老年性痴呆的早期识别与防治
痴呆，从广义来说，指的是一个人的智力能力的丧失或者损害，严重的足以妨碍一个人履行正常的社会与工作职责。
老年性痴呆，并不是明显有一种原因所导致的简单疾病，而是一种由在一定时期内发生的一系列变化引起，并影响大脑功能的复杂疾病，是老年人发生持续时间较长的，精神功能多方面障碍为特点的临床综合征。老年性痴呆可以引起记忆能力、思考能力、推理能力、判断能力、定向能力和语言能力渐进性降低。这种疾病可引起辨认、区别物体和运动功能障碍。最终，患者连最基本的日常活动，如穿衣、做饭和洗澡都不能完成。老年性痴呆并不是正常衰老的结果。有统计表明，65岁以上发病率6%左右，75岁以上发病率10%，85岁以上发病率20%，但只有大约20%的老年性痴呆患者前往医院就诊。
一、易患老年性痴呆的危险人群
1老年性痴呆是随着年龄的增长，而发病率增加的一类老年性疾病，70岁以上的老年人是高危人群。
2老年性痴呆多见老年女性，这与女性比男性的平均寿命延长有关。
3文化程度对智力衰退有一定影响，较高学历者其智力衰退往往比文化水平低者慢。
4老年性痴呆可能与遗传有关，可能与染色体缺陷有关。据统计，老年痴呆患者近亲的发病率为一般人群的4倍。
5免疫功能降低容易发生病毒感染，研究认为病毒感染与老年性痴呆有关。
6过多应用铝制品。老年性痴呆患者脑内含铝量明显增高。使用铝制品有可能增加铝的摄入量，多余的铝进入脑内，对脑部神经细胞产生毒性作用而发生痴呆。
7脑外伤可破坏血脑屏障，使白细胞与脑抗原接触，导致自身免疫引起神经细胞损害，引发脑痴呆。
8丧偶、独居、情绪抑郁。这些老年人与外界交流少，其老年性痴呆发病率增高。
9脑部器质性疾病。如帕金森病、脑肿瘤、脑积水、脑炎等，易继发痴呆。
10高血压症、高血压病、糖尿病、心脏病患者，其血管性痴呆发病率明显增高。另外，血钙降低、睡眠障碍、长期大量饮酒、长期服用抗焦虑药和抗痉挛药等，可能也与痴呆的发生有关。
二、老年性痴呆的诊断
有资料表明，老年性痴呆的正确诊断率很低，因此到医院就诊和进行系统检查就显得十分重要了。
1进行多种神经功能的检查。判断智力丧失的程度。有无记忆障碍。有无抽象思维障碍；判断力障碍；失语，失认，失用；人格改变。有无器质性病变因素。
2确定痴呆的类型。可采用脑CT、核磁共振、脑电图、脑血管造影等协助诊断。
三、老年性痴呆的早期表现
2顾前忘后。如做好的饭菜，可能会忘记端上桌，或者可能彻底忘记已经做好的饭菜。
3词不达意。患者可能连一些简单的字、词也会忘记，用适当的字、词，语言表达能力明显不如从前。(www.xing528.com)
4时间和地点概念混乱。可以在自己住所的街道、门栋迷路，忘记是怎么从家里出来的，也不知道该如何回家。
5判断力降低。判断常发生失误，轻易受骗上当。
6抽象思维能力丧失。患者思维变得呆钝，反应迟钝，分析和综合能力下降。常常忘记自己设置的存折密码，金额也忘记得一干二净。
7随手乱放物品。常常会把物品放在不恰当的位置，比如把电熨斗放在冰柜里。
8脾气和行为变化无常，情绪波动大。
9性格变化。
能否早期发现老年性痴呆，是进行正确治疗和调护的前提，也是决定本病预后的关键。因此，65岁以上的老人应定期接受精神健康检查，以早期发现，及早干预。
四、老年痴呆的常用治疗方法
只要患者能够接受规范的治疗，家属认真配合，大多数患者在8～9年甚至更长的一段时间内，都可以保持较好的生活质量。
1经常参加各种活动。活动项目多要比活动量大的效果更明显。提倡有氧运动和脑力活动。有氧运动的确能增强认知功能；而任何一种需要用脑的娱乐活动，如阅读、猜谜、下棋、打扑克和做手工艺品都具有保护作用。
2原发病的治疗。对于某些可治性原因引起的痴呆，通过对原发病的治疗，可使痴呆的症状消失或减轻，如颅内肿瘤、维生素缺乏、肝肾功能衰竭、颅内感染、脑血管病、慢性药物或重金属中毒等。
3对症治疗。痴呆病人常有精神症状，可酌情选用抗精神病药物，同时还应注意心理治疗，生活能力训练，改善生活环境。
4预防合并症。为了预防躯体疾病的合并症发生，要经常注意保持清洁，并给予充分的营养。特别要预防肺炎、褥疮和因跌倒引起的外伤等。要预防脑卒中等疾病的发生。
5药物治疗。老年痴呆的药物治疗，包括脑血液循环改善剂、脑能量代谢激活剂和脑神经传递功能改善剂，如脑复新、脑复康等药物激活脑代谢，间接抑制痴呆的发展。应始终坚持服用医生推荐的药品，而不是购买保健品服用。
五、老年性痴呆的饮食疗法
老年性痴呆患者的膳食要讲究营养，全面平衡、合理搭配、及时调整，缺什么就补什么，要针对性、科学性、合理性地调理膳食结构。
1老年性痴呆的患者，体质比较差，应补充足够的蛋白质，特别是豆类蛋白、鱼类、瘦肉、香菇等食物。蛋白质摄入不足，可导致人脑退化，记忆力下降，精神萎靡，反应迟钝。
2要严格控制脂肪摄入量。尽量避免高脂肪、高胆固醇膳食，每天摄入脂肪不要超过50克。应主要选用豆油、花生油、葵籽油等植物油脂。
3在老年痴呆患者的膳食中，补充维生素占有极为重要的地位。应多选食新鲜绿叶蔬菜和各种水果及粗粮。
4多吃富含钙、镁、锌类食品，如海产品、贝壳类、鱼类、乳类、豆类、硬果类等，注意少食甜食，不吃过咸的食品，少吃油条或含铝食品，戒烟酒，忌辣。
5中药食疗。平时可选用枸杞、核桃仁、黑芝麻、怀山药等煮粥熟食。①天麻研成粉末，一次05克，一天3次。②生薏米50克，加水适量煮粥，每天一次。③首乌30克，槐角、冬瓜皮、生山楂各20克，水煎去渣，每天少量服用。④茶叶、丹参、山楂、决明子、杭白菊适量，开水浸泡代茶饮。
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