心理与精神护理-维护心理健康的原则和途径

（一）维护心理健康的基本原则

1.遗传因素、教育因素与认知因素并重的原则　人的生长发育，特别是大脑的细胞构筑是由遗传决定的，但脑的功能特点和以脑功能为基础的认知策略与能力，却是在一定生存环境中，与环境相互作用过程中形成的。反过来，人的认知特征又制约着情绪和行为。

2.人与环境的协调原则　心理健康的发展过程实质上就是人与自然环境及社会环境能否取得动态协调平衡的过程，特别是人际关系之间的协调。由于日常生活中到处都有打破平衡的条件和境遇，因此，学会应对和协调人际关系，对心理健康有重要意义。

3.身心统一的原则　心理健康与生理健康密切相关，通过积极的体育锻炼、卫生保健和养成良好的生活方式，以增强体质和提高生理功能，将有助于促进心理健康。

4.知、情、行相对平衡的原则　理论是指导，实践是归宿，离开了理论，行动就缺乏方向和方法，但若没有行动，再好的理论也是纸上谈兵，无济于事；反之，生活实践又将检验认知与行为的正确与否；在知与行的过程中必然伴有情绪和情感，它是知与行的动力。

5.个体和群体结合的原则　生活于群体之中的个体时刻受到群体的影响，因此，个体心理健康的维护也依赖于群体的心理健康水平。这就需要创建良好的群体心理卫生氛围，以促进个体的心理健康。同样，个体心理健康也对群体产生影响。

重点提示

心理健康的发展既依赖于相应的知识，更取决于把理论付诸实践的行动。因此，知、情、行调适平衡是维护心理健康的重要原则。

（二）增进心理健康的基本途径

1.生理方面的主要途径

（1）优育优生，避免先天性不良生理因素的影响，保证良好分娩过程。

（2）儿童期保证营养，以消除生理和心理上的紧张与压力。

（3）提供免疫预防和其他医疗措施，以预防传染性疾病。

（4）适度的体育运动以增强体质。

（5）合理的休息和娱乐，以消除疲劳，调节情绪。

2.心理方面的主要途径

（1）在婴幼儿期给予充分的母爱和关怀，提供温暖、鼓励的养育氛围。

（2）进行必要的社会行为训练，发展儿童的探索精神以及活动能力。

（3）提供科学的家庭、学校、社会的教育和训练。

（4）对心理压力给予充分的心理支持和帮助。

（5）培养乐观、积极、幽默与爱的情绪，善于控制和调节不良情绪。(www.xing528.com)

（6）发展人际交往的能力，提高对人生各转折期的适应能力。

（7）树立积极健康的人生观。

3.社会方面的主要途径

（1）减少社会压力，采取有效措施为每一位公民提供健全生活的环境。

（2）嗜酒、烟瘾及药物依赖的控制。

（3）健全医疗保健机构，性病的防治。

（4）建立社区组织方案，构成社区心理卫生网络等。

重点提示

增进心理健康的社会方面途径远比生理、心理方面途径难以控制，因为社会方面的工作必须依据社会组织及其制度而定。并且以上3方面途径构成了维护和增进心理健康的有机整体，只有3者协调发展才能获得良好的效果。

讨论与思考

1.案例一　患者，男，18岁，重点中学高三学生。紧张，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障碍4个月。平时学习很刻苦，学习成绩在班里一直名列前茅，家庭、老师都希望他考上重点大学。可越临近高考越害怕考试，上课不能集中精力，晚上睡不着，胡思乱想，担心成绩滑落、高考落榜。由母亲陪伴就诊，神情紧张，顾虑重重，一直低着头，说着说着哭了起来。从其母亲处了解到患者很懂事、很要强，从小性格内向，很少和别的同学来往，只是安心在家学习。

（1）试述心理健康的概念和心理健康的标准。

（2）如何衡量或判断一个人的心理是否健康？

（3）结合本案例谈一谈增进心理健康的方法。

2.案例二　患者，女，21岁，大学二年级学生。因别人看到自己洗澡，害怕别人说，造成近6个月情绪低落，焦虑，烦躁，入睡困难等。自述6个月前，到女生宿舍楼上卫生间去冲澡，突然听到楼下有很多人大声地说：“某某真不正经，窗帘都不拉就洗澡，明明是想让别人看，真不要脸！”当时害怕极了。此后，无论走到哪，他们都在议论我。由母亲陪伴就诊，衣着不是很整洁，紧张不安，说话遮掩，身体紧缩。从母亲处了解到，“大一”时喜欢上一个男同学，但该男生并不喜欢她，也就没什么结果。

（1）试述精神障碍的概念。

（2）区分心理正常与异常的心理学原则。

（3）结合本案例谈一谈心理与精神护理对护理工作的要求。

（胡捍卫）