结肠直肠癌
结肠直肠癌是比较常见的癌症,但是到现在为止,关于结肠和直肠为什么这么容易受癌细胞的攻击还没有确切的解释。40岁以下的人很少患结肠直肠癌,但是随着年龄的增长发病率有所升高,特别是60岁以上的患者较为常见。大多数跟大肠有关的癌症都发生在结肠的末端(乙状结肠处)或者直肠,所以结肠直肠的检查极为重要。虽然结肠直肠癌可以成为家族遗传病,但是90%的患者发病原因并不是家族遗传。
症状及体征
腹痛
排泄习惯改变
大便出血或较软
直肠感到不适,排泄后感觉不畅
医学研究对引发结肠直肠癌的原因做了定义,这些原因包括:
(1)饮食—经常摄入动物脂肪而且食物中缺乏高纤维物质容易引发结肠直肠癌。这种疾病在食物中含有高纤维的国家较为罕见。
(2)溃疡性结肠炎—患有这种肠道感染性疾病的人更容易患上结肠直肠癌。
(3)大肠息肉遗传病—这种遗传病会引起大肠内部生长出肉球,称之为息肉。这种息肉会引发癌症,此病患者需要经常做切片检查,检查大肠的健康状况。
纤维物质
我们进食的食物主要有3种成分——碳水化合物、脂肪和蛋白质。碳水化合物的附带成分纤维对人体的消化道来说非常重要。纤维分为不溶于水的纤维(主要存在于谷类、水果、蔬菜以及豆类中)和可溶于水的纤维(主要存在于燕麦片、糠、黄豆以及其他豆类中)。不溶解于水的纤维在经过大肠时能够吸收水分,帮助排泄物累积并使其便于排出,同时减少排泄物在结肠中存在的时间,防止结肠癌的产生;可溶于水的纤维则形成了大肠的主要养分。
(4)基因—DNA中的基因改变引发结肠直肠癌这一理论现在已经得到证实。正常的器官组织转变成癌细胞要经过一系列的过程,其中一些演变便是由遗传引起,所以有家族病史的人比较容易患上此病。医学专家现在正在寻找到底哪个基因变化引发结肠直肠癌的可能性最大。阿司匹林和其他一些抗消炎的药物能够防止结肠直肠癌的发生。
结肠的结构(www.xing528.com)
结肠是吸收食物的水分并且将吸收后的食物形成排泄物的器官。结肠分为4部分:升结肠(腹部右部)、横结肠(横穿至左边)、降结肠(朝身体下方)以及乙状结肠(与直肠相连)。医生可以通过一个管子—乙状结肠镜或者结肠镜来检查结肠。
1.何时就医
如果你发现你的肠胃突然出现变化,且变化持续较长时间,比如大便呈黏稠状或者出血、腹痛,或是排泄不畅,你就需要就医。
与别的癌症一样,结肠直肠癌如果及早发现,可以得到治疗,所以要及早发现任何会引发结肠直肠癌的征兆。
2.诊断
在症状显现前,结肠直肠癌就可以通过扫描发现。如果出现症状后就医,医生可能会对你进行腹部检查,通常会戴上手套后为你检查直肠。医生还会询问你通便的状况,通常在血液化验后,还要进行大便化验。
医生通常会建议你到医院进行一系列检查,比如乙状肠镜检查(这种检查是指用一根管子通过直肠来检查乙状直肠),X线检查或者结肠镜检查(结肠镜检查是运用一种灵活的内窥镜来检查整个结肠)。通过以上几种检查,可以准确地检查出大肠中是否有肿瘤。
进行内窥镜检查时,医生会提取组织切片用来化验以确定是否存在癌细胞。如果确定癌细胞存在,医生通常会对患者进行CT扫描,看癌细胞生长的速度以及是否扩散到身体其他器官。
3.治疗
如果结肠直肠癌得到确诊,那么唯一的治疗方法就是将长有肿瘤的部位切除。大肠中受感染的地方切除(手术称之为结肠切除术)后,医生会将两端重新进行连接。大多数情况下,医生会将切除后的两端进行连接,有时医生也会将切除的一段连接到腹腔壁,建立一个暂时的通便管,这称为结肠造口术。不是所有的结肠造口术都是长久的手术,大多数造口术都是在做第2次连接手术前暂时使用的。
如果癌细胞在大肠壁上,约有90%的患者能够在5年后恢复。如果癌细胞已经扩散到淋巴结,特别是肝脏部位的淋巴结,生存的几率就大大降低了。
结肠直肠癌扫描
通过特殊的扫描可以检查出结肠直肠癌,当然也可以测试大便是否含有血(通常称之为便血测试)来确认这种病症。如今在美国和澳大利亚,50岁以上的人已经将便血检查作为常规检查项目之一。医生通常对便血检查会产生异议,因为便血检查通常会错误地呈现阳性,所以便血检查通常会表明病人并未患有癌症。所以,家族有遗传史或者个人本身患结肠直肠癌的风险因素较高的,就应该经常做结肠镜检查,及早发现大肠的问题。
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