1.健康评价的概念
健康评价是根据可靠有效的评价理论、评价标准和方法,对受试者的健康状况做出判断的过程。评价必须建立在测量的基础上,没有测量则没有评价。但是测量并不等于评价,没有评价的测量则无意义。
健康测量与评价的种类很多。大学生的健康测量与评价,通常是以年级或班级为单位有组织、有目的地进行的(集体测量与评价)。如新生入学体格检查,每年定期健康检测以及其他不定期检查等。这些身体检查,都包含一些健康指标的测量与评价。他们可为学校全面了解学生健康状况,实施科学的健康教育和健康促进策略提供科学依据。在健康测量与评价中,还应积极提倡大学生自我测量与评价。自我测量与评价可选用比较简易的指标,有针对性地经常开展。大学生通过自我测量与评价,不仅能及时了解自身的健康状况,而且还能够增强自我保健意识。
2.健康评价的原则
健康测量与评价原则是指在健康测量与评价过程中必须遵循的一些基本要求。它包括以下四个方面:
(1)计划性原则。健康测量与评价应有计划、有目的地进行,应是连续的,与整个健康教育计划的实施同步。
(2)全面性原则。健康测量与评价的内容应该是全面和客观的。具体来说,选用的指标应包括形态、机能、心理状态和对社会适应等多个方面,以全面测量与评价人的健康状况。
(3)可靠性原则。健康测量应在相同的时间和地点。并在同一测试仪器与测试方法下进行,使测量误差减至最低。
(4)综合评价原则。人的健康受多种因素的影响,在进行健康评价时决不能因为某一项指标或某几项指标的变化,做出不切实际的结论。应强调从各项指标间的相互关系上,以及各项指标对整体影响上进行全面和综合评价。
3.健康指标与评价
健康指标应由生理的、心理的和社会的三个方面因素构成。人的各个年龄阶段、性别、地域、民族都不相同,健康的标准因此很难有一个统一的要求和具体指标。(www.xing528.com)
目前,世界许多国家对青少年儿童健康状况的评价,一般采用体质指标和健康指标相结合的综合评定方法。其测量指标概括起来有八个方面的内容:
(1)形态指标。人体形态,即体格内、外部特征,由长度、宽度、厚度、围度、质量、性征和骨骼形态及发育特征来反映。常用测量指标有身长、坐高、肩宽、骨盆宽、皮褶厚度、胸围、头围、体重、第二特征、骨龄等。一般通过对各种测量指标的综合分析来进行评价。如生长发育水平的评价,常采用身高、体重、胸围等指标。
(2)生理指标。生理指标指反映机体组织器官的生理功能的指标,有心血管、呼吸、运动、感觉、神经等系统的指标。常用测量指标有血压、脉搏、肺活量、肌力、视敏度、听力、基础代谢指标等。功能指标的分析评定一般是单项的,但血压、肺活量等指标也可以与形态指标一起做综合分析。
(3)身体素质指标。身体素质指机体的各种身体活动能力,包括速度、耐力、力量、灵敏度、柔韧性等素质。常用的测试指标有50米跑,800米跑或1000米耐力跑、引体向上、仰卧起坐、反复横跳、立位体前屈等。对身体素质水平的分析可以采用单项评价和综合评价的方法。
(4)能力指标。指能反映大脑皮层功能的工作水平与潜力、分析问题和解决问题的能力的指标。常用的一般有智力测验,多采用记录能力、推理能力、操作能力、数字和言语能力等指标。
(5)个性心理指标。个性心理指决定一个人通常的行为倾向或方式的个性心理结构,如动机、兴趣、爱好、情感、性格、气质等个性特征。个性心理测验种类很多,各有侧重。如多项人格、性格维度、心理健康、人才选拔测验等。测量方法多采用观察法和问卷法。
(6)社会健康指标。社会健康指社会适应性和道德水平,由价值观念、社会需求、人际关系、个体的社会化、群体社会心理现象等方面的内容来反映。常用的研究方法有测量法和调查法。测量法,如社会测量、态度测量、需求测验等。调查法有面谈、家访等。
(7)躯体健康指标。躯体健康指身体各器官、系统没有任何健康缺陷。健康缺陷是指对个人的学习、工作和生活暂时未表现出明显影响的潜在疾患或临床体征,通常是通过体格检查发现躯体的健康缺陷。体格检查的指标内容包括五官科、内科、外科、妇科及生化检验等。躯体健康的评价一般采用群体分析指标,如患病率、发病率等。
(8)营养指标。即人体营养状况,是指人体在不同生长时期,不同生理和病理状态,不同环境,不同劳动强度等条件下,各种营养素的缺乏、过量或不平衡时对健康的影响程度。常用人体测量及营养素含量的生化检验方法来评价人体营养状况,如用身高、体重评价现时营养状况;用血液、毛发、尿液等生化检验测定各种营养素在体内的含量,如铁、锌、钙和维生素等。个体检验的结果可参照群体正常值标准进行评定。
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