大学生心理健康教育：了解心理咨询，树立正确观念

人生如路,我们是行者。途中有坎坷,有泥泞,我们会跌倒、会哭泣；途中有岔道口,有转弯,我们会选择、会迷茫；途中有人来,有人去,我们会迎接、会告别。在我们年幼的时候,父母会牵着我们稳稳地走,当我们逐渐长大了,就要开始自己的旅程。大学时期,是第一条要自己走的路,难免坎坷,难免挫折,难免迷失。但不要紧,一定会有那么一些人在不远的地方,听我们诉说,给我们帮助,陪伴着、扶持着我们,一同走下去。

在这些身影中,有一群人叫心理咨询师,他们有专业的心理学知识,受过专门的训练,可以在我们需要的时候为我们提供心理帮助。他们可以理解我们的感受,可以帮助我们分析所遇到的困境。心理咨询就是一种运用心理学的方法,对心理方面出现问题的求助者提供心理援助的过程。在心理咨询室里,来访者可以放松自己,和咨询师一起进行自我探索,获得帮助。

(一)心理咨询的概念

对心理咨询的解释可以分为广义和狭义。广义的心理咨询包括心理咨询和心理治疗,有时心理检查、心理测验也被列为心理咨询的范围。狭义的心理咨询不包括心理治疗和心理检查、心理测验,只局限于咨访双方通过面谈、书信、网络通信和电话等手段向来访者提供心理救助和咨询帮助。

归纳来说,心理咨询是专业心理咨询工作人员运用心理学的知识、理论和技术,在建立良好人际关系的基础上,通过咨询者与求询者的协商、交谈和指导过程,借助各种符号系统(语词的、非语词的)帮助当事人认识自我、发展自我,重建人格,从而达到自强自立、增进健康水平和提高生活质量的过程。心理咨询的终极目的是助人自助,它是一门使人愉快和成长的科学。这里的成长是心理学意义上的人格成长,它含有心理成熟、增强自主性和自我完善的意思。

根据心理咨询的范围和内容,可将心理咨询划分为发展性心理咨询和调适性心理咨询两大类。

发展性心理咨询：目的在于帮助来访者了解心理发展的规律,重视自己在心理发展过程中可能或已经出现的各种发展性心理问题,并提供处理方法,使其更好地认识自我,同时警惕自己在成长发展过程中可能会出现的心理异常表现,防患于未然；鼓励来访者最大限度地发挥自己已经具有的各种现实能力,充分挖掘潜在的能力,更好地适应环境,更健全地发展自我。

调适性心理咨询：目的在于宣泄来访者的消极情绪,以缓解心理压力；改变来访者在认知上的错误观念,确立正确的思考方向和合理的思考方法；指导来访者进行有效的自我调控,提供自我调控的方法；激发来访者的自愈机能与潜能,鼓励其解决自己的问题；帮助来访者重新建立和谐的人际关系,形成良好的社会适应性行为。

不管哪一类心理咨询,它们都具有一些共同的特征。

1.心理咨询是一门探究心理的科学

心理咨询之所以被称为“科学”,是因为它是以专家会谈的形式进行的,要求咨询员应用心理学的有关知识和技术来分析当事人的心理问题,提供心理学的帮助。这其中包含了咨询员对来访者的共情与关注,包含着咨询员对来访者问题的分析与评估,也包含着咨询员应用各种心理咨询的理论和技术,如合理情绪、心理分析、行为矫正、当事人中心等方法来帮助来访者。心理咨询师必须是经过专业训练,因此,心理咨询具有科学性。

2.心理咨询是关爱心灵的艺术

心理咨询是一个互动的过程,在与心灵对话的过程中,仅仅靠生硬的技术是不够的。心理咨询的基础只能建立在对人的尊重、坦诚和共情的基础之上。因此,心理咨询可谓是心灵沟通的艺术,需要有想象及自由发挥的空间,需要有感情去创造。从这个角度来说,心理咨询是爱的表达与心灵交流的艺术。

3.心理咨询是一项助人的职业

助人自助,是心理咨询的一大目标。心理咨询帮助人分析内心的矛盾冲突,探讨影响其情绪和行为的原因,协助他们改变自我。这种帮助他人改变的情形可能发生在下列一个或一个以上层面：行为,信念或与信念有关的情绪困扰,应对能力,决策的知识与技巧,情绪状态。但是,心理咨询这种助人行为并不同于一般的助人行为,并不是所有人都可以实施这种助人行为。因为心理咨询是一项专业性很强的职业,需要有相应的职业培训,需要入门许可证。同时,作为一项职业,从事心理咨询需要遵守它的职业道德、行规。

