妊娠与SLE复发的关系目前尚存在争论，不同研究的结论不一，与样本数量、有无严格对照、前瞻性还是回顾性研究、“复发”的定义有关。目前，多数研究人员认为孕妇病情加重或复发，可见于妊娠各时期及产褥期；疾病活动期妊娠病情更易恶化。处于非活动期的SLE孕妇中10%～30%在孕中或产后数月内出现病情复发和恶化；而SLE活动期孕妇患者，SLE加重的概率比非SLE活动期孕妇高2～3倍，尤以妊娠早期和产后更为多见。妊娠期间复发的症状与非妊娠期复发无明显区别，以皮肤表现和关节炎最多见，有些患者伴有轻度发热、乏力、浆膜炎和血小板计数减少，严重者可出现肾脏和中枢神经系统受累。轻度复发经治疗后病情可好转而不影响预后，但重要脏器严重受累者预后较差。
一些SLE患者妊娠期间出现肾脏病变或原有肾脏病变加重，甚至可引起尿毒症而致死。约20%的SLE患者在妊娠中可出现短暂肾功能不全，不到10%的患者可出现永久性肾功能损害，而妊娠期发生肾衰竭的比例不到5%。SLE患者妊娠过程中或产褥期肾脏病变是否加重与妊娠时病情是否活动、肾脏病变控制是否满意有关。50%～60%的SLE活动期孕妇发生肾脏病变，而病情控制良好者及病情缓解3～6个月后进行妊娠的患者中，仅7%～10%发生肾脏病变。还有一些研究显示，狼疮性肾炎的病理分型也影响妊娠期间的肾脏病变，Ⅲ型或Ⅳ型狼疮性肾炎患者妊娠期出现肾功能损害的概率高于Ⅱ型和V型狼疮性肾炎患者，但鉴于病例数较少，上述结论还有待进一步研究。(www.xing528.com)
妊娠对SLE病情的影响可能与妊娠时患者体内雌激素水平、泌乳素水平明显升高等相关。对于SLE孕妇是否应该使用小剂量糖皮质激素（5～10 mg/d）预防SLE复发目前尚无定论，但国内研究多主张使用小剂量激素。
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