预防老年性疾病，成为最好的医生全书

2、积极预防老年性疾病

人到老年，疾病的发病率比较高，提前做好疾病的预防工作，积极预防老年痴呆等顽固性疾病，是老年人享受晚年幸福的前提。

（1）老年人常见疾病的征兆

疾病发病前一般都有征兆，了解老年常见疾病的征兆对于老年人的身体精神状态的改变能很好地把握，便于做好预防工作。

①摔倒。很多疾病都有可能引发老人摔倒。比如心脏病、骨质疏松症、眩晕、脑溢血、听觉或者视觉丧失、大小便失禁。药物副作用也是原因之一。要特别当心某些对神经有特殊作用的药物如镇静剂、降血压药物等。

②头昏眼花。很多疾病，如贫血、抑郁症、耳病、眼疾、中风、心肌梗死、脑瘤等，都会表现出这种症状。

③食欲减少。这可能是心脏衰竭、肺炎或抑郁症的征兆。

④精神错乱。除了药物中毒之外，精神错乱的原因还可能是脱水、血液中氧含量过低、贫血、营养不良、感染和甲状腺疾病，也可能是因为视觉和听觉减退。

了解老年常见疾病的征兆，有助于做好老年人疾病的预防工作。

⑤大小便失禁。这可能是尿路感染或老年痴呆、中风等疾病的征兆，也可能由药物引起，如利尿剂、镇静剂等。

⑥身体功能受损。贫血、甲状腺疾病、感染、心脏功能不足等都会导致身体功能受损。

当老年人出现以上这些症状时就要注意是不是患了某种疾病。(www.xing528.com)

（2）老年常见疾病

①高血压。高血压是老年常见病，其患病率随着年龄增高而增加。高血压又是老年人患冠心病、脑血栓病、心力衰竭、中风的主要病因。因此预防高血压病对于增进健康，延长寿命有积极作用。

②冠心病。在老年人中发病率高，是由于冠状动脉粥样硬化引起心脏缺血所致。心脏为需氧器官，需要充足的氧来供给心脏收缩所需要的能量。当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血氧，就会产生缺血，引起心绞痛。引起动脉硬化的因素除年龄以外，高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟及缺乏体力活动、肥胖等可以加速、加重动脉硬化的发生发展。

③肺心病。肺心病是由于肺部疾病增加右心负担而继发的心脏病。80～90%的慢性肺心病是由慢性支气管炎合并肺气肿进一步发展而来，所以积极治疗慢性支气管炎就可以预防肺心病的发生。

④心律失常与传导阻滞。心脏能有节奏的跳动是因为它具有有特殊功能的心肌细胞，能发出有节律搏动的窦房结、房室结，能传导生物电的传导系统。随着年龄的增长，各种老年性疾病如冠心病、高血压性心脏病、肺心病等使心脏在结构和功能上发生改变，因此出现心律失常和传导阻滞。

⑤心力衰竭。在正常情况下，心脏的舒缩平衡活动使心脏排出和回收的血液保持动态平衡。一旦平衡失调，就会发生心力衰竭。老年人心脏基本功能发生老化，心脏舒缩功能减退，排血量下降，冠状动脉供血减少，心脏储备功能降低，再加上老年人易患冠心病、高血压性心脏病、肺心病，所以不能适应各种应激状态。老年心衰最常见的诱发因素是各种感染性疾病，尤其是呼吸道感染。另外心肌梗死、心律失常、输液过快、体力劳动、情绪激动都是老年人心衰的诱发因素。诱因对老年心衰的影响大于原有的心脏病，所以预防和控制诱因是防止老年人心衰的主要环节。

⑥糖尿病。糖尿病是一种由多种原因引起的综合病症，其共同点是胰岛素不足或相对不足，分胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型两种，均有遗传倾向，后者遗传性更强。老年糖尿病绝大部分为非胰岛素依赖型，随年龄增长其发病率亦增加。虽然糖尿病遗传因素不能排除，但积极防止诱发因素，如肥胖、精神刺激、长期进食过量、应激状态等，可使有糖尿病遗传史的人长期潜伏而不发病。

⑦高脂血症。高脂血症是老年人常见病之一，与动脉粥硬化、脂肪肝、血液黏稠有关。血液中脂肪有胆固醇、甘油三酯等。由于这些脂肪必须与一定蛋白质结合形成脂蛋白才能溶于血液中，所以血脂升高常表现为血浆脂蛋白升高。血浆脂蛋白据脂蛋白的大小不一，可分为乳糜粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白（又称β脂蛋白）、高密度脂蛋白（又称α脂蛋白）。低密度脂蛋白的主要成分是胆固醇。如果低密度脂蛋白升高，可引起胆固醇在血管壁细胞沉积，造成动脉硬化。而高密度脂蛋白升高时，有利于预防动脉硬化的发生。胆固醇升高或低密度脂蛋白升高，可引起冠心病，所以必须严格限制食用胆固醇高的食物如蛋黄、动物内脏。高脂血症常由糖尿病、高糖饮食引起，所以也必须控制糖类摄入。

⑧高尿酸血症。血尿酸是嘌呤分解代谢的最终产物。正常人血尿酸浓度相对稳定，老年人可能由于各种肾脏疾病，尿酸排出减少。某些利尿剂的使用，以及某些老年常见疾病如高血压、冠心病、高脂血症、肥胖症均易引起血尿酸升高。血尿酸升高最终导致尿酸结石形成，沉积在肾小管、肾间质，会引起肾动脉损害，沉积在关节组织时，则引起痛风性关节炎。

⑨脑卒中。脑卒中泛指一切急性脑血管病，其共同特点有三：急性发病，以偏瘫、失语症状为主，病变在血管。脑卒中分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病。常见的高血压性脑出血是由于脑内的小动脉破裂，血液流到脑组织中，直接或间接破坏脑组织，引起一系列临床症状。又如珠网膜下腔出血，是由于脑底的动脉瘤或脑内外畸形血管破裂，血液流到珠网膜下腔。缺血性脑血管病又分脑血栓和脑栓塞。脑血栓是血管本身管壁增厚、坏死、管腔狭窄，并在此基础上，血流淤滞而凝固，形成闭塞，而脑栓塞血管本身并无病变，但其他部位脱落下来的栓子随血液循环流到这里，将此段血管堵塞。无论是脑血栓，还是脑栓塞，最后的结果都可能使闭塞血管支配的脑组织软化坏死，这种软化的病变称为脑栓塞。

⑩老年痴呆症。本病常见于老年，年龄越大发病越多，男女发病差不多，发病很隐匿。早期以记性减退为首要症状，以后逐渐出现智力低下、计算不全、出门回不了家、行为幼稚等。由于病因不明，尚无有效的治疗，重在预防。