第九章 四肢体象·体质·调理
成年人持续性的胳膊和腿部关节痛——风湿性关节炎
风湿性关节炎是风湿热在关节方面的表现。风湿热是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,以心脏和关节受累最为明显,可反复发作。
风湿病可累及关节及周围软组织,类风湿关节炎有两个显著特点:①关节肿痛,多见于膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕及手足小关节;②疼痛游走不定。患者血液循环不畅,肌肉或者组织所需营养供给不足而变得老化、僵硬,严重者会出现肌肉萎缩,甚至关节致残。
生活调理
◎改善生活环境。经常通风换气,保持室内空气清新,被褥要干燥清洁。勿在风口处休息。
◎注意天气变化。气温下降时及时添加衣物,注意防寒保暖,防止感冒。
◎保持心情舒畅。端正心态,正确对待疾病,不要焦躁,更不能情绪低落,要心胸宽广,快乐生活。
◎洗漱注意事项。洗漱宜用温水,睡前泡脚15分钟左右,以促进下肢血液循环。
◎其他注意事项。出汗后要及时擦干,被汗浸湿的衣服要及时更换。
饮食调理
◎饮食要节制。定时吃饭,饭菜冷、热要适宜。饮食要定量,宜细嚼慢咽,不要暴饮暴食。
◎饮食宜清淡。病痛和药物的刺激使患者食欲不振,故食物要清淡、可口、易消化。这样不仅可以调动患者食欲,还可以促进吸收,增强抗病能力。
◎营养要全面。荤素、粗细搭配要合理,不挑食,不偏食,做到平衡营养。
◎其他饮食禁忌。体内湿热或舌苔黏腻者不宜食牛奶、豆浆、麦乳精、巧克力等;脾胃不和或湿热内蕴者不宜食人参、白木耳、阿胶等;关节红肿灼热者不宜食辛辣刺激性食物;脾胃虚寒者不宜食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋等食物。
按摩调理
方法一:
A.按摩上肢
◎患者取仰卧位,先用推法、滚法、揉法反复按摩指、腕、肘处,并重点按摩受累关节。
◎捏揉指间关节,掐按四缝穴、劳宫穴,点按大陵穴、阳溪穴、曲泽穴,拿曲池穴、肩井穴、合谷穴。
◎屈伸、摇、搓、拔伸各个受累关节。
◎擦热患处后再用拍打法使热透入关节。
B.按摩下肢
◎患者取卧位,用推、滚、揉、运诸法按摩足太阳经。
◎拿太溪穴、昆仑穴、委中穴。
◎点按承扶穴、环跳穴、秩边穴。
◎擦热患处后再施拍打手法使热透入关节。
C.按摩下颌关节
◎推拿下关穴、颊车穴。
◎按揉太阳穴、翳风穴、外关穴。
◎拿合谷穴、内庭穴。
◎隔日1次,30次为1疗程。
方法二:
A.病变在四肢者
◎患者取坐位,术者在患肢手臂内、外侧从肩至腕部施滚法,上下往返3~4遍。
◎术者用拿法重点按摩肩、肘、腕部,并配合按揉曲池穴、曲泽穴、手三里穴、合谷穴。用捻法按摩指间关节,再用揉法按摩患肢,按摩时间大概10分钟。
◎患者取仰卧位,术者用滚法按摩大腿前部、内、外侧及小腿外侧。在踝关节处施以滚法,同时内、外翻活动踝关节。再依次按揉伏兔穴、梁丘穴、丘墟穴、八风穴。按摩时间大概10分钟。
◎患者取俯卧位,术者从臀部至小腿后侧施以滚法,并重点按摩髋、膝关节,然后按揉环跳穴、飞扬穴、悬钟穴、秩边穴、承扶穴、承山穴、委中穴、太溪穴、申脉穴、昆仑穴。按摩时间大概5分钟。
B.病变在脊柱者
◎患者取俯卧位,术者用滚法按摩患者腰背部脊柱及两侧,并配合后抬腿活动,按摩时间大概5分钟。
◎患者取坐位,术者用滚法、拿法交替按摩颈项两侧及肩部,同时颈部做左右旋转及俯卧运动,然后拿肩井穴,按摩时间大概2分钟。
◎循颈至腰臀部依次按揉夹脊穴、大椎穴、大杼穴、风门穴、肺俞穴、心俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肾俞穴、命门穴、志室穴、阳关穴,然后平推脊柱,直至有热感,最后按揉肩井穴结束按摩,时间大概10分钟。
◎每天1次,10天为1疗程。
运动调理
◎预备。站立位,双脚并拢,右手扶椅背,全身放松。
◎屈膝前后摆。
1拍:右腿保持直立,左腿屈膝,以膝关节为轴左前后摆动,幅度45度。
2拍:左腿保持直立,右腿屈膝,以膝关节为轴左前后摆动,幅度45度。
3拍:重复1拍动作。
4拍:重复2拍动作。
◎半蹲运动。
1~4拍:双腿并拢,身体慢慢下蹲,下蹲过程中上身挺直,呈半蹲姿势。
5~8拍:慢慢直立,直立过程中上身挺直。
重复4次。
手麻木——腕管综合征
腕管是腕掌部一根由腕骨和腕横韧带构成的纤维管,正中神经和9条屈肌腱通过腕管进入手部。正中神经位置较浅,容易受腕横韧带压迫,造成损伤。
腕管综合征病因很多,大致有以下两种:
①局部因素:局部骨折或畸形愈合,或脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿等引起腕管内容物增加。
②全身性因素:如糖尿病、中毒、感染等引起神经变性;妊娠、药物因素、甲状腺功能低下引起体液平衡改变;过度用腕或用腕姿势不当也会引起腕管综合征。
患者桡侧3个半手指麻木或刺痛,夜间或温度高时更甚,活动或甩手可使症状减轻;患指在寒冷季节发凉、发绀、活动不灵活;严重者大小鱼际肌肉萎缩、指甲增厚,甚至出现溃疡。
生活调理
◎避免长时间用腕。腕管综合征的一个重要原因就是长时间用腕,导致腕管一直处于疲劳状态。所以患者要定时变换姿势,改变单一的动作,或停下工作,活动一下关节,以使肌肉得到短暂的休息。
◎保持合理的姿势。长时间重复一种动作的人容易造成局部肌肉疲劳,因此在工作过程中选择一个合理的姿势至关重要。如坐着工作的人,坐椅要舒服,且最好稍微前倾;从事键盘工作的人,手指要微微弯曲,手腕要伸直,键盘在肘的水平线以下。
