人到老年阶段,也会常发头痛。但除了常见的伤风感冒的头痛脑热外,更具一些特色。
高血压性头痛 高血压时,脑血管自动调节机制可发生障碍,因而可迟早会出现急性或慢性头痛,常为额、枕部胀痛,低头、屏气会加重,血压骤升时会突痛或加剧。所以老年人有头痛,首先勿忘量血压和治高血压病。
占位性病变头痛 最常见的是肿瘤和慢性硬膜下血肿。前者是肿瘤压迫颅神经,硬脑膜受刺激,颅内压升高所致。后者是大范围的积血致颅内压升高,脑实质移位和脑膜广泛牵拉的影响。故老年人的慢性头痛一定要去求医。
蛛网膜下腔出血 多是颅内动脉瘤破裂、出血而刺激脑膜致急性渐进性全头胀痛,并常伴呕吐、颈僵硬、昏迷。遇此险情应速去找专科医生。
脑卒中头痛 不管是缺血性卒中或脑溢血性卒中,它俩的发生前后,多有或长或短的头痛,并可呕吐、偏瘫、神志变化等。关键是要清醒地认识到头痛后面的危象。此时务必分秒必争去急救,切勿白白浪费6小时的“黄金时段”。
颈椎病性头痛 许多患颈椎病的老年人,只想到头晕目眩或手麻是颈椎病的症状,其实头痛也是常见症状之一。它的疼痛多在后枕颈部,呈拉扯痛或刺痛,有的可放射至肩或上肢。对于这类头痛,就应该头痛医颈。(www.xing528.com)
上述这些疾患在老年期多发。因此老年人若有头痛,无论医、患都该想到上面这些疾病可能是祸首,就该及时去求医,首先弄清原因,不要自行服药。俗话说头痛医头脚痛医脚,这并没有原则性的错误,但却不准确不全面。应该想到,老年人的头痛原因很多,最有效的治疗是查明原因对症处理。有痛止痛不一定是治本的办法。
一些原发性头痛,是可以用药物治愈的。正所谓“头痛医头”。如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。
有的头痛是明显来自邻近器官疾患而波及的,正所谓城门失火殃及池鱼。如额窦炎、筛窦炎、副鼻窦炎、中耳炎、颈椎病、鼻咽癌等,这时就要治本治标同步进行,止头痛与消炎症或手术等综合治理,才能事半功倍。
不可忽视的是老年人较常见的特殊类型的头痛,如慢性硬膜下血肿、动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血、高血压脑溢血、脑卒中、脑瘤,脑炎等引起的种种头痛,则要具体分析,针对性处理,在止痛、降低颅内压、脱水处理的同时,手术应是治本之道,因此不要顾此失彼。
总之,老年人头痛看似简单,其实有时很麻烦,病人头痛的同时医生也“头痛”。我们千万别轻视头痛这个“小病”。
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