打鼾也是一种病，你是自己最好的医生

2、认识到打鼾也是一种病

打鼾者约占总体人群的16%～30%左右，数量庞大，你是否意识到打鼾也是一种病呢？

（1）给打鼾者开的诊断书

医学专家把打鼾确定为“睡眠呼吸暂停综合征”，是一种病症。此病可能由咽部窄小或阻力增高引起，如鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大、咽部松弛、悬雍垂过长、舌体肥大、舌根部肿瘤，及颌面部发育畸形，如小颌畸形等。小儿打鼾多由于扁桃体肥大及腺样体肥大引起。

人在睡眠时全身放松，如果鼻咽喉这3个部位有阻塞，气流冲击狭窄的部位，就会引起共鸣腔的振动而发出不同程度的响声。气道阻塞越重，鼾声就越响，当阻塞的程度较重时，就会出现吸气困难乃至呼吸停止，继而导致低氧和二氧化碳潴留，表现为低氧血症和高碳酸血症，进而刺激中枢发出指令，呼吸肌强烈运动，将肺内的气体排出，然后深吸一口气，这就形成阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

空气经过软腭到达鼻咽，如果气道被堵住了，软腭组织就会震动，导致发出鼾声。

由于打鼾时频繁出现呼吸暂停，使大脑严重低氧，患者出现口干舌燥、头昏脑涨、困倦瞌睡而影响工作和学习。严重者可导致高血压、心脏病、心律失常、糖尿病、肾病、甲状腺功能减退等等，甚至发生睡眠中猝死。

研究表明，打鼾与呼吸暂停是脑血管病的独立发病诱因，也是发病的主要原因之一。打呼噜在夜间死亡率急剧增加，未经治疗的打鼾，病史在5年左右的死亡率为11～13%；每小时呼吸暂停大于15次，8年打鼾病史者，死亡率37%；另外，高达80分贝的鼾声对别人睡眠的影响也是不言而喻。因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1～2小时，或有30.6%从鼾声中惊醒；9.7%的妇女因丈夫的鼾声而导致神经衰弱。因此，打鼾绝不是正常现象，而是严重疾病。

（2）几种危险的打鼾信号

如果晚上打鼾，而且伴有下面几种症状，应引起重视。

①当出现严重打鼾并伴随频繁而较长的呼吸停歇，次日醒后仍不能恢复精神，合并有血压不易控制、血糖增高，出现夜间憋醒及心脏病频繁发作，以及睡眠困难，而常规治疗效果不明显时，应引起重视。

②当打鼾患者白天明显或严重嗜睡，与人谈话时亦可睡着者，尤其是驾驶员或高空作业者，更应提高警惕。否则不久将损害神经系统，成为重大事故的隐患！(www.xing528.com)

③当打鼾的青少年出现明显的学习障碍或情感障碍时，也要加强注意。否则将妨碍孩子的身心健康与智力发育，将来可能带来家庭与社会问题！

④当重度的鼾声严重扰乱家庭和婚姻生活，导致伴侣不能入睡时，同样不能忽视。否则可能会妨碍家庭与婚姻的幸福。

（3）如何避免打鼾

要想远离打鼾就要调整自己的生活方式和习惯或进行专业治疗，可参考以下几个方面。

①睡前尽量不要饮酒，不要喝浓茶、咖啡，也不要服用某些药物。因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢，并使肌肉比平时更加松弛，导致咽部软组织更容易堵塞气道；养成定期锻炼的习惯，增强肺功能。

②立即戒烟。打鼾者如有吸烟的习惯则需立即戒烟。因为只有保持鼻咽部的通畅，才能减轻鼾声，而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。此外，打鼾者还应预防感冒，并及时治疗鼻腔堵塞性疾病。

③减肥。肥胖是引起咽部狭窄的因素之一。减肥可以缩小气道阻塞的程度。

经常喝酒吸烟的人会发生打鼾的情况，要想避免应把烟酒戒掉。

④手术治疗。要根据阻塞的平面选择不同的手术方法，如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术，使鼻道通畅。咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术，该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体，增大咽部的间隙，从而治疗打鼾。它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的方法。

⑤持续正压通气机及口矫器。持续正压通气机（CPAP）主要原理是通过睡眠时佩戴一小型CPAP机，使面罩与呼吸机相连，类似吹气球的原理，将咽部狭窄的部分扩大。每一个病人需要的压力是不同的，因此需要医生利用多导睡眠图检查，以确定一个合适的压力。CPAP机可以明显提高血中氧的含量，适用于中重度打鼾及其他治疗方法失败的病人。