饮食调理
◎宜食富含维生素B6的食物。研究显示,腕管综合征患者体内维生素B6处于临界缺乏症状,而补充之后病症会随着好转,故患者宜食富含维生素B6的食物,如胡萝卜、鱼、肉类、菠菜、核桃、香蕉、糙米、全麦、动物肝脏和肾脏、大豆、豌豆、哈密瓜、枇杷、土豆、花生、胡桃等。
◎宜食富含维生素B2的食物。维生素B2缺乏会诱发腕管综合征的发生,故患者宜食富含维生素B2的食物,如猪肝、瘦猪肉、瘦牛肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品、白菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、苹果、柑橘、玉米等。
◎其他饮食注意事项。维生素B2易溶于水,所以不要过度淘米,吃菜时多喝点菜汤;不要挑食、偏食,营养要全面。
按摩调理
A.取穴
◎经穴和经外奇穴:大陵、列缺、鱼际、劳宫、内关、外关、阳溪、阳池、合谷等穴。
◎全息穴:足穴、颈肩穴等。
◎反射区:肾、肺、输尿管、膀胱、颈肩区等。
◎反应点:肩点、痉挛刺激点、踝点、运动点、颈项点、止痛点等。
B.按摩
◎按揉大陵穴100次,任选2~3个经穴和经外奇穴按揉30~50次。
◎推按上述反射区100次。
◎点按上述反射点200次。
◎掐按上述全息穴300次。
◎每天1次,10次为1疗程。
劳动时或劳动后腕部桡侧(拇指侧)骨突处疼痛,并向手及前臂放射,桡侧骨突处有轻度肿胀、压痛——腱鞘炎
腱鞘是密闭的双层套管样滑膜管,套在肌腱外面,具有保护肌腱的作用。腱鞘分两层,中间是空腔,内有腱鞘滑液。内层紧贴肌腱,外层连接腱纤维鞘,健康的腱鞘能够固定、润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫。但如果长时间过度摩擦肌腱,就可发生损伤性炎症,称为腱鞘炎。
腱鞘炎多发于手腕、手指和肩部,病因有很多,如外伤、过度劳损、骨关节炎、全身疾病、感染及职业因素。
腱鞘炎有五种类型:狭窄性腱鞘炎、急性纤维性腱鞘炎、急性浆液性腱鞘炎、急性化脓性腱鞘炎、结核性腱鞘炎。其中前三种较为常见。
患者屈指不便,晨起时更甚,严重时可产生弹响,患指不能屈伸。劳动时桡骨疼痛,并向前臂放射,有局部肿胀,有时可触及肿块。
生活调理
◎温水洗手。患者不宜用冷水洗手,要养成温水洗手的习惯。
◎旋转手腕。疼痛发作时,可温和地旋转手腕2分钟,以缓解疼痛。
◎注意休息。不要长时间工作,工作间隙要稍作休息,旋转头部,扭扭脖子,抖抖肩膀,放松一下。
◎握拳练习。疼痛发作时,握起拳头,然后张开,伸直手指,反复练习,以缓解疼痛。
◎采用正确的睡眠姿势。睡觉时将手臂贴近身体,不要弯曲手腕或让手垂在床边。
饮食调理
◎宜多食富含蛋白质的食物。如豆类及豆制品、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鸡肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类等。
◎多食富含钙的食物。如牛奶、乳酪、芝麻、泥鳅、乳制品、海鲜、杏仁、豆腐、大豆、花生等。
◎补充维生素B6。如宜多食胡萝卜、鱼、肉类、菠菜、核桃、香蕉、糙米、全麦、动物肝脏和肾脏、大豆、豌豆、哈密瓜、枇杷、土豆、花生、胡桃等。
按摩调理
◎按揉合谷、阳谷、小海、缺盆、极泉、天宗、阳溪、天鼎穴。
◎患者取坐位,术者按揉患者肩部。
◎术者用拇指着力,反复按摩患处及周围。
◎患者取坐位,术者立于患者身后,屈左肘90度插入患者腋下,右手握患者手腕上部,患臂外展90度。术者左手往上、往外将患臂提拉至最大限度,同时右手往下牵拉患肢。之后,术者将患臂夹于双臂之间,右手向外弹拨肱二头肌3次。
◎术者立于患者右侧,右手持患者右腕,前后拨伸5~6次。同时,左手四指置于患者肩部,拇指置于肱骨头后部,向前推送肱骨颈后侧。继而大幅度旋转上肢4~5次。
手掌淡白或青暗色——低血压
低血压是指动脉压力低于标准状态。一般认为,动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。
血压下降导致血液供应不足,组织器官的毛细血管缺血使得营养和氧气供应不足,人体就会出现一系列症状:头晕、头痛、心悸、没有食欲、乏力、面色苍白、消化不良、直立性眩晕、共济失调,甚至昏厥、休克。手掌呈现淡白色或青暗色是低血压患者的体征,由此可判断患者是否患有低血压。
低血压分为生理性低血压和病理性低血压:
①生理性低血压:多见于年轻妇女,尤其是长期从事脑力劳动者,多与迷走神经紧张有关。
②病理性低血压分为急性低血压和慢性低血压:急性低血压起病急,患者会出现休克和心力衰竭;慢性低血压最为常见,可能由营养不良、内分泌失调及其他心血管疾病引起。慢性低血压分为体质性低血压、体位性低血压、继发性低血压等。体质性低血压主要是由于患者体质弱引起的;体位性低血压是由于患者长时间站立或是突然站立导致的;继发性低血压继发于身体其他疾病。
生活调理
◎注意休息。低血压患者体质较弱,容易疲劳,一定要注意休息,保证充足的睡眠。
◎起身时要缓慢。患者长时间蹲坐起身时要缓慢,不要突然起身,以免造成血液短时间内供应不足,引起晕眩、摔倒。
◎缓解症状的小方法。晚上睡觉将头部垫高;淋浴可以加速血液循环;宜用冷、温水交替洗脚。
饮食调理
◎养成良好的饮食习惯。有些慢性血压病是由于长期营养不良造成的,所以患者要注意营养的全面性,不挑食,不偏食,膳食营养。
