足月儿其他正常状态，图解养育宝宝大百科

(1)新生儿的大便情况

新生儿一般在出生后12小时开始排便。胎便呈深绿色、黑绿色或黑色黏稠糊状,这是胎儿在母体子宫内吞入羊水中胎毛、胎脂、肠道分泌物而形成的大便,三四天后胎便可排尽。吃奶之后,大便逐渐转成黄色。一般情况下,喂牛奶的婴儿大便呈淡黄色或土灰色,且多为成形便,常常有便秘现象。而母乳喂养儿多是金黄色的糊状便,次数多少不一,每天1～4次或5～6次甚至更多些。有的婴儿则相反,经常2～3天或4～5天才排便一次,但粪便并不干结,仍呈软便或糊状便。排便时要用力屏气,脸涨得红红的,好似排便困难,这也是母乳喂养儿常有的现象,俗称“攒肚”。

(2)新生儿一日尿量

新生儿第1天的尿量很少,一般为10～ 30毫升。在出生后36小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分,孩子的尿量逐渐增加,每天可达10次以上,日尿总量可达100～300毫升,满月前后每日可达250～450毫升。孩子排尿次数多,这是正常现象,不要因 为孩子尿多,就减少给水量,尤其是夏季。如果喂水少,室温又高,孩子会出现脱水热。

(3)新生儿颅囟的变化

小儿出生以后,颅缝还没有长满,形成一个菱形空间,这是颅骨之间构成的间隙,此处无骨,只有头皮及脑膜,称为颅囟,俗称“囟门”。位于头前部的称为前囟,正常小儿一般到1岁左右闭合;位于头后部的称为后囟,正常情况下出生后3个月内闭合。

颅囟就像一个小天窗,可以自动告诉我们许多情况。如颅囟闭合过早,将使孩子脑的发育失去良好的空间,这种情况最多见于小头畸形。反之推迟闭合,作为家长,首先要考虑孩子是不是患了佝偻病;其次,结合其他临床表现,还要考虑有无脑积水等疾病。

观察颅囟还应注意它的张力。婴儿腹泻较重导致脱水时,颅囟往往是凹陷的;婴儿患脑炎或其他中枢神经系统疾病时,会因颅内压力增高而导致颅囟鼓起来。当发现这些情况时,需要立即到医院就诊。

一些老的观念认为颅囟不能摸,一摸婴儿就会哑,甚至有些家长因为不敢给婴儿清洗此处,致使颅囟处皮肤形成一大块黑痂,这样做既没有科学道理,又不讲卫生。

(4)新生儿的体温(www.xing528.com)

细心的妈妈会发现,新生儿从温暖而温度恒定的母体娩出后,体温会随周围环境温度的变化而变化,一般波动在36～37℃之间。但受凉时会出现体温下降;若因怕冻着而予以过度保暖,又未供给足够的水分时,则会出现体温升高。

新生儿体温易波动的原因有如下三点:①新生儿的体温中枢发育尚未完善,不能很好地进行调节,因而出现体温不稳定。②新生儿产热方式的特殊性,即当环境温度过低时,他没有颤抖反应,只是靠一种称为棕色脂肪的物质产热,因此产热非常有限。③新生儿的体表面积按体重计算相对较大,而且皮下脂肪很薄,所以很容易散热而使体温下降。

因此,为了减少新生儿不必要的体温波动,应给他提供一个较适宜的温度环境,室温最好保持在18～22℃,同时应注意保持室内空气新鲜。

(5)新生儿的呼吸

正常新生儿在安静状态下呼吸不费力,呼吸运动较表浅,尤其在睡眠时,看上去好似“不喘气”的样子,所以常常不易观察。这里介绍两种观察新生儿呼吸的简单方法:①用少许棉絮,轻轻拉出几根棉毛放在婴儿鼻孔前,就可看到随着呼吸,鼻孔出入的气流使棉毛摆动,观察棉毛摆动的快慢和次数,即可知道新生儿呼吸的频率。②轻轻打开新生儿的包被,暴露出胸腹部,观察其呼吸时上腹部的起伏,也可以了解新生儿的呼吸变化。

正常新生儿在安静时,每分钟呼吸40～45次。但新生儿的呼吸次数变化很大,如哭闹时呼吸加快,可达每分钟80次。由于新生儿的呼吸每时每刻都在变化,要了解其呼吸情况,最好在他安静时或入睡时数呼吸次数,才能获得较正确的数据。如果入睡时每分钟呼吸次数>60次就要提高警惕,应注意观察有无其他症状,如发绀、吸吮力弱、哭声小等。若同时有上述表现,则提示新生儿可能得了肺炎,须及时去医院诊治。

(6)新生儿的嗅觉

嗅觉是由挥发性物质发出的气味,作用于嗅觉器官感受细胞而引起的。在嗅觉中起作用的细胞位于鼻腔内,当有气味的气体接触鼻黏膜时,人们就能感受到各种气味。如果伤风、鼻炎使鼻黏膜发生炎症,嗅觉的感受性就会大大降低。人的嗅觉系统不如一些动物那样敏锐,但对人类的生存仍然提供了重要的信息。有毒的物质除了苦味以外,常会产生使人恶心的臭气,有害的细菌常常产生难闻的腐烂气味,这些都不同程度地起到警告信号的作用。

新生儿出生时嗅觉系统已发育成熟了,因而对刺激性气味反应强烈。哺乳时,新生儿闻到乳香味就会积极地寻找乳头,并能对茴香、醋酸等怪味加以分辨。