基于萨提亚模式的大学生心理应激反应研究

个体对应激的心理反应，从性质上可以分为积极的心理反应和消极的心理反应。适度的皮层唤醒水平、情绪的唤起、注意力的集中、积极的思维、动机的调整，都是积极的心理反应；过度的紧张焦虑、情绪的异常波动、认知能力的狭窄化、自我效能感降低，都是消极的心理反应。就心理应激反应的形式看，主要表现在认知、情绪和意志三个方面。

研究者们把一个心理应激过程归纳为四个部分，即应激输入、应激中介、应激反应和应激结果。应激输入是指引起个体产生应激反应的那些“紧张刺激”或“环境需求”等信息，应激输入是整个应激过程的起始部分，比如上面应激生理反应中的例子，藏獒就是应激输入；应激中介包括认知评价、应对方式、社会支持、个性特征等变量，看到藏獒人就要逃跑是因为认知里面将这看成一个危险的甚至涉及生命的事件，人们应对方式就是逃跑，这时如果有别人来帮忙，如果这时路过的人向藏獒丢了一块很大的肉骨头让被追的人得以脱身就是很棒的社会支持。奔跑动作就是应激反应，如果最终得以脱身就是应激结果。

1.应激输入

我们所身处的环境无时无刻都在变化中，我们也总是需要调整自己的身心状态以应对变化，不管这种变化是积极还是消极，不管是小到导师催收作业，还是大到生命与健康议题，2020年初全世界范围流行的冠状病毒所致的肺炎让世界各地的人民都陷入应激状态。那我们如何来评估一个个体在某段时间所承受的压力值有多大呢？这种压力与身心健康之间真的存在某种关系吗？

1967年，美国华盛顿大学医学院教授霍尔姆斯和雷赫通过对5000多人进行社会调查和实验所获资料，编制了一份生活事件目录表，以定量和定性的方法来衡量社会生活时间对人体的影响，称为“社会再适应评定量表（social readjustment rating scale，SRRS）”。此评定量列出了43种生活变化事件，并以生活变化单位为指标加以评分，用以检测生活事件对个体的心理刺激强度，表示个体适应不同事件时所需付出的努力大小，并按照影响人们情绪的轻重程度划分等级。此量表的问世让我们评估个体的压力值成为可能，也让我们可以比较不同的人在同一时段承受压力的差异。

霍尔姆斯对经历了不同事件的人进行多年的追踪观察，认为生活事件与10年内的重大健康变化有关。如果在一年中，生活事件变化单位值超过200，则发生疾病的概率增高，如果生活事件单位值超过300，第二年生病的可能性达70%。SRRS分数最高的参与者看医生的次数也最多。

2.应激中介

应激中介是个体对感知到的应激源（传入信息）进行认知评价的内在加工过程。它是应激的中间环节，也是应激反应发生与否的关键环节，一件事情不管它是否真正对我们有威胁，只要个体“认为”它有威胁，就会引起心理应激反应。以2020年初的冠状病毒而言，作为同样的应激输入，身处武汉的人与外省的人的应激反应程度是不一样的，即使同在武汉市，应激反应也不一样，这个差别很大程度是由应激中介变量影响的。应激中介主要包括认知评价、应对方式、社会支持和个性特征这四方面。

认知评价是指个体对感知到的应激源的性质、程度和可能的危害情况做出估计，同时也预判面临应激源时可动用的应对资源。福克曼和拉扎勒斯将认知评价的过程分为两步：初级评价和次级评价。初级评价是指个全判断应激源是否与自己有利害关系，次级评价是指当初级评价的结果为刺激与自己有关系时，个体就会立即启动自我能力是否能控制应激源的进一步评价，主要是评估个体对应激源的应对方式和应对资源能否有效应对：如果次级评价事件可以改变，即认为个体有能力应对，应激反应程度低，主要采取问题关注应对；如果次级评价事件无法改变，即个体没有能力控制，应激反应强烈，主要采取情绪关注应对。(https://www.xing528.com)

福克曼和拉扎勒斯提出个体应对方式分为两类：问题关注应对和情绪关注应对。问题关注应对是指个体的行为直接指向应激源的应对方式。以新冠病毒所致肺炎为例，当个体身处流行区，评判自己做好日常防护可控制传染时，会勤洗手，戴口罩，出门做好防护，这是针对病毒做的防护工作。情绪关注应对是指个体评估自己做很多事可能也无法避免被感染，这时会有非常焦虑的情绪，个体可以通过拨打热线电话、瑜伽、正念等方式来调整自己的情绪。

社会支持主要是指个体在面对应激源时可以调用的社会资源，它包括父母、亲属、朋友、同事等社会人，以及家庭、单位、社团、工会甚至社会网络等组织所提供的精神或物质上的帮助。这些社会资源在应激过程中构成了对个体的社会支持系统，缓解个体的心理压力，消除个体心理障碍，从而减轻应激的作用。社会支持在应激过程中的影响主要能过个体感知到的主观支持来实现的，主观支持是指个体感到在社会中被尊重、被支持和被理解的情绪体验和满意程度。个体感知到的社会支持越多，个体越能够应对自己所处的应激情境。战斗在一线的医生和护士接收到家人的担忧，爱心人士送的爱心午餐、提供的酒店住宿等条件，能够有效提升其应对压力的能力。

个性特征也是重要的中介变量，主要包括个体的人格特征、情绪和动机、个体的需要和期望值、个体过去的生活经历等几方面。

这些中介变量并不是单独起作用，而是相互作用，相互影响，并最终共同决定了应激反应。

3.应激反应

应激反应包括身心反应两个方面，具体可见上面已经论述过的应激生理反应和心理反应。

4.应激结果

应激的结果分为适应良好和适应不良两种。适应是个体在应激过程中通过改变自身，以维持内外环境最佳平衡的动态反应过程。适度的刺激和应激有助于维持人的生理、心理和社会功能。适应良好时，个体身体健康、自信乐观，能有效地应对应激源，以维持个体的平衡。长期的、超过人的承受能力的心理应激会使个体适应不良，造成个体对疾病的易感状态，产生各方面病理性的变化，或加重原有的躯体疾病或精神疾病，导致身体不适、神经痛苦、异常心理。