心理咨询的主要对象可分为三大类：一是精神正常,但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；二是精神正常,但心理健康出现问题并请求帮助的人群；三是特殊对象,即临床治愈的精神疾病患者。其中,心理咨询最通常、最主要的对象是健康人群,或者是存在心理问题的亚健康人群,而不是人们常误会的“病态人群”,病态人群例如精神分裂症、躁狂等患者是精神科医生的工作对象。

在大学校园里,健康的大学生也会面对择业、家庭关系、人际关系、学习、恋爱、性心理、自我发展、焦虑、抑郁、压力应对等问题。他们会期待做出理想的选择,顺利地度过人生的各个阶段,求得内心平衡,以及自身能力的最大限度发挥和寻求良好的生活质量,这时我们就可以寻求心理咨询的帮助。心理干预的重点是发展,根本目标是改善学生个体的心理机能,提高心理健康水平。

为什么我不愿意去做心理咨询

据调查,当大学生自我感觉有了心理问题时,七成多的大学生会首选向朋友倾诉,近两成的学生会选择向家人求助,然而真正向心理咨询师求助的比例仅占一成左右。这不得不引起大家的思考——为什么解决心理问题最专业的人却很少有人选择呢?

首先,心理学在我国的发展较晚。中小学教育阶段长期缺少心理健康教育的相关知识,导致学生群体普遍缺乏心理保健意识和求助意识。当遇到心理困扰和心理问题的时候,喜欢了采用“自己默默承受或找朋友说说就过去了”的应对方式。

其次,缺乏对心理问题的正确认识。一部分人认为心理问题不算什么,只是因为遇到事情想不开,想开了就好,不需要去找专业的心理医生或者心理咨询师；也有部分人认为心理问题就是精神问题,找心理医生就是承认自己有精神病。实际上,每个人都会遇到心理困扰,但并不等于心理问题,有心理问题也不等于心理不正常,更不等于精神病。而且心理问题需要专业的诊断,只有根据个体的情况给予其对应的帮助和治疗,才能真正地解决心理问题。

再次,对于心理咨询的不了解和不信任。部分人害怕向心理咨询师袒露心扉,担心个人隐私被暴露,从而给自己带来负面评价。实际上,心理咨询师的职业道德之一就是为来访者保密,心理咨询师一定会对来访者的信息给予保密。

最后,社会文化因素的影响及心理咨询机构的设置问题。由于目前社会上人们对心理及心理求助行为还存在偏见,导致了真正需要心理求助的个体承受较大的社会压力；另外,心理咨询机构的设置,如在校园中是否普及、开放,心理咨询工作人员的专业素质,心理咨询工作是否起到真正的作用等,都会影响个体求助的态度。

(二)大学生心理咨询的意义

心理咨询是解决大学生心理问题、疏导其心理障碍、预防和治疗其心理疾病的有效途径。大学生心理咨询的作用主要体现在以下几个方面。

1.帮助大学生解决、完善自身和适应环境中遇到的心理问题

当今大学生面临学习任务重、生活节奏快、人际关系复杂、社会竞争激烈等方面的压力,以及新时期新的价值观念未确定所带来的思想困惑。因此他们在适应环境或完善自身时容易出现某些不适应或者迷茫现象,表现在学习、适应、恋爱、人际交往等方面,若不能及时自我调整又得不到外界的有效帮助,就会加重这些不适应,乃至引起心理障碍。开展心理咨询工作,可为大学生提供一个倾诉内心淤积的烦恼、苦闷、忧虑、痛苦的场所,帮助其消除、矫正、缓解各种心理问题,调整其异常行为表现,从而促使其个性的健康成长与发展。

2.帮助大学生正确地认识自己,引导其发现真实的自我

有些大学生无法正确认知自我,遇到问题时总觉得是自身之外的因素造成的。 通过心理咨询,他们可逐渐客观地认识外部世界,真正认识到自己的需要、态度、价值观、优点和缺点等,从而采取积极有效的方式去解决面对的现实问题,同时也可以根据自己的心理状况设计自己的行为,以获得不断的进步。

3.能及时地发现有心理疾病的大学生,并有效地对其进行治疗

有的大学生在过重的心理负担下会产生某些心理疾病,甚至出现自杀倾向,心理咨询能够及时地发现这些大学生的问题,并有效地对他们进行心理治疗或送医院治疗,避免病情的恶化或自杀事件的发生。

4.有助于学校开展思想政治教育工作

心理咨询能及时了解大学生的思想动态和心理变化,纠正其某些错误观念,为学校有针对性地开展思想政治教育提供某些信息。因此,心理咨询是新时期高校德育教育的新任务、新内容、新途径。

综上所述,大学生心理咨询不仅为保护大学生的心理健康所必需,而且是塑造他们健全人格、开发潜能的强有力手段。它有助于大学生人格的成熟,使他们能勇于承担自我责任。充分发挥自己的创造力,预防心理疾患,以乐观向上的精神面貌去接受人生的种种挑战。