◎适当补充维生素C。富含维生素C的食物有豌豆、豇豆、黄瓜、柑橘、菜花、白菜、油菜、香菜、西红柿、苋菜、菜薹、雪里红、青椒、鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子、柠檬、桂圆、草莓、甘蓝等。
◎适当补充B族维生素。多食大豆、花生、黑米、动物肝脏、香菇、蛋类、牛奶及其他奶制品、鱼类、豆类、蛋黄、坚果类等。
◎多食富含蛋白质的食物。如豆类及豆制品、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鸡肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类、龙虾、燕麦、莲子、花生、核桃等。
◎宜食高胆固醇的食物。如牛肉、猪肉、动物内脏、蛋黄、奶油、奶酪、鱼子等。
◎多食健身补脑的食物。如红枣、莲子、桂圆、桑葚、蜂蜜、蜂王浆等。
◎少食寒凉、降血压的食物。如冬瓜、西瓜、山楂、菠菜、萝卜、芹菜、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱等。
按摩调理
◎按摩百会穴:用中指指尖按压百会穴1分钟,然后用中指螺纹面顺时针按揉36次,再逆时针按揉36次。
◎按摩风池穴:手法同上。
◎按摩肩井穴:手法同上。
◎足底按摩:按摩输尿管、膀胱、头部、肾等在足部的反射区有利于治疗低血压。
运动调理
运动能够改善患者体质,做操、太极拳、练气功、打乒乓球、游泳、跑步、散步、骑自行车等均有助于提升血压。
指尖周围出现黄色——甲癣
甲癣、肾病综合征等病均可导致指甲黄染。此外,具有这种体象要警惕患有恶性黑色素瘤的可能。
甲癣俗称“灰指甲”,是病菌感染甲板所致的病变。致病菌有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮毛癣菌等,其中以红色毛癣菌最为常见。
一般健康的甲不容易被感染,甲癣的病因可能与遗传因素、淋巴回流障碍、周围神经性疾病及全身疾病等因素有关。此外,工作环境潮湿、外伤、营养不良、卫生条件差等因素也能引起甲癣。病菌一般通过足癣直接传播。
甲癣一般为单个发病,可逐步累及其他甲,病甲增厚、松脆、变形,呈灰白色或污黄,没有光泽。
生活调理
◎保持个人卫生。生活日用品如拖鞋、脚盆、擦脚巾做到一人一份,勤洗脚、勤换袜,鞋袜、被褥、床单、衬衣裤等要定期消毒。
◎改善室内环境。保持室内湿度适宜,不要过于潮湿,注意经常通风换气,保持室内空气清新。
◎其他注意事项。鞋子、袜子大小要合适,以免压迫病甲,宜穿透气性好的鞋子、棉质袜子,鞋垫、鞋子、袜子每天都要更换。
饮食调理
◎宜食富含蛋白质的食物。如豆类及豆制品、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鸡肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类、龙虾、燕麦、莲子、花生、核桃等。
◎补充维生素A。体内缺乏维生素A会影响蛋白质的吸收,富含维生素A的食物有小米、粳米、红薯、小麦、胡萝卜、番茄、苜蓿、木耳菜、豆苗、黄花菜、杧果、桑葚等。
◎补充维生素D。维生素D是指甲生长的重要营养元素,富含维生素D的食物有鱼肝油、动物肝脏、牛奶、蛋黄、奶油、香菇、比目鱼、沙丁鱼、植物油、鹌鹑、燕麦、鲑鱼等。
◎补充矿物质。钙、镁等都是指甲所需之物,富含钙的食物有牛奶、乳酪、芝麻、泥鳅、乳制品、海鲜等;富含镁的食物有荞麦面、高粱面、黄豆、黑豆、紫菜、虾米等。
◎补充B族维生素。B族维生素缺乏会使指甲变得脆弱,患者宜食大豆、花生、黑米、动物肝脏、香菇、蛋类、鱼类、豆类、蛋黄、坚果类、菠菜等食物。
手指与口唇毛细血管扩张,伴有全身皮肤干燥,口干或泪少,肢端呈现雷诺现象——干燥综合征
干燥综合征是一种自身免疫性的慢性疾病,主要侵犯外分泌腺,包括泪腺及唾液腺等,以口、眼和其他黏膜干燥为主要特征,并可累及身体其他系统,导致全身器官受累。绝经期女性、30~40岁的女性、老年人是高发人群。
干燥综合征分为原发性干燥综合征和继发性干燥综合征两种类型。前者病因跟遗传因素、病毒感染、性激素、自身免疫异常有关;后者多继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等。
患者主要表现为口干、眼干、泪少、皮肤干燥、瘙痒、关节痛。此外,还会有肾、肺、消化系统、神经系统症状,如肾性尿崩症、肠胃消化不良、肺泡炎症、脑神经炎、偏瘫等。有些患者会出现指端雷诺现象。
生活调理
◎保护口腔。患者唾液分泌少,易发生龋齿和口腔炎症,故患者要注意口腔卫生,每天至少刷两次牙,宜用软毛牙刷,饭后漱口,可用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等漱洗口腔。
◎保护眼部。眼泪减少会使眼睛干涩,防御功能下降,易被细菌感染,引发炎症或其他眼部疾病,应注意防止眼干燥,可用人工泪液点眼,戴上眼镜,防风遮光,防止眼泪蒸发。
◎性生活注意事项。患者的大、小阴唇及阴道内的外分泌腺分泌液不足,会导致外生殖器黏膜干枯,影响正常性交。因此,患者在性交时可使用润滑剂、生理盐水、避孕套等。
◎改善室内环境。室内光线要柔和,不宜强烈,保持室内湿润,不宜干燥。
饮食调理
◎注意补水。宜多喝水、米粥、豆浆、酸梅汤、柠檬汁、赤豆汤、绿豆汤等。
◎宜食养阴清燥的食物。如萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜、丝瓜、芹菜、黄花菜、山药、莴苣、马兰头、黄瓜、百合、莲子、冬瓜、红梗菜、枸杞头、淡菜、西瓜、甜橙、话梅、藏青果、香蕉、葡萄、草莓、罗汉果等。
