为什么坐飞机耳朵会痛?
许多人都有过坐飞机时耳朵痛的经验,大部分人会在降落后逐渐恢复,只有少数严重到需找耳鼻喉科医师治疗。这就是俗称的飞航中耳炎,医学上称为耳气压伤。
耳气压伤的原因和预防
所谓耳气压伤主要是指在飞航器上升或降落时,存在中耳腔及周围气压间的压力差,造成中耳腔内发炎反应所致。之所以存在压力差,是因为沟通鼻咽部及中耳腔的耳咽管功能不良,无法适时地将压力差平衡过来的缘故。
当患者处于飞航时发生中耳炎时,患者主要会出现耳胀、耳痛,严重者甚至会导致耳膜破裂、听力障碍等现象。
一般情况下,飞航器上升时,机舱内约可调整至四分之三的大气压力,因此中耳腔内相对形成正压,此正压在达到约十五毫米汞柱时会使耳咽管被动打开,将多余的压力释放出来,这种被动式平衡压力差每上升约一百二十米就会发生一次。由于耳咽管为受压力差被动打开,因此在上升时造成耳气压伤的几率比较小。
相对地,飞航器降落时,逐渐增加的大气压力和中耳腔内形成压力差,但由于耳咽管平时是关闭的,只有在吞咽、打呵欠时才会打开,要迅速不断平衡压力差,必须靠耳咽管周边肌肉的主动收缩将耳咽管打开,才能将正压送入中耳腔内从而达到平衡。在降落的过程中大气压力逐渐增加平衡压力相对困难,因此飞航中耳炎多半发生在下降时。(www.xing528.com)
一般而言,当压力差达到六十毫米汞柱时,耳部不适感开始产生,八十毫米汞柱以上时,此一正压会对鼻咽部耳咽管开口处会产生大于肌肉主动收缩的力量,使得耳咽管好比被锁住一样难以打开,因此,更加难以平衡压力。
假如当压力差达一百毫米汞柱以上时,耳膜就有可能破裂,伴随着听力障碍、呕吐等现象。但大部分人的耳膜破裂后会慢慢的自行愈合。少数耳气压伤的病例甚至会造成内耳损伤、留下听力障碍的后遗症。
在飞航发生中耳炎的严重程度,因人而异。主要与引起耳咽管功能不良的因素有关;例如感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等都会使耳咽管周围和管腔内水肿、黏液堆积,使耳咽管更不易打开。
另外,那些颜面骨解剖构造异常与咬合不齐的病人也是耳气压伤的易发人群。至于儿童,和成人相比起来,由于耳咽管构造和较常受到上呼吸道感染的影响,儿童的确比较容易产生耳气压伤的问题。
耳气压伤的患者除了耳胀、耳痛以外,在耳镜检查时还会发现耳膜内缩、红肿充血、中耳积液、积血,严重者甚至耳膜破裂等程度不同的症状。在治疗当中,当感觉耳闷塞和耳痛持续不退时,会先给予一些去充血剂并教病人反复捏鼻闭口吹气。倘若症状还没有改善,就必须进一步用正压通气,甚至做耳膜穿刺,大部分的患者都能立即改善,而且不会留下后遗症。
所谓不治已病治未病,预防胜于治疗,因此在搭乘飞航器时,当飞航器开始要上升或下降时,应该多做咀嚼咬合的动作,喝水、打呵欠、或捏鼻闭口吹气,每隔几分钟反复做这些动作,将可以有效的减少耳气压伤的产生,让你享受愉快的飞行。
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