【摘要】：在西方发达国家，前列腺癌是在男性患者中最为常见的恶性肿瘤，是继肺癌之后病死率处于第二位的肿瘤。相反，对于临床早期局限性前列腺癌，根治性前列腺切除术仍然有效。这种方法基于许多前列腺癌无感觉，相对于患者预期寿命而言进展缓慢。在过去的20年间，PSA提高了诊断早期前列腺癌检出率。一些预测诊断，预后及治疗的分子可以用来预测疾病的严重程度，从而选择可靠的治疗方案并针对晚期前列腺癌建立更为有效的治疗规范。
在西方发达国家，前列腺癌是在男性患者中最为常见的恶性肿瘤，是继肺癌之后病死率处于第二位的肿瘤。临床上前列腺癌被诊断为早期局限性和晚期前列腺癌，治疗上包括等待治疗、外照射治疗、根治性前列腺切除术以及雄激素剥夺治疗等。雄激素剥夺治疗是目前治疗晚期前列腺癌的主要手段之一，它会缓解70%～80%患者的症状，但是绝大多数患者会在两年内进展成为不可治愈的雄激素非依赖前列腺癌，最终导致患者死亡。关于这种变化的机制尚未研究清楚，并仍然缺乏有效的治疗方法。
相反，对于临床早期局限性前列腺癌，根治性前列腺切除术仍然有效。但是仍然有部分老年性患者早期采取观察治疗。这种方法基于许多前列腺癌无感觉，相对于患者预期寿命而言进展缓慢。目前何种方法治疗早期前列腺癌更有效仍然没有定论，因为手术治疗和放疗在一些患者身上没有表现出明显区别，有时反而会导致患者治疗后生活质量下降。在过去的20年间，PSA提高了诊断早期前列腺癌检出率。但是在一些患者的疾病得到治疗的同时，仍然需要考虑是否存在过度治疗，并引起死亡率增加。事实上，血清的PSA水平、原发肿瘤的分期、Gleason评分都难以可靠地预测患者的预后。因此，提出一项能够鉴定疾病进展的指标用来指导临床治疗，从而对于真正具有潜在生命危险的疾病进行鉴别和治疗显得尤为重要。一些预测诊断，预后及治疗的分子可以用来预测疾病的严重程度，从而选择可靠的治疗方案并针对晚期前列腺癌建立更为有效的治疗规范。在这些繁杂的情况中，微小RNA也许可以成为发现其中规律的重要工具。(www.xing528.com)
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