◎忌食辛辣食物。如辣椒、胡椒、韭菜、大蒜、芥末、葱、洋葱、咖喱、辣酱、烈酒等。
◎忌食油腻食物。如火腿、羊肉、狗肉、鹿肉、黄油、肉汤、猪油、奶油、油炸油煎食物等。
◎其他忌食食物。如炒货、桂皮、人参、茴香、麻雀肉、龙眼、荔枝、金橘、槟榔等。
手指屈曲受限——骨关节炎
骨关节炎是一种由多种原因引起的慢性关节疾病,可累及各个主要关节,如脊柱、腰椎、髋关节、膝关节和踝关节等,严重影响人类健康。任何年龄段都可发生骨关节炎,常见于65岁以上的老年人,占80%,女性发病率高于男性。
关节软骨有较强的抗磨损能力,一旦软骨受损,会引起关节疼痛和僵硬,如处理不及时,可导致大范围的软骨软化,失去弹性。
骨关节炎分为原发性和继发性两类,目前病因尚不明了,一般认为与年龄、性别、遗传因素、肥胖、雌性激素分泌增加、关节受损、关节炎症、职业因素等有关。
疼痛时该病的主要特征,多为持续性钝痛,稍作休息可得到缓解。局部骨性肥大或渗出性滑膜炎可引起关节肿胀,软骨缺失或表面不平可引起关节活动弹响,骨赘、软骨丧失、肌肉痉挛及关节破坏可使关节活动受限。
生活调理
◎保持乐观的情绪。患者不要过于担忧、焦虑,骨关节炎是可以治愈的,对此患者要有信心。
◎合理的生活与工作。避免肥胖,平时不要久坐或站立,以免使关节过度负荷,要多晒太阳。
◎穿鞋要适当。宜穿松软带后跟的鞋,后跟高出前掌2公分左右为宜,鞋底要有弹性,以减轻对关节的冲击。
饮食调理
◎宜食高钙食物。充足的钙才能确保骨质代谢正常进行。患者每日钙的摄取量不能低于1200毫克,故宜多食高钙食物,如牛奶、乳酪、芝麻、泥鳅、乳制品、海鲜、豆腐、大豆、花生等。
◎多食富含维生素D的食物。维生素D可以促进钙的吸收,富含维生素D的食物有鱼肝油、动物肝脏、牛奶、蛋黄、奶油、香菇、比目鱼、沙丁鱼、植物油、鹌鹑、燕麦、鲑鱼等。
◎补充维生素C。维生素C具有抗氧化性,能阻止骨关节炎症的进展,故患者宜多食富含维生素C的食物,如香菜、菠菜、芹菜、西红柿、沙棘、猕猴桃、柚子、柠檬、山楂、桂圆、草莓、甘蓝等。
◎宜食富含胶质、软骨素的食物。胶质、软骨素有助于修复软骨,故患者宜食鸡爪、蹄筋、贝类、小鱼干、木耳等。
◎补充Omega-3脂肪酸。Omega-3脂肪酸能够延缓炎症发展,富含Omega-3脂肪酸的食物有鲑鱼、鲔鱼、鲣鱼等。
运动调理
◎患者不宜做上、下楼梯,下蹲站立、爬山、远途跋涉等关节扭力或负荷过大的运动,可以选择缓和的有氧运动,如游泳、骑车、做体操等。可借助把手、手杖、护膝、步行器等设施来辅助运动。
◎四步练功法。
直腿抬高练习:患者取仰卧位,伸膝抬高30~40cm,维持在这个体位直至坚持不住。重复练习10~15次,每天2次。如能坚持1分钟,可进行下一项运动。
负重直腿抬高练习:在足背上应担负一定的重量做上面相同的动作,从1公斤开始,逐渐增加,不要超过5公斤。如能坚持1分钟,可进行下一项运动。
负重短弧练习:坐在床边,膝下面垫一枕头,屈膝30度,坐抬腿伸直运动。足背部负重从5公斤,逐渐增加,不要超过10公斤。如能坚持1分钟,可进行下一项运动。
负重长弧练习:坐在床边,屈膝90度,做抬腿伸直运动。足背部负重从10公斤开始,逐渐增加,不要超过20公斤。
手指部溃疡伴有痛觉消失、触觉存在——脊髓空洞症
脊髓是连接大脑与全身器官的重要通道,一旦脊髓发生病变,人体就会出现感觉和运动障碍。
脊髓由含大量神经细胞的灰质和聚集着神经纤维的白质组成。灰质又分为前角和后角,前角含有运动神经细胞,支配人体运动;后角含有感觉神经细胞,支配人体的温度觉和痛觉。
脊髓空洞症的病变特点是脊髓灰质形成管状空腔及胶质增生,其典型症状是肌肉萎缩和感觉异常,如痛温觉消失,触觉保留,严重者可出现运动障碍和植物神经功能紊乱。
此病病因尚未明了,一般认为与先天发育异常有关,此外可继发于脊髓外伤、肿瘤及炎性病变等。
生活调理
◎保持心情舒畅。长期精神紧张、焦虑、抑郁、悲观可抑制大脑皮质兴奋,导致平衡失调,加重肌肉萎缩。
◎劳逸结合。注意休息,不要疲劳,禁止功能锻炼,以免使骨骼肌疲劳。平时可参与家务活动,如打扫卫生、种花等。
◎防止受凉感冒。患者自身免疫力低下,一旦感冒,会使病情加重,特别是肺部感染,甚至会危及生命。所以患者要时时留意天气变化,气温下降或晨起时多穿衣服,晚上睡觉要盖好被子。
◎注意保护自己。由于感觉障碍,会使患者不知道自己受伤,所以要时时留意自己有无受伤;保护手脚,劳动时戴上手套;在拿热的东西时,戴上手套或用厚棉布包好,以免烫伤;穿合适的鞋,以免磨脚。
饮食调理
◎患者宜食高蛋白、高能量的食物。如豆类及豆制品、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鸡肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类、龙虾、燕麦等。
◎多食富含维生素的水果和蔬菜。如菜花、白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、西红柿、苋菜、菜薹、雪里红、萝卜、青椒、鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子、柠檬、山楂等。
◎注意饮食卫生。忌食不洁、生冷、变质食物,以免引起肠胃炎。胃肠炎会损害脊髓前角细胞,从而使病情反复或加重。
◎忌食辛辣食物。如辣椒、胡椒、韭菜、大蒜、芥末、葱、洋葱、咖喱、辣酱、烈酒等。
