急救包扎法：反折螺旋和三角巾法

包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一。及时正确的包扎，可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛、固定敷料和夹板等目的。相反，错误的包扎可致出血增加、感染加重，造成新的伤害、遗留后遗症等不良后果。绷带包扎要从伤部远端开始，包扎结束时，绷带末端要用胶布黏合固定或将绷带末端纵向剪为两半，纵向剪开缚结固定，但缚结不要在伤口处。

（一）绷带包扎法

根据包扎部位的形态特点，采用不同的包扎方法。

（1）环形包扎法：用于包扎肢体粗细均匀的部位，如手腕、小腿下部和额部等，也是其他包扎法开始或结束时使用的手法。包扎时，先张开绷卷带，把带头斜放在伤肢上并用拇指压住，将卷带绕肢体一圈后，再将带头的一个小角反折，然后继续绕圈包扎，每圈都盖住第一圈，包扎3～4 圈即可。

（2）螺旋形包扎法：用于包扎肢体粗细相差不大的部位，如上臂、大腿下部等。包扎时先做2～3 圈环形包扎，然后将绷带向上斜形缠绕，每圈都盖住前一圈的1/3～1/2。

（3）反折螺旋形包扎法：用于包扎肢体粗细相差较大的部位，如前臂、小腿、大腿等。包扎时，先做2～3 圈环形包扎，然后用左拇指压住绷带上缘，将绷带向下反折，向后绕并拉紧绷带，每圈反折1 次，后一圈压住前一圈的1/3～1/2。反折处不要在创口或骨突上。

（4）“8”字形包扎法：多用于包扎肘、膝、踝等关节处。方法有二：一是先在关节处环形包扎几圈，然后将绷带斜形缠绕，一圈在关节上方缠绕，一圈在关节下方缠绕，两圈在关节凹面相交，反复进行，逐渐离开关节，每圈压住前一圈的1/3～1/2，最后在关节上方或下方以环形包扎结束；二是先在关节下方环形包扎几圈后，将绷带由下而上，再由上而下地来回做“8”字形缠绕，使相交处逐渐靠拢关节，最后以环形包扎结束。

（二）三角巾包扎法

三角巾应用方便，适用于全身各部位的包扎。这里只介绍手、足和头部包扎法。(https://www.xing528.com)

（1）手部包扎法：三角巾平铺，手指对向顶角，将手平放在三角巾的中央，底边横放于腕部。先将三角巾顶角向下反折，再将三角巾两底角向手腕背部交叉绕一圈，在腕背打结。

（2）足部包扎法：与手部包扎法基本相同。

（3）头部包扎法：三角巾底边置于前额，顶角在后，将底边从前颚绕至头后，压住顶角并打结。若底边较长，可在枕后交叉后再绕至前颚打结。最后把顶角拉紧并向上翻转固定。

（三）前臂悬挂法

此法分大、小悬臂带两种。

（1）大悬臂带：常用于除锁骨和肱骨骨折以外的其他上肢损伤。将三角巾的顶角置于伤肢的肘后，一底角拉向健侧肩上，伤肢屈肘90°，前臂放在三角巾的中央，再将三角巾的另一底角向上翻折并包住前臂，两底角在颈后打结，最后拉直顶角并向前折回，用胶布粘贴固定。

（2）小悬臂带：常用于肱骨或锁骨骨折。先将三角巾折叠成约四指宽的宽带，也可用宽绷带或软布带代替。将宽带的中间置于前臂的下1/3 处，屈肘90°，宽带的两端在颈后打结。