47.浪淘沙·怀陈自明
良甫有家传，医术精端。治疗杂病去伤寒。贫富无欺同对待，看病不难。
总把秘方摊，不弄虚玄。名流千古立医坛。整体施医求辩证，著作非凡。
陈自明（1190—1270）：字良甫，晚年自号药隐老人，江西抚州临川人，南宋著名医学家，与崔嘉彦、严用和、危亦林、龚廷贤、李梴、龚居中、喻昌、黄宫绣、谢星焕，并列为江西历史上“十大名医”。他祖上三代行医，其学术上最有成就，成为当时一大名医。南宋嘉熙（1237—1241）间，为建康府明道书院医学教授。他治学十分刻苦，正如其在《外科精要》自序中说：“仆三世学医，家藏医书若干卷，既又遍行东南，所至必尽索方书以观，暇时闭关静室，翻阅涵泳，究及末合。”于医学理论加以深刻探讨，对中医妇科与外科进行了精深的研究和全面的总结，著有《管见大全良方》（已佚，仅在《医方类聚》一书中存有散在内容）、《妇人大全良方》、《外科精要》等。
自小有悟学业强：陈自明从小随父学医，非常有悟性。14岁即已通晓《内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》等经典医学著作，并将名家医论与祖传经验相结合，在临床实践中加以应用。当时，有一乡妇怀孕得病，一到中午就痛苦不堪，泪流不止，很多医生束手无策。他知道后，遣人告诉其家属：这是内脏燥热引起的，应用大枣汤治。病人家属不信，请人查证医书，正如他所说，用此方一剂病就好了。成年后，陈自明更是医术精进，名扬四方。
妇人大全尽良方：他不但临床医术精湛，而且对于中国医学理论的发展，也作出了重大贡献，特别是关于妇产科病理的研究，为中医妇产科奠定了坚实的基础。他任“明道书院”医学教授之职时，我国中医妇产科尚不完备，也没有专著。医书《大方脉》虽有涉及，但内容简略，或有论无方，或有方无论，医家难以为据。他认为“医之术难，医妇人尤难，医产中数症，则又险而难”，因此，他耗时20年，潜心钻研中医妇产科，遍览医籍，博采众长，结合家传验方进行整理，于嘉熙元年（1237），编成我国史上最早的一部妇产科专著《妇人大全良方》，为促进我国中医妇科学的发展作出了重要贡献。(www.xing528.com)
癌症研究开先河：该专著是一部有方有论的综合性妇科大全，共24卷，将妇产科疾病归纳为：调经、众疾、求嗣、胎教、妊娠、难产、产后等8门，260余论，1118方；每门有病理分析和医治方案，内容丰富，条目清楚，论述简赅，处方精妥。其中对妇人乳悬、乳疠、乳硬、带乳、乳位、吹乳诸症都有独到见解，特别是论述乳岩（癌）尤为精辟。指出此疾“早期治疗或可内消；若不予治疗，乳将巉岩而崩烈如热瘤，或内溃深洞，血水滴沥，后果险恶”。对癌症观察、研究先于世界各国。该书集宋以前妇产科医术之大成，为宋、元、明、清以至现代医学治疗妇科疾病的重要参考资料和开展这一学科研究的理论基础。明代王肯堂著《女科准绳》、武之望著《济阴纲目》均受其不少影响。
辨证施治著篇章：陈自明还精通外科，于1263年著有《外科精要》3卷传于世。该书对于外科痈疽的治疗，他从病因、病机、辨证、治疗到预后，均作了较为系统的论述，颇受后世医家赞赏。他十分重视患者脾胃的盛衰；认为“外科疮疡”，不是单纯的局部病变，而是人体脏腑气血寒热虚实方面盛衰变化的后果；在治疗上不能局限于针对局部；而应着眼于内外结合，服敷结合，标本结合，从整体考虑，全身治疗。这种重视整体，辩证施治的观点，对中医外科具有深远影响。汪机著《外科理例》，王肯堂著《疡医准绳》，均大量采录陈氏之说。此外，陈自明还著有《备急管见大全良方》10卷、《诊脉要诀》1卷。
五善七恶善明辨：陈自明论述外科，强调火热为病变的主体，将痈疽的病因总结为“一天行，二瘦弱气滞，三怒气，四肾气虚，五饮冷酒，食炙煿，服丹药”。对痈疽的病因，从正气与邪气两方面加以归纳，这些认识颇为深刻。他所提出的“辨五善七恶”，多为后世医家效法，即“饮食如常，一善；实热而大小便涩，二善；内外病相应，三善；肌肉好恶分明，四善；用药如所料，五善。渴而发喘，眼角向鼻，大小便反滑，一恶；气绵绵而脉涩，与病相反，二恶；目不了了，睛明内陷，三恶；未溃肉黑而陷，四恶；已溃青黑，腐筋骨黑，五恶；发痰，六恶；呕吐，七恶”。认为五善见三则病可愈，七恶见四则有危。
十大名医美名扬：陈自明的医疗思想非常积极，认为“世无难治之病，有不善治之医；药无难代之品，有不善代之人”。其医德非常高尚，治病不论贫富，一视同仁，随到随诊；对特殊困难者，不取分文。对贪人钱财的庸医，斥为“用心不良”。当时有的医生得到一两个验方，便秘不外传，有的还将常用的验方改头换面当做祖传秘方，予以炫耀。他十分反对这样做，将自己家传的许多验方记入上述两书中，公之于世，因而为人们所称道。
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