指甲弧线异常(正常为淡红色,边缘整齐,隐约可见,弧线变明显且宽)——荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块,是一种常见的过敏性皮肤病。病发不分年龄段,儿童、成人都可发病。(www.xing528.com)
荨麻疹的病因是多方面的,如饮食、药物、感染、精神因素、生物制品、寄生虫、外界环境刺激等。
根据病程长短可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两种。急性荨麻疹起病急骤,但病程较短,数日或数周即可消退。慢性荨麻疹可反复发作,不易治愈。
主要症状表现为局限性风团,大小不等,伴有灼热感和瘙痒,少数患者有发热、腹痛症状。患者指甲弧线往往出现异常,弧线变明显且宽。
生活调理
◎禁止抓挠。由于瘙痒难耐,患者会去抓挠患处。其实抓挠不仅不会止痒,反而会使病情恶化。
◎禁止热敷。热敷会使瘙痒得到短暂缓解,但会使血管紧张,从而释放出更多的过敏原。
◎改善室内卫生。保持室内清洁卫生,不养宠物和花草,不喷杀虫剂,以免引起再次致敏。
◎心平气和。紧张、激动、生气等会使血管扩张,加重病情。
◎戒烟。研究发现,吸烟者过敏现象要高于非吸烟者,故患者应戒烟。
◎其他注意事项。不要穿化纤和羊毛服装;不用染发剂、刺激性强的香皂和洗涤剂;注意保暖,不洗冷水浴;保持身体干爽,避免出汗。
饮食调理
◎宜食清淡富有营养的食物。如豆浆、豆腐、瘦肉、蛋类、莲子等。
◎宜食清热食物。如香蕉、西瓜、白菜、苋菜、茭白、苦瓜、黄瓜、梨、黄豆、小麦、葛根等。
◎宜食利尿食物。如绿豆、绿豆芽、马兰头、冬瓜、菊花、荠菜等。
◎宜食富含纤维的食物。如黑米、笋干、蕨菜、菜花、荞麦面、薏米面、高粱米、香菇、地瓜、芋头、生菜、芹菜、银耳、木耳、紫菜、菠菜、南瓜、油菜、松蘑、发菜、苹果等。
◎宜食碱性食物。如葡萄、绿茶、海带、番茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜等。
◎忌食辛辣食物。如辣椒、胡椒、韭菜、大蒜、芥末、葱、洋葱、咖喱、辣酱、烈酒等。
◎忌食肥腻食物。如火腿、肥肉、黄油、肉汤、猪油、奶油、油炸油煎食物等。
◎忌食海鲜发物。如带鱼、鳗鱼、虾、蟹等。
按摩调理
◎补脾经:用拇指螺纹面着力,旋推小儿拇指螺纹面300次。
◎补肾经:用拇指螺纹面着力,旋推小儿小指螺纹面300次。
◎揉小天心:用中指指端着力,按揉小天心穴200次。
◎推三关:用拇指螺纹面着力,沿前臂桡侧,从腕横纹向肘横纹推200次。
◎清天河水:用拇指螺纹面着力,沿前臂正中,从腕横纹向肘横纹推300次。
◎退六腑:用拇指指面或食指、中指的螺纹面着力,从肘横纹向腕横纹沿前臂尺侧推100次。
◎按揉足三里:用拇指指端着力,按揉足三里穴100次。
◎拿风池:用拇指和食指、中指拿风池穴10次。
◎急性荨麻疹每日按摩2次,慢性荨麻疹每日按摩1次,直至痊愈。
轻度甲廓红肿(多在侧面的甲廓发生)——皮肌炎初期
皮肌炎又称为皮肤异色性皮肌炎,是一种自身免疫性疾病。多发于女性,有时可见于儿童。病因可能与自身免疫力或感染有关。
皮肌炎起病缓慢,主要症状发生在肌肉和皮肤,其特点是多样性皮肤损害,也可侵及内脏。皮肤症状以眼睑为中心,出现紫红色斑疹,并逐渐累及头皮和耳部,肘、膝关节可有红斑、鳞屑,掌指关节出现的萎缩性红斑具有明显特征性,躯干皮肤呈网状异色样改变。近心肌端的肌肉软弱无力,有触痛,活动困难,严重者其他部位的肌肉会出现对称性类似症状。当病变累及眼、咽喉、食管、肋间肌和心肌时,患者会出现视力障碍、咀嚼吞咽困难、呼吸困难、心力衰竭等症状。另外,常伴有发热、腹泻、便秘、淋巴结及肝脾肿大等全身症状,部分患者甚至会发生肿瘤。
生活调理
◎要有信心。皮肌炎病情长,是一种难治之病,但并不是“不治之症”。患者切不能灰心丧气,悲观消沉。要保持豁达开朗的精神状态,坚定信心,战胜疾病。
◎避免阳光直射。外出时要避免日光直射,可带上帽子、手套,穿长袖衣服或打伞等。
◎劳逸结合。注意休息,保证睡眠,适度活动。
◎减少外部刺激。尽量不用化妆品、染发剂,避免接触农药和装饰材料等。
◎戒烟戒酒。烟酒会加重病情。
饮食调理
◎宜食营养丰富的流质、半流质食物。有吞咽困难的患者宜食藕粉、面条、蛋汤、米粥、馄饨、豆浆、牛奶等。
◎宜食高蛋白食物。如豆类及豆制品、瘦肉、鸡肉、牛奶、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类等。
◎宜食利尿祛湿的食物。如绿豆、绿豆芽、马兰头、西瓜、葡萄、菠萝、梨、冬瓜、菊花、荠菜等。
◎宜食清热消毒的食物。如香蕉、白菜、苋菜、茭白、苦瓜、黄瓜、黄豆、小麦、葛根等。
◎多食富含维生素的水果和蔬菜。如荸荠、萝卜、青椒、番茄、鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子、柠檬、山楂、草莓等。
◎忌食辛辣食物。如辣椒、胡椒、韭菜、大蒜、芥末、葱、洋葱、咖喱、辣酱、烈酒等。
◎忌食油腻食物及各种炒货。如炒栗子、炒花生、炒瓜子、火腿、肥肉、黄油、肉汤、猪油、奶油、油炸油煎食物等。
◎其他忌食食物。应忌食芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感的食物。
下肢时常有发冷、麻木的感觉,就是在气候并不十分寒冷或是在炎热的夏季里也有这种感受——血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎,是一种常见的血管炎症,常见于青壮年男性。该病的发生与自身免疫力的降低有关,另外,吸烟、营养不良、寒冷、外伤也可导致病发。
