雷诺现象是SLE常见的临床表现，发生率为10%～45%。约2%的SLE患者以雷诺现象为SLE的首发症状。
典型的雷诺现象包括3个时期：首先，小至中等大小动脉痉挛引起甲床、手指、足趾苍白（图3-85～3-88），并伴有疼痛。接着，血管痉挛使局部组织缺血，上述部位皮肤出现发绀（图3-89～3-92）。如果缺血持续，局部二氧化碳积蓄增多到一定程度，引起血管扩张，则原来发紫的皮肤变为红色并伴疼痛。寒冷、吸烟和情绪变化等因素常可诱发雷诺现象（图3-93）。持续时间为数分钟至数小时不等。血管痉挛一般不会造成永久损伤，但如果持续时间过长，可引起患者皮肤坏死（图3-94），甚至可出现肢体坏疽。曾有病例报道，发生肾脏雷诺现象和舌的雷诺现象。胆固醇栓塞、冷球蛋白血症、狼疮抗凝物引起的手指坏死和交感神经营养不良可产生类似雷诺现象的表现。
【病例3-84】SLE患者，女，45岁。图3-85为双手雷诺现象发作前后对比。
图3-85 雷诺现象（一）
图片提供者：孔媛（沈阳军区总医院内分泌科）
【病例3-85】SLE患者，女，56岁，病史2年。图3-86为手部雷诺现象，左手示指苍白。
图3-86 雷诺现象（二）
图片提供者：张兰玲（海军军医大学附属长海医院风湿免疫科）
【病例3-86】SLE患者，女，45岁，图3-87为手指雷诺现象，多个手指指端缺血改变。
图3-87 雷诺现象（三）
图片提供者：王进军（湖北省武汉市中医院风湿免疫科）
【病例3-87】SLE患者，女，23岁。图3-88为手部雷诺现象，左手示指苍白。
图3-88 雷诺现象（四）
图片提供者：周丽卿（河南科技大学第一附属医院风湿免疫科）
【病例3-88】SLE患者，女，39岁。图3-89为手部雷诺现象，双手手指发绀。
图3-89 雷诺现象（五）
图片提供者：钟秋生（东莞市第三人民医院风湿科）(www.xing528.com)
【病例3-89】SLE患者，男，35岁。图3-90为足部雷诺现象，双侧足趾发绀。
图3-90 雷诺现象（六）
图片提供者：沈斯瑶（陕西省西安市第五医院风湿免疫科）
【病例3-90】SLE患者，女，42岁。图3-91为手部雷诺现象发作过程，起初手指苍白，之后出现发绀。
图3-91 雷诺现象（七）
图片提供者：安世兴（湖北省老河口市第一医院血液肿瘤风湿科）
【病例3-91】SLE患者，女，42岁。图3-92为手部雷诺现象。
图3-92 雷诺现象（八）
图片提供者：史丽璞、韩丹（河南省郑州市人民医院风湿免疫科）
【病例3-92】SLE患者，女，24岁。图3-93为手部雷诺现象，双侧手指发绀伴指端破溃，遇冷加重。
图3-93 雷诺现象（九）
图片提供者：黎德深（广东省东莞市人民医院普济分院风湿科）
【病例3-93】SLE患者，女，27岁。图3-94为双手指端萎缩伴破溃。患者雷诺现象反复发作，出现指端坏死伴破溃，现指腹萎缩。
图3-94 雷诺现象（十）
图片提供者：王江红（大连医科大学附属第二医院风湿免疫科）
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