痛经是中青年女性的常见病和多发病,文献报道其发病率为13%。我国在校女大学生痛经患者占女性的2.9%,严重影响了学生的身心健康及学习,应予以高度重视。
防治痛经可采用医疗体操,主要是腹部运动及活跃腹腔、盆腔血液循环的练习,在行经前和行经期间每天练习2~3次,具体方法如下。
(1)屈腿仰卧位。腹式深呼吸10~15次。
(2)立位,两手扶椅背。轮流提起和放下两脚跟,做25~30次
(3)仰卧位,提腿屈膝收腹,尽量使膝接触下颌,做15~20次。
(4)气功:内养功,坐卧式交替进行,每天练习30分钟。
(二)治疗范例
120例痛经患者均为在校女大学生,入学时间6个月至3年,年龄16~22岁,病程最短6个月,最长7年,经妇科检查未发现器质性病变。
随机将120例患者分成处方一组、处方二组、处方三组,每组40例。各组由经前1周开始至月经来潮,减至2/3运动量保持活动,每天1次,每次60分钟。
1.处方一组
(1)健身走1000m,每分钟130~150步(心率105~120次/分钟),休息5分钟。
(2)10分钟健身跑,每分钟160~170步(心率140~170次/分钟),休息7分钟,共2组。
(3)小力量练习。屈腿仰卧起坐(20~25次)×3,组间休息7分钟。半蹲起(15~20次)×3,组间休息3分钟。2kg哑铃坐姿上推20次×3,组间休息5分钟。
(4)放松练习:四肢抖动放松、俯卧外力背腹肌放松、静仰卧3分钟。
2.处方二组(www.xing528.com)
(1)快步走1000m,每分钟160~170步(心率140~160次/分钟),休息5分钟。
(2)强度跑,每分钟180~200步(心率170~180次/分钟),(跑1分钟,休息5分钟)×2。
(3)50m重复跑,心率180~190次/分钟,连续3~4组,中间休息1分钟。
3.处方三组
本实验实施时间为1年,实验后,通过问卷与观察确定疗效。实验完成1年后追踪随访疗效。
4.随访疗效
(1)疗效标准:痊愈为腹痛及伴随症状完全消失,观察半年月经正常;显效为腹痛及伴随症状基本消失,无须服止痛药,不影响正常生活和工作;有效为腹痛时间短,程度较轻,有时仍需服止痛药;无效为治疗前后无改变。
(2)治疗效果:3组患者临床疗效比较(表2-2),一组同其他两组比较,差异非常显著。经x2检验,x2=43.224,P<0.01。
表2-2 3组患者运动疗效比较统计表
实验完成1年后,发放问卷66份,对一组(35份)、二组(31份)有效者进行了追踪随访,分别回收问卷32份和25份,占调查人数的86.4%。结果显示,与原疗效比较,一组疗效保持30例,稍消退2例,有效率100%;二组疗效保持21例,稍消退4例,有效率100%。
(三)结论
长时间、中小负荷、有计划、不同部位的健身运动能建立良好的周身血液循环与重新调整静态血液分配的条件反射,有效减轻月经期子宫充血程度和缩短子宫收缩的时间,解除与缓解痛经症状。
月经来潮前3天痛经症状可能会加重,但健身运动应坚持按计划完成,来潮后再行减量。实验1年后追踪随访证实,体育疗法对痛经患者的疗效较巩固,说明建立良性血液分配的条件反射的科学性与稳定性。
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