赵芳（化名），女，6岁时，有一天妈妈出门买东西去了，只有成年的哥哥东东和哥哥的朋友明明在家，东东和明明看着篮球比赛，因为口角之争打起来了，她正在屋外玩耍，听到喊声来到客厅发现哥哥被压在地上，明明用拳头使劲打哥哥，她吓得跑到另外的房间躲起来，听到外面有东西掉地上的声音。等妈妈回来的时候，发现哥哥满脸都是伤。从那以后赵芳经常哭闹，晚上黏着妈妈，不敢一个人睡觉，睡着了以后也经常做噩梦，哭着醒来。她在上语文课的时候经常在教室里走动，打扰其他同学上课，老师提醒她，她也难以自控，无法完成作业；在美术课上，她把颜料涂得满桌子都是，上着数学课也会突然跑出教室，去操场跑很多圈才回来；脑子里不停闪回一些恐怖的画面，有时候是别人打她，有时候是觉得有妖怪，无法停下来；在家哭闹频繁，经常与人发生冲突，看到电视里有打架的画面就害怕，躲起来浑身颤抖，她不敢跟同学玩，总担心别人打他，严重影响到她的学习生活。6岁时妈妈带她去医院开药，服用药物之后情绪稳定，情况好转，噩梦减少，情绪平和，但还是会担心同学打自己，在班级里跟同学关系不好。10岁时，有一天又看到哥哥的朋友明明，她马上躲起来，告诉妈妈说再也不要见到他，之后又开始做噩梦，在家里发脾气的次数增多，中午自习的时候突然跑出教室，作业无法完成，躲到厕所的角落里。不愿意跟同学一起玩，别人有时候走到她面前扬一下手就说对方要打自己，母亲面对她这样的情况非常焦虑，找到了心理咨询师寻求帮助。
在咨询赵芳的过程中运用了以下一些策略帮助她。
（1）正常化她创伤中的一些反应。经常做噩梦等体验会让赵芳充满情绪，同时赵芳会觉得自己经常做噩梦，想起害怕的事情一定疯了，引导她接纳目前的情况会降低焦虑。
咨询的过程中先跟赵芳建立良好的关系，然后用手偶跟她讲述了一个故事，故事的主人公跟他有相似经历，之后出现同样的反应。同时引导她分享经历了可怕的事情之后发生了哪些事情，并把这些问题列出来：做噩梦、想起害怕的事情、害怕同学打她。同时告诉她在经历这些事件之后，出现我们列出的这些问题对于每个人而言都是很常见的。在你看到一些可怕的事情之后，一些相关的事物会让你记起发生的一切，即使你知道是不可能的，还是感到整个过程重新发生一般。这种感觉非常吓人，所有人都会努力回避那些会唤起他们可怕记忆和难受情感的地方，还避免想起和说起发生过的事情，即使跟父母也不愿意说。当你有这种感觉时，并不意味着你要发疯了。事实上，任何人有这些感受都是正常的。即便你试图忘掉那些记忆，它还是会回来，也许是在你的梦里，也许是当你看到相同的场景，或听到别人叫他名字时。我们会一起学习一些方法去更好地应对这些事情。(www.xing528.com)
（2）练习安全、放松、舒服的方法。经历了创伤的孩子都会出现紧张、害怕、警觉性增高的情况，赵芳也不例外，在咨询中教给她一些放松的方法：深呼吸、肌肉放松、安全岛技术，并让她坚持每天练习放松方法。待她熟练掌握后，紧张害怕的时刻就可以马上运用深呼吸、安全岛让自己放松下来。其中安全岛的技术是让赵芳先不去想可怕的记忆，在放松的情况下运用想象力，想象一个让她觉得安全、舒服、平静的地方，然后将那个地方画在纸上。接下来一周有空就在想象中练习安全岛。
（3）处理噩梦。赵芳经常做一些噩梦，在咨询中教给她一些方法处理噩梦。引导她认识，梦之所以觉得害怕，是因为做梦的时候以为是真的，其实是假的。让她画出自己的噩梦，然后改变噩梦，想象梦境有一个好的结局。让她明白晚上做了噩梦说出来或画出来心里的害怕就会少些，可以用画出噩梦改变结局的方法来处理噩梦。
（4）处理闯入性记忆。赵芳有一些闯入性记忆，会想起打架的场景，教她运用“手与距离技术”来增强自己对闯入记忆的掌控感。具体方法：把手掌当成一个屏幕，主动想起事件发生时的画面，移动手的距离，让那个画面离你越来越远，直到消失，然后合拢拳头，把手背在身后，现在它不见了。反复练习，过程中随时询问赵芳的状态，如果她感受到害怕、紧张，就让用深呼吸放松的方法调整自己的状态。
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