(三)学校心理咨询

一般医院和社会设立的多为障碍心理咨询或门诊咨询。学校开设的心理咨询遵循教育、发展、预防、治疗模式,面向全体学生提供心理咨询服务,促进学生健康成长,达到实现教育目标的目的。大学生心理咨询的任务是通过咨询,培养学生良好的心理素质,减少由于心理冲突而引发的不良适应,预防心理疾病的产生,提高心理健康水平,促进人格成熟与完善。

1.学校心理咨询的原则

在工作的过程中,学校心理咨询和辅导一般遵循以下几个原则。

(1)面向全体学生的原则

学校心理咨询和辅导的功能在于通过对学生的引导、指导、协助和服务来促进每一个学生的成长和发展。它是以正常学生为主的全体学生为辅导对象,以提高全体学生的心理健康水平、促进每一个学生潜能的发展为终极目标。

(2)发展性原则

学校心理咨询和辅导的对象主要是处在身心迅速成长中的正常青少年,这就决定了学校心理咨询的核心是大多数学生的成长问题而不是个别学生的心理健康问题。因此,心理咨询和心理辅导教师必须用发展的、变化的眼光来看待学生,相信学生具有成长和发展的潜力,保持乐观的态度,客观对待学生身上出现的心理问题,切勿乱贴标签。

(3)尊重与理解学生的原则

尊重每一位来访学生的人格与尊严,尊重每个学生的个人价值,承认他是不同于其他人的独立的个体,承认他与教师、与其他人在人格上具有平等的地位,以此增强学生对咨询和辅导教师的信任和自我改变的信心和勇气,使之更有可能向教师敞开心扉,从而进行有效沟通,帮助解决问题。

总之,学校心理咨询面向的是全体学生的人生咨询,不仅是个别有心理障碍的学生。所以,每一位大学生都应当消除对心理咨询的错误认识,采取积极态度,不要“讳疾忌医”。

2.心理咨询注意事项

心理咨询的各个阶段都需要来访者的密切配合。因此,来访者做好充分的心理准备,对提高咨询效果十分必要。

(1)咨询前准备

①有主动咨询的愿望

良好的心理咨询首先建立在来访者自愿的基础上,如果来访者没有沟通的愿望,仅仅是被老师、家长带来,是不会情愿地谈及真实的自我,咨询效果会受到影响。通常,来访者的求助动机越强,与咨询师的配合越好,咨询效果也会更明显。

②减少不必要的担心

心理咨询师的职业道德是要遵循保密原则和价值中立原则。有些来访者担心谈话的内容外泄,咨询时往往隐去某些问题,这样不利于咨询师发现问题,做出诊断和提供帮助。此外,有些来访者清楚自己的行为是不被社会认可的,既担心咨询师会嘲笑,又想解决自己的痛苦,交流过程中表现出犹犹豫豫。心理咨询不是思想工作,不是与上级领导谈话,咨询师关注点不在价值判断,而是帮助来访者解决心理上的困惑。所以,来访者应敞开心扉,不必遮掩。

③了解咨询的时间规定(www.xing528.com)

咨询是有时间限制的,通常一次咨询的时间约50分钟,根据来访者表现出来的心理问题的程度和咨询师使用的方法不同,咨询次数不固定,有的1～2次就会达到咨询目的,有的需要更长的时间,甚至一两年。心理咨询一般需要提前预约,来访者应按照约定的时间准时去咨询,如遇到特殊情况,需提前联系,定好咨询时间。

(2)咨询过程中的准备与配合

①来访者要有自助意识

心理咨询不是一般的帮助人的行为,而是“助人自助”的过程,咨询师不是救世主,只能起到分析、引导、启发、支持、促进来访者改变和人格成长的作用,不能替来访者改变或作决定。心理咨询更需要来访者积极主动配合,参与到咨询方案的制订中来,认真完成咨询作业,勇于改变自己,战胜自己,才能走出心理困惑。

②来访者要有耐心

心理问题、心理疾病不是一天两天形成的,它可能是由多种原因造成的,解决问题也需要一定的时间。心理咨询是循序渐进的过程,一般要经过了解来访者的问题、诊断、设立咨询目标、选择咨询方法、制订咨询方案、 实施和反馈等过程,欲速则不达。有时在咨询的过程中,心理问题还会出现反复,非常考验耐心和信心。

③真诚坦率的交流

心理咨询主要以语言沟通为基础,面对咨询师,来访者尽量不要过多地考虑说话 的方式方法,要如实地、直截了当地讲述心理困惑和内心感受,即使分不清问题所在,也不用担心,咨询师会在倾听过程中捕捉一些信息点去询问,来访者不用辨别有用与无用,只要实事求是回答即可。

④认真完成咨询作业

咨询过程中,一个重要的环节就是来访者和咨询师共同制订咨询目标和计划,来访者要在咨询的不同阶段,认真完成各种实践作业,贯彻咨询计划,做好反馈,这样才会有助于收到理想的咨询效果。

