总体状态评估问卷-获得改善技巧

填写指导

请人来帮忙！理想状态下，你应该与另一个人共同填写。

这个人可以是配偶、家人或朋友，不一定要很了解你的子女。

回答问题

你会发现，问卷里只有开放性问题，而没有量化评分。这是有意而为。

我们认为，“心理状态”是不能用数字来“打分”的，事情没那么简单。

如果某个问题拿不准，可以先标记下来，之后再来看，或者与专家讨论确定。

成果总结

在“成果总结表”中概述子女面临的主要问题。

这有助于你之后的跟踪记录。

联系专家

恰当的评估并非易事。如果在评估子女的生理和心理健康时需要帮助，请与专家联系。

不妨先联系本地的全科医生，他们会帮助你找到合适的人选。

总体状态评估问卷

填写日期

填写人

总体状态

你的子女总体状态如何？

是否情绪激动或易怒？

是否焦虑/不善社交/过分害羞？

是否经常陷入抑郁？

他们生活开心吗？

饮食是否健康规律？

睡眠质量如何？

是否容易厌倦？

备注

兴趣爱好

你的子女喜欢什么娱乐方式？

参加体育运动吗？

参加其他活动吗？

兴趣点在哪里？

如何表达自己的兴趣？

备注

教育

你的子女在学校表现如何？

近期转过学吗？

喜不喜欢去上学？

跟老师关系怎么样？

最喜欢哪些科目？

学校体系“适合”他（她）吗？

对日后深造是否有打算？

对校外知识是否有兴趣？

备注

就业

你的子女工作了吗？如果没有，为什么？

对就业有什么打算？

有没有特别想干的工作？

备注

社交(https://www.xing528.com)

你的子女有朋友吗？如果有，有多少？

跟朋友一起玩的频繁程度如何？

会在放学以后联系吗？

会在线上联系吗？

你对孩子朋友的了解有多少？

与其他孩子相比，你的孩子交朋友有困难吗？

备注

信任关系

你的子女有信任的成年人吗？

你与子女的关系如何？

你的子女信任你吗？

你与子女是否有互信关系？

你的子女是否信任其他家人或重要的人？

备注

重大事件

你的子女经历过重大事件或创伤吗？

例如：家人或好朋友故去、遭受抢劫、搬家、与父母分开。

你的子女经受过霸凌吗？

霸凌是多久以前发生的？

你的子女当时是如何应对的？

备注

重大成就

你的子女取得的最大成就是什么？

你的子女是否认为这是自己最大的成就？

你的子女是否看重这一成就？

备注

病史

你的子女患有重大疾病吗？

目前是否在接受治疗？

是否存在心理健康问题？

是否认为自己存在心理健康问题？

近期是否有明显变化？

备注

毒品/酒精

你的子女喝酒吗？

服用非法药物吗？

是否有家庭成员饮酒或服用毒品？

备注

危险因素

你的子女是否面临以下方面的危险？

无望/无助感

抑郁史

自杀史

自残

暴力倾向

受到伤害

如果是的话，请联系全科医生或拨打急救电话，以防万一。