第二十八难
【原文】
二十八难曰：其奇经八脉者，既不拘于十二经，皆何起何继也？
然：督脉者，起于下极之俞[1]，并于脊里，上至风府[2]，入属于脑。
任脉者，起于中极[3]之下，以上至毛际，循腹里，上关元[4]，至咽喉。
冲脉者，起于气冲[5]，并足阳明之经[6]，挟脐上行，至胸中而散也。
带脉者，起于季胁，回身一周。
阳跷脉者，起于跟中，循外踝上行，入风池[7]。
阴跷脉者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉。
阳维、阴维者，维络于身，溢蓄不能环流灌溉诸经者也[8]。故阳维起于诸阳会[9]也，阴维起于诸阴交[10]也。
比于圣人图设沟渠，沟渠满溢，流于深湖，故圣人不能拘通[11]也。而人脉隆盛，入于八脉，而不还周[12]，故十二经亦不能拘之。其受邪气，畜[13]则肿热，砭射之[14]也。
【提要】
本难主要阐述奇经八脉的起点、终点和循行部位。指出奇经犹似湖泽蓄洪，对十二经脉气血起着调节的作用。
【注释】
[1]下极之俞：下极，指躯干最下部。下极之俞，即前后阴之间的会阴穴。也有医家有不同的看法，如吕氏曰：阳脉之海，此为奇经之一脉也。下极者，长强也。
[2]风府：穴名。在枕骨粗隆直下，两侧斜方肌之间的凹陷中。
[3]中极：穴名。在前正中线脐下四寸。
[4]关元：穴名，在前正中线脐下三寸。
[5]气冲：穴名，一名气街。在腹股沟部，当天枢穴垂直线与耻骨联合上缘水平线交点处。
[6]并足阳明之经：《素问·骨空论》作“少阴之经”。《难经本义》：“当从《内经》。”《难经经释》则认为：“虽阳明与少阴经文互异，然两经不甚相远，皆冲脉所过，义无害也。”可参。
[7]风池：穴名。在枕骨粗隆直下的凹陷处与乳突之间。(www.xing528.com)
[8]溢蓄不能环流灌溉诸经者也：《难经汇注笺正》认为是衍文，《难经本义》认为此“十一字，当在‘十二经亦不能拘之’，之下”可参。
[9]诸阳会：指足太阳膀胱经的金门穴处，在外踝的前下方。
[10]诸阴交：指足少阴肾经的筑宾穴处，在内踝之上。
[11]拘通：拘，限制，约束；通，流行通畅。
[12]不环周：《难经经释》：“不环周，言不复归于十二经也。”实指奇经八脉对气血只有贮蓄调节作用，不像十二正经那样环绕周流。
[13]畜（xu旭）：畜，通蓄。储蓄之意。
[14]砭射之：即用砭石刺射放血的疗法。
【白话解】
二十八难问：奇经八脉，既然不限制在十二经之内，那么它们的循行是从哪里起始，又延续到达哪些部位呢？
答：督脉，起于下极的会阴穴，沿着脊柱里面，上行到风府穴，进入脑部。
任脉，起于中极穴的下面，向上经过阴毛处，沿着腹壁深处再上行经过关元穴，到咽喉部。
冲脉，起于气冲穴，伴随足阳明胃的经脉，挟脐两旁上行，到胸中而分散。
带脉，起于侧胸的季胁部，横行环绕腰部一周。
阳跷脉，起于足跟之中，沿着足外踝向大腿外侧上行，进入项上部的风池穴。
阴跷脉，也起于足跟之中，沿着足内踝向大腿外侧上行，到咽喉部，交会贯通于冲脉。
阳维，阴维脉，联络周身阴阳各经脉，所以阳维脉起于各阳经相会之处的金门穴，阴维脉起于各阴经相交之处的筑宾穴。
譬如圣人计划开挖沟渠通畅水流一样，当沟渠里的水量充满外溢了，就会流入湖泊之中，所以圣人也不能限制水的流通。当人体经脉中的气血充盛时，就会进入奇经八脉，而非需要时不会回入正经周流，所以十二经脉也不能限制它。如果八脉受到病邪的侵袭，蓄积于内就会发生肿、热，可用砭石射刺放血的方法进行治疗。
【解析】
本段经文通过论述奇经八脉的起止和循行部位，进而阐释其调节十二经气血的功能。内容基本与《灵枢·经脉》、《灵枢·经别》等篇相同，文字小有出入。徐灵胎认为：“气冲，《骨空论》作‘气街’，即气冲别名也。并足阳明之经，《素问·骨空论》作“并少阴之经”。《灵枢·逆顺肥瘦》云：“冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精，其下者，注少阴之大络，出于气街”。虽阳明与少阴经文互异，然两经不甚相远，皆冲脉所过，义无害也。又《灵枢·五音五味》篇：‘冲脉、任脉，皆起于胞中，上循背里。为经络之海。’”可参。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