如何确定自己是否存在问题

一、依靠经验

按照社会学模式,个人在社会生活中的一切行为,判断是否合理的唯一标准, 就是看它是否能够与社会中其他人的行为协调一致。如果是一致的,便是合理健康的行为,否则便不合理。不过,这种不合理的行为可以分成两种：一种是犯罪或过错行为,另一种是心理障碍。比如,在我们这个社会中,熟人见面都要相互问候一下,而你却见谁都不理睬,那么,可以判断你的行为是有问题的。所以,鉴定个人是否有心理问题时,必须根据当事人与现实社会之间的关系和兼容情况来决定。

二、测量工具

经常用于咨询活动的测量工具主要包括以下几种：

1.用于评价个人整体人格结构的量表(卡特尔人格调查表)；

2.用于评价个人心理健康水平的量表,包括一般评定量表(如症状自评量表,简称SCL-90),专门评定量表,比如孤独症行为评定量表(简称 ABC)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)；

3.用于确定治疗方案的量表(如艾森克人格调查量表)。

但由于心理测量量表本身在编制和施测时会受很多因素的影响和限制,所以,在心理咨询中,心理测量的结果也仅作为参考指标,不能只靠测量结果轻易下结论。

实训1：心理自测

在老师的指导下,参照《身心症状自评量表(SCL-90)》做自测,对照测试结果,对自己进行初步分析,以增强自我认知。

身心症状自评量表(SCL-90)

指导语：以下表格中列出了有些人可能会有的问题,请仔细阅读每一条,然后根据最近一星期内,下述情况影响您的实际感觉,在右边的5个方格中选择一格,画一个“√”,以表示该症状的程度。

测验计分

分析统计指标：

一、总分

1.总分是90个项目所得分之和。

2.总症状指数,国内称总均分,是将总分除以90(=总分÷90)。

3.阳性项目数是指评为1～4分的项目数,阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数(=总分÷阳性项目数)。

二、因子分

SCL-90包括9个因子,每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点；因子分=组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的项目数。

9个因子含义及所包含项目为：

1.躯体化：包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56、58共12项,该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主要不适,以及头痛、背痛、肌肉酸痛以及焦虑的其他躯体表现。

2.强迫症状：包括了3、9、10、28、38、45、46、51、55、65共10项。主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为；有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。

3.人际关系敏感：包括6、21、34、36、37、41、61、69、73共9项。主要指某些个人不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感、心神不安、明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待亦是这方面症状的典型原因。

4.抑郁：包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71、79共13项。苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退、动力缺乏、活力丧失等为特征。以反映失望、悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受。另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。

5.焦虑：包括2、17、23、33、39、57、72、78、80、86共10项。一般指那些烦躁、坐立不安、神经过敏、紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一项躯体感受的项目。

6.敌对：包括11、24、63、67、74、81共6项。主要从三个方面来反映敌对的表现：思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉、摔物、争论直到不可控制的脾气爆发等各方面。

7.恐怖：包括13、25、47、50、70、75、82共7项。恐惧的对象包括出门旅行、空旷场地、人群或公共场所和交通工具。此外,还有反映社交恐怖的一些项目。

8.偏执：包括8、18、43、68、76、83共6项。本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订：主要指投射性思维、敌对、猜疑、关系观念、妄想、被动体验和夸大等。

9.精神病性：包括7、16、35、62、77、84、85、87、88、90共10项。反映各式各样的急性症状和行为,有代表性地视为较隐讳、限定不严的精神病性过程的特征。此外,也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性生活方式的特征。此外还有19、44、59、60、64、66、89共7个项目未归入任何因子,分析时将这7项作为附加项目或其他项目,作为第10个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。

当得到因子分后,便可以用轮廓图分析方法,了解各因子的分布趋势和评定。SCL-90是了解心理行为诸方面所存在的问题及其严重程度,SCL-90总分超过160分(1～5分的评分),或阳性项目数超过43项,或某一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。

实训2：心情故事

一、实训目的

引导学生学会认知自我的不良情绪并掌握正确的排解方法。

二、实训要求

将全班同学分成若干小组,每组8～10人；每位同学选一首最能代表自己心情的歌曲与小组同学讨论分享。

1.我为什么选这首歌?心情不好的时候自己通常是如何排解的?效果如何?请能有效处理不良情绪的同学示范其处理方式。

2.在小组中谈谈自己对大学生常见的心理问题及心理疾病的看法,联想自己有没有碰到类似的情况,若有是怎样处理的?

3.其他人提供的各种排解负面情绪的方式是否适合自己?会不会有不良的后遗症?如果有,该如何避免?

4.卡拉OK大会：随着音乐,唱唱代表自己心情的歌曲。