脉管炎多发于四肢末端的中小动脉。病发初期,患者感到麻木、发冷,常出现抽筋现象,患者不能长时间行走。气温下降或手足遇冷后疼痛会加剧,并出现雷诺现象。随着病情加重,疼痛越发剧烈,并呈现持续性。患肢肌肉和足背皮下组织逐渐萎缩,趾甲增厚,汗毛脱落。如病情继续恶化,可由营养障碍期转入坏疽期,皮肤暗红,创口溃烂,疼痛剧烈,患者气血两虚。
生活调理
◎绝对禁烟。研究证明,吸烟是诱发脉管炎的重要原因。香烟中的有毒物质可使血管收缩,痉挛,加重管腔闭塞,从而恶化病情。
◎保持个人卫生。由于患肢供血不足,皮肤免疫力下降,极易受感染。因此,患者要保持足部干净清洁,并且要保护足部不出现外伤。
◎注意保暖。寒冷可使血流更加不畅,所以要注意患肢保温,但也不宜过热,以免增高氧消耗量,加重局部缺血。
◎注意变换体位。长时间保持同一体姿,尤其是长时间站立,会使下肢血液淤滞,加剧局部胀痛。因此患者要时时改变体位,以促进血液循环。
饮食调理
◎补充蛋白质。患者宜食豆类及豆制品、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鸡肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类等富含优质蛋白质的食物。
◎宜食有活血作用的食物。如鸡肉、鸭肉、山楂、莲藕、栗子、荔枝等。
◎宜补充B族维生素。如大豆、花生、黑米、动物肝脏、香菇、蛋类、牛奶及其他奶制品、鱼类、坚果类、菠菜等。
◎宜食清热解毒的食物。如香蕉、西瓜、白菜、苋菜、茭白、苦瓜、黄瓜、梨、黄豆、小麦、葛根等。
◎忌食肥腻食物。如火腿、肥肉、黄油、肉汤、猪油、奶油、油炸油煎食物等。
◎忌食辛辣食物。如辣椒、胡椒、韭菜、大蒜、芥末、葱、洋葱、咖喱、辣酱、烈酒等。
按摩调理
◎患者取仰卧位,双手置于腹部,下压时呼气,放松时吸气,重复20~30次。
◎双手拇指用力按压近腹股沟部的股动脉搏动处1分钟左右,突然放松,稍停再按,重复3~5次。
◎取坐位,双手由近及远揉捏患肢3~5遍。
运动调理
◎平卧,抬高患肢70度左右,持续1~3分钟,同时做踝关节背伸和趾屈运动10~30次。
◎放下患肢,休息30~60秒。
◎患肢沿床下垂1~3分钟,同时做踝关节背伸和趾屈运动10~30次。
◎再次放下患肢,休息30~60秒。
◎每次反复运动3~5遍,每日2~3次。
膝内翻(或称做O形腿)——骨髓炎
骨髓炎是由细菌侵犯骨组织而引起的化脓性炎症,常见致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等,此病常见于儿童。细菌主要通过血液循环传播,此外,局部创伤感染扩散和临近病灶的炎症蔓延也可导致发病。不过,最根本原因还是机体局部和全身抵抗力下降。
骨髓炎有急性和慢性之分。急性骨髓炎起病急骤,患处红肿热痛,出现生长障碍,如骨骺受累、生长畸形、造成膝内翻或外翻等。患者伴有寒战、高热、白细胞增高等中毒现象,严重者可发生中毒性休克,甚至死亡。急性骨髓炎如经久不治,可转为慢性骨髓炎。患处流脓,无明显肿痛,能自行愈合,但可反复发作,形成瘘管,有时会流出“死骨”。患者伴有低热、消瘦、贫血等全身症状。
生活调理
◎保持乐观情绪。患者要端正心态,保持心情愉快,抑郁、焦虑、消沉等负面情绪不利于病情恢复。
◎节制房事。中医认为肾精不足会影响骨骼的修复,故患者应节制房事,严格控制性生活。
◎劳逸结合。注意休息,不要疲劳。适当活动,以改善局部的血液循环,预防关节强直和肌肉萎缩。
饮食调理
◎早期的饮食。由于患处组织酸性化,此时患者宜食碱性食物,并且以清淡为主,做到低脂肪、低糖、低盐,宜食白菜、柿子、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、萝卜、竹笋、马铃薯、海带、苹果、梨、香蕉等。
◎中期的饮食。可在原来的素食基础上适当补充优质蛋白质,如豆浆、瘦肉、牛奶、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类等。
◎巩固期饮食。虽然病情基本恢复,但仍不能与健康人一样饮食,此时患者饮食要多样化,以谷类为主,多食新鲜的水果和蔬菜,增加奶类和豆制品的摄入量,适当补充瘦肉和鸭肉等。
◎宜食清热解毒的食物。急性期患者宜食香蕉、西瓜、白菜、苋菜、茭白、苦瓜、黄瓜、梨、黄豆、小麦、葛根等清热解毒的食物。
◎宜食益气补血的食物。慢性期患者宜食红枣、桂圆、花生、红豆、红糖、白果、枸杞子、乌鸡、龙眼、藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等益气补血的食物。
一侧上肢或双侧上肢麻木(多表现为手指麻木)——神经根型的颈椎病
颈椎病又称颈椎综合征,是由颈椎骨及周围组织退行性改变,导致神经根、血管、脊髓受累,从而引起的一系列病症。
颈椎位于头颅与胸廓之间,活动频繁,容易受到创伤和过度劳损。长期劳损、骨刺形成、椎间盘突出、韧带肥厚等可刺激或压迫颈椎脊髓、神经根或椎动脉,导致机体出现一系列功能障碍。
颈椎病根据受损组织和机构的不同可分为颈肌型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型。神经根型多见于4~7颈椎,30~50岁是高发年龄。由于椎间孔变窄导致颈脊神经受压,该病使得患者出现颈痛和颈部发僵;上肢疼痛或麻木,并向受压神经根的方向放射;患侧上肢感觉障碍、力量减退。
