软双相是一个针对硬双相提出来的一个概念，意思是指目前还没有躁狂、但的确将来或在某因素的促动下会成为双相障碍的抑郁状态或相关状态。显然这个范围就比较宽泛。Perugi（1998）研究发现，86例重性抑郁具有DSM－Ⅳ所定义的非典型特征的患者中72%符合双相Ⅱ型和相关软双相的诊断，看来这个数据比较高。接近60%的患者具有环性障碍或精力旺盛性人格气质，其中双相障碍家族史特别可以预测或界定这个发现。如果我们严格根据DSM－Ⅳ限定轻躁狂的持续时间必须在4d以上，约32．6%的非典型抑郁属于软双相，这个数据比文献中估计的非典型抑郁中双相障碍中发生率高出3倍。根据非典型抑郁的几个特征来看，几乎所有的患者有情感反应性（mood reactivity），人际关系敏感94%，终身共病率为：社会恐惧症30%，身体变形障碍42%，强迫症20%，恐慌症（广场恐惧症）64%。DSM－Ⅳ中轴Ⅱ的A类人格障碍（如焦虑性人格障碍）和B类人格障碍（边缘性或癔症性人格）的发生率很高，虽然这个数据不是软双相的患病率数据，但是这些数据说明抑郁症一旦具有“非典型性特征”（atypicality）。强烈提示具有情绪失调的气质特征和焦虑障碍共病特征，从临床的角度而言，更可能是双相Ⅱ型障碍。
其实软双相的患病率决定于躁狂是否能作出诊断，一旦有了躁狂，则软双相就成为硬双相。因此这一点很关键。在Angst看来，欣悦（euphoria）、易激惹以及活动过度都应该是轻躁狂的主要症状，症状存在并不一定需要病程的支持，而在于社会功能的问题是否存在，基于上述的观点，抑郁症只要有躁狂症状这个基本的特点，那它就因该是双相障碍。宽泛定义的双相Ⅱ型障碍累积发生率10．9%，相对于宽泛定义的抑郁症11．4%相似。软双相总患病率为23．7%，相当于为整个忧郁谱系（包括心境恶劣，经常短暂轻微抑郁症）的24．6%。(www.xing528.com)
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