年龄阶段的重病患者提供的医疗保障系统；一个是为低收入人群提供的医药保障系统。现在有这样一些讨论，有可能会出台一些新的政策，要求企业如果希望其产品被纳入到这两项计划中，企业应当让利。目前并无定论。作为企业，我们也在关注政府的决定，我们认为所有的政策应当以不影响企业的创新能力为原则。

记者：在过去的两个月中，我们目睹了一些制药企业的重组和整合——辉瑞和惠氏、默沙东和先灵葆雅以及罗氏和基因泰克的合并。这种大规模的产业整合是否还将持续下去？

李励达：现在是制药产业极其关键的时刻。至于大型并购还会不会继续下去，我觉得这很难说，因为能够并购的公司数量已经越来越少了。记得我30年前加入礼来公司的时候，世界上能够独立进行药物开发、生产、推广以及销售的公司可能有几十家，现在这个数量可能只有十几家。(www.xing528.com)

我认为这种多样性逐渐消失以及独立公司逐渐减少，对制药创新来说不见得是好事。尽管大型并购可以增加公司的合力，可以通过减少员工数量而缩减成本，能给股东带来短期利益，但从长远来说，大型并购并不利于公司的长久发展，这是我们公司多年以来的一贯立场，而且今天也秉承这样的立场。礼来将不参加大规模的兼并和收购，但会一直致力于通过积极的中小型规模的收购与许可开发，来丰富公司的产品组合。

我不能代表我们同行的观点，但是我们礼来的战略依然没有改变。我们认为，大规模的并购并不能为股东创造持续的、长期的收益。

记者：我们注意到，去年10月礼来花费65亿美元收购了英克隆公司，这样的收购是出于什么考虑？

李励达：我们不参与重大收购，并不是说我们不进行任何商业行为，最新的例子是65亿美元收购英克隆，这项收购协议给我们的股东带来了巨大的商业价值。

收购英克隆所带来的好处包括丰富了礼来现有的肿瘤产品阵容。英克隆公司的产品线包括5个很有前景的化合物，几乎涵盖所有的实体肿瘤类型，其中一些目前处于中末期临床开发阶段。这5个化合物将添加到礼来现有的13个开发中的肿瘤化合物中去。

英克隆公司在生物技术领域的研发和生产方面也有其专长，他们纽约总部拥有实验室，在新泽西州还经营着一家从事生物技术研发和生产的工厂。由此可见，合并显著提升了礼来在生物技术领域的地位。

此外，这桩合并还为礼来产品专利过期时期提供了新的增长点。英克隆公司新产品线上的化合物有3个预计在2009年进入Ⅲ期临床试验阶段，他们将为礼来的销售增长做出贡献。

记者：未来一个时期礼来公司的主攻方向是什么？

李励达：我们将会继续既有的战略——以研发创新为核心的战略方向。在过去10年中，礼来公司就是通过创新战略从众多竞争对手中脱颖而出的。

美国礼来公司成立于1876年，创始人伊莱·礼来（Eli Lilly）先生一直把药品的研发工作称为“业务的核心，企业的灵魂”，礼来一直秉承这个原则。长期以来，礼来在研究和开发方面不断加大投入，从而成为行业中研发的领军人物。每年礼来将销售额的20％左右投入研发，而行业的平均值只有15％。过去5年以来，礼来用于研发的投入近150亿美元。

对礼来公司来说，一个最大的挑战，就是如何更具创新性，以及如何带来更多的新产品和更多附加值的新产品。现在我们的销售额达到200亿美元，其中40亿美元我们都投入研发。

记者：在医药行业，专利药和仿制药是一对冤家，礼来如何应对专利药到期这个现实问题？

李励达：近年来，制药行业竞争激烈，环境在不断发生变化，同大多数大型制药企业一样，专利权到期的问题也在困扰着我们。比如，治疗精神分裂症的药物再普乐在美国的专利保护权将于2011年到期，再普乐是全球最畅销的药物之一，去年销售额高达46.96亿美元。再比如，去年销售额达到17.2亿美元的肿瘤药物健择也将在2009年失去在欧洲的专利保护权。仿制药被引入后，预计这些药品的销售额将会受到影响。

礼来目前有60个新的化学物处于临床研发阶段，较2006年底翻了一番。此外，还有十几种新药品处在最后研发或待批准阶段，这些产品大多将在2011年前上市。我们的目标是在2011年前每年上市一个新产品，2011到2014年间每年上市两个新产品，2014年起每年上市三个新产品。礼来拥有历史上最强大的处于中期研发阶段的化合物阵容，足以与其他强有力的竞争对手一争高下。

记者：我们发现，跨国药企在中国的销售额相对总额来说比重并不高，礼来公司的中国份额有多少？

李励达：目前多数跨国药企在中国的销售额仍只占其全球销售额的较小部分。我们公司去年总销售额是200亿美元，其中中国份额是1％，也就是2亿美元。但是不要被1％这样的数目所迷惑，我们注意到中国市场的药品销售额增长非常快速，在过去的7年里，增速为年均20％，这证明中国市场是相当具有吸引力的。

我们对于中国市场怀有极大的兴趣，相信中国在未来10年中，将在世界制药产业占有非常优势的地位。中国市场对于卫生保健和创新产品有越来越多的要求，中国政府和人民也越来越重视全民身体素质与保健的重要性，这两个原因是驱动我们在中国业务发展的重要因素。随着中国对于医疗行业利好政策的出台，中国将成为世界上第10大医药市场。

礼来现在主要投入的一些研发领域，包括糖尿病、癌症、中枢精神病等，这些都是中国现在需求增长最快的疾病领域。但我们也注意到，目前中国市场销售的药品中，只有大约10％的药品出自创新型制药公司，其余90％的药品属于仿制药，就是那些原厂药的专利过期后，其他药厂复制的药品。然而在欧洲和美国，30％至40％的药品是由创新型制药公司生产销售的。我们坚信，随着时间的推移，人们将寻求新的、更先进的、高品质的药物，以及强劲的药品临床试验和安全监测的全球支持。