生活调理
◎采取正确的坐姿。长时间伏案工作的患者一定要采取正确的坐姿,保持自然端坐,臀、背部与椅面充分接触,双肩放松,与桌缘平行,脊柱正直,头颈不要过度前屈或后仰。
◎睡觉注意事项。患者不宜俯睡,枕头不宜过高或过低,要中央略凹,使颈部充分接触枕头。
◎不宜过度活动颈椎。患者在日常生活中不宜过伸或过屈颈椎,不宜过度活动颈椎,如擦高处的玻璃。
◎防寒防湿。颈椎病与风寒、潮湿有密切的关系。风寒使颈椎血管收缩,降低血流速度,有碍血液循环。患者应做好颈部保暖,防止受风、受寒。
◎适时活动颈部。在工作一段时间后,可轻柔地转动颈部数次或抬头远望,以缓解关节疲劳。
饮食调理
◎养成良好的饮食习惯。按时吃饭,不要饥饱无常;营养要丰富全面,不可挑食、偏食;荤素要合理搭配,切忌单一化。
◎宜食富含钙的食物。如牛奶、芝麻、泥鳅、乳制品、虾皮、豆腐、大豆等。
◎补充优质蛋白质。如豆类及豆制品、瘦肉、牛奶、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类等。
◎多食富含维生素的食物。宜食富含维生素B、C、E的食物,如大豆、花生、黑米、坚果、蛋黄、猕猴桃、柚子、柠檬等。
◎伴有视力模糊者的饮食。多食富含硒、锌的食物,如豆制品、动物肝脏、贝类、荠菜、胡萝卜、蘑菇等。
◎伴有排便困难者的饮食。多食通便食物,如红薯、香蕉、芝麻、蜂蜜、萝卜、菠菜、芹菜、笋等。
按摩调理
◎按摩百会:用中指或食指着力,按揉百会穴20~30次,力度由轻到重。
◎对按头部:双手拇指置于两侧太阳穴,四指分开,置于两侧头部。同时用力揉动20~30次。
◎按揉风池:双手拇指置于风池穴,其余四指置于头部两侧,按揉20~30次,力度由轻到重。
◎拿捏颈肌:一手置于颈后,拇指放于同侧颈外侧,其余四指放在对侧,双手用力向上提起颈肌,然后放松,再从风池穴往大椎穴拿捏20~30次。
◎按压肩井:一手中指指腹置于对侧肩井穴,然后按压10~20次,力度由轻到重,两侧交替进行。
◎按摩大椎:一手四指并拢,置于上背部,反复按摩大椎穴20~30次,力度稍大,直至局部发热,两手交替进行。
◎对按内、外关:一手拇指尖置于另外一只手的手内关穴,中指置于对侧外关穴,同时用力按揉30~60秒,双手交替进行。
◎掐揉合谷:一手拇指指尖置于另一手的合谷穴,用力掐揉10~20次,双手交替进行。
◎梳摩头顶:两手五指微曲,置于头顶两侧,从前发际至脑后做“梳头”状动作20~30次,力度稍大。
运动调理
◎预备:双脚分开,与肩同宽,双臂自然下垂,全身放松,两眼目视前方。
◎左顾右盼:将头先左后右转动30次,幅度稍大,有酸胀感为宜。
◎前后点头:将头先前再后运动30次,向前时颈尽量拉长。
◎旋肩舒颈:双手置于两肩,掌心朝下,将两臂先由后向前,再由前向后各旋转20~30次。
◎摇头晃脑:先将头按左一前一右一后方向旋转5次,再反方向旋转5次。
◎头手相抗:两手交叉,紧贴后颈部,在用力下压的同时头颈向后用力,互相抵抗5次。
◎双手托天:双手举过头顶,掌心朝上,仰视手背5秒钟。
慌张步态(走路时,有慌慌张张难以止步之势)——震颤性麻痹
慌张步态,是指走路时身体前倾,起步后小步急速超行,越走越快,有慌慌张张难以止步之势,此种步态提示震颤性麻痹。
震颤性麻痹又称为帕金森症,是一种常见的神经系统病变,多发于60岁以上的老年人。
人体中脑部位的黑质神经元合成一种称为“多巴胺”的神经递质,调控大脑的运动功能。当80%以上的黑质神经元变性死亡时,大脑神经系统调节功能就会出现异常,出现帕金森症。
帕金森症的病因目前尚未明了,一般认为与年龄老化、遗传因素和环境因素有关。患者表现为静止性震颤、肌肉僵硬、吞咽困难、感觉障碍、全身疼痛、语言障碍、动作迟缓等。行走时会出现慌张步态。
生活调理
◎穿衣注意事项。患者宜穿宽松、棉质、方便穿脱的衣服,如拉链衫、按扣衫、不用系腰带的裤子。不宜穿运动鞋和系带鞋,宜穿平底布鞋。
◎改善居住条件。给患者提供一个明亮、方便、安全的居住环境。如室内保证足够的采光,常用的位置安装把手和扶杆,地板不宜湿滑,用坐便器,浴室置放防滑垫等。
◎多说话。有语言障碍的患者可在僻静的场所,训练发音,放声朗读,或多与别人交流。
◎对自己充满信心。疾病给患者带来诸多不便,严重影响其正常生活。故患者要树立战胜疾病的信心,磨炼自己的意志力和耐力。
饮食调理
◎保证糖分供应。肌张力增加,肢体震颤,能量消耗相对增加,所以要满足糖分供应,可以将碳水化合物作为糖分的主要来源,如粗粮、杂粮、红薯、白薯等。
◎补充优质蛋白质。蛋白质不利于抗帕金森症药物的吸收,所以宜在晚餐供给高蛋白食物,如瘦肉、蛋类、牛奶、鱼、虾等。
◎补充维生素B。患者易发生B族维生素缺乏,尤其是维生素B6,患者应考虑适当补充,可食胡萝卜、核桃、香蕉、糙米、哈密瓜、枇杷、土豆、胡桃等。
◎多食富含纤维的水果和蔬菜。患者肠胃功能减退,消化吸收不足。膳食纤维能够促进消化,故患者宜多食银耳、木耳、紫菜、黑芝麻、菠菜、芹菜等富含纤维的食物。
运动调理
◎患者应每天坚持步行、跑步、打太极拳、练健身球和练俯卧撑等。
◎自理能力丧失者每天要坚持被动训练,伸展僵直的肌肉。在帮助患者做肢体被动运动时,动作要轻柔。
◎面部肌肉僵硬的患者要坚持做一些面部动作,如皱眉、睁闭眼、鼓腮、露齿、吹哨等。
蹒跚步态(也叫做“鹅行鸭步”)——进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是以肌肉进行性萎缩和变性为特征的疾病,原发于肌肉组织的X染色体上的隐性致病基因。
根据遗传形式和临床特征,进行性肌营养不良可分为严重性假肥大型营养不良症、良性假肥大型肌营养不良症、面肩—肱型肌营养不良症、肢带型肌营养不良症、股四头肌型、远端型与进行性眼外肌麻痹型、眼肌—咽肌型等,其中以前两种最常见。
严重性假肥大型营养不良症几乎仅见于男孩,发病年龄为2~8岁,他们走路笨拙,步行时缓慢摇摆,呈“鸭步”。
生活调理
◎要有积极的心态。乐观、开朗的情绪是战胜疾病的前提,患者要有坚强的意志力和战胜疾病的信心。
◎改善室内环境。保持室内安静,给患者创造一个舒适的休息环境;保持室内温度和湿度适宜,防止受寒受潮。
饮食调理
◎宜食高蛋白、高维生素、富含钙、锌的食物。可多食动物肝脏、排骨、鸡蛋、鱼虾类、木耳、蘑菇、瘦肉、豆腐等。
◎宜食新鲜的水果和蔬菜。如白菜、豆芽、西红柿、山楂、广柑、枣子、梨、黄花菜等。
◎其他饮食禁忌。不宜食辛辣、过咸、油腻、生冷及刺激性食物。
按摩调理
方法一:
◎取俯卧位,以拇指着力,点揉大椎穴至长强穴,时间为1~3分钟。
◎取侧卧位,拇指和其他四指相对,拿揉一侧臂部沿大腿外侧经膝部至小腿外侧,重点按摩髋关节和膝关节。然后以相同的方法按摩另一侧,时间为1~3分钟。
◎取仰卧位,拿揉沿大腿前面向下至踝关节及足背部,重点按摩梁丘、足三里、解溪穴。同时屈伸髋关节、膝关节和踝关节,时间为1~3分钟。
◎按揉委中、承山、肩髃、曲池、合谷穴各1分钟。
方法二:
◎直擦背部:取俯卧位,以手掌根部着力,直线来回摩擦脊柱或脊柱两侧的肌肉,力度不宜太大,直至局部透热。
◎按揉腰骶:取俯卧位,以拇指着力,按揉腰骶部2~5分钟。然后以虚掌叩击腰骶部50次。
◎拿揉四肢:重点按摩下肢的外侧前缘和上肢的上臂、肘关节及前臂。力度由轻到重,时间为2~5分钟。
◎活动关节:取仰卧位,屈伸肘、腕、髓、膝、踝各关节,时间为1~3分钟。
◎搓揉四肢:两手掌面相对,快速、用力搓揉四肢的一定部位,并上下往返慢速移动,时间为1~3分钟。
方法三:
◎面部:取坐位,推揉自攒竹、瞳子髎、颊车穴各5~10次。
◎颈及上肢:取坐位,自风府至大椎、肩井各穴施以推法,往返数次,再按揉肩、肘、腕等关节,时间为2~5分钟。
◎腰及下肢部:取俯卧位,以掌根着力,横擦尾骶部,直至透热。然后,五指并拢,点打大腿后侧、小腿肚下至足跟,力度稍大,同时按摩肾俞、腰阳关及委中穴。接着换仰卧位,以相同的方法,点打股四头肌至小腿外侧,重点按摩足三里、阳陵泉、伏兔、解溪等穴,力度以有酸胀感为宜。最后用两手掌用力搓揉大腿和小腿肌肉,时间为5~10分钟。
运动调理
患者可进行适当的锻炼,以促进血液循环,防止肌肉萎缩,可选择抬举、俯卧撑、扩胸、仰卧起坐、起蹲、上下楼、跳跃、侧压腿等运动。锻炼要适度,不宜疲惫。
剪刀式步态(两膝相互前后交叉呈剪刀状,两腿牵曳擦趾而行)——大脑性瘫痪
剪刀式步态,指的是由于两下肢肌张力增高,尤以伸肌及内收肌张力增高明显,以致行步时下肢内收过度,两膝相互前后交叉呈剪刀状,两腿牵曳擦趾而行,此种步态提示大脑性瘫痪。
大脑性瘫痪又称脑瘫,是指在大脑没有发育成熟时受到损害,从而引起运动和姿势障碍的疾病。常出现癫痫、智力低下、语言障碍等并发症。此病多发生于出生前、出生时或出生后的一个月内。病因是多方面的,如胎盘异常、胎位不正、早产、出生时窒息、新生儿感染、外伤、脑缺氧、脑出血、脑部畸形等。其中与感染、外伤、脑缺氧、脑出血有直接关系。
脑瘫患儿随着年龄的增长症状表现各异,一般分为痉挛型脑性瘫痪、肌张力不全型脑性瘫痪、手足徐动型脑性瘫痪、共济失调型脑性瘫痪及混合型五种类型。痉挛型脑性瘫痪最为常见,患儿主要表现为双下肢痉挛性截瘫,走路足尖着地呈剪刀步态,并伴有语言和智力障碍。
饮食调理
◎食物要烂、细、鲜、软。食物必须“烂”,不能太粗、太硬;某些食物如水果、豆制品等,要做“细”,使其颗粒细小、易消化;因为患儿咀嚼障碍,故食物要“软”;食物必须保“鲜”,以免营养流失。
◎保证蛋白质的供应。蛋白质是脑细胞的主要成分,患儿脑细胞的发育离不开蛋白质,优质蛋白质的摄入有助于促进脑神经发育。故患儿宜食瘦肉、牛奶、动物肝脏、豆类等。
◎补充维生素D和钙。患儿宜食蛋黄、燕麦、豆腐、牛奶、海带、虾皮等食物,以促进骨骼发育。
◎补充维生素C和铁。这两种元素对大脑发育极为重要,海带、瘦肉、葡萄、草莓、木耳含有丰富的铁;猕猴桃、柚子、柠檬等富含维生素C。
按摩调理
方法一:
◎补脾经:用拇指螺纹面着力,旋推小儿拇指螺纹面300次。
◎补肾经:用拇指螺纹面着力,旋推小儿小指螺纹面300次。
◎取仰卧位,以掌心着力,顺、逆时针摩动中脘穴各1分钟。
◎两手提捏肩井穴各5~10次。
◎按揉曲池、阳陵泉、合谷、足三里穴各1分钟。
◎取俯卧位,虚掌叩击脊柱两侧腰部、背部、骶部肌肉5~10遍,力度稍大,之后以掌根轻揉以上部位3遍。
◎取仰卧位,五指相对,拿揉四肢肌肉2~5分钟。
方法二:
◎取俯卧位,自上而下按揉患儿脊柱两侧3~5遍,重点按摩胃俞、肾俞、肺俞、脾俞、气海俞等穴。
◎用拇指着力,点揉脊柱两侧并向下至臀部、大腿和小腿后部,重点按摩环跳、委中、承山等穴,同时后伸腰部和髓关节。时间为3~5分钟。
◎取仰卧位,拿揉从肩关节起,沿上臂外侧,经肘部至腕部,重点按摩肩、肘及腕关节。时间为1~3分钟。
◎擦搓肩部、上肢部及手腕部3~5遍。
◎拿揉沿大腿正面,小腿外侧面向下,同时按揉膝关节。时间为3~5遍。
◎用拇指端着力,按揉阳陵泉、三阴交、足三里、绝骨穴各10~15次。
◎掐揉指、趾未节端各3~5次,力度稍大。
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