同治帝死因揭晓：痘内陷引发多器官损害

同治十三年十二月初五日（1875年1月12日），清宫爆出惊人的消息：年仅十九岁的同治帝驾崩了。

少年皇帝的早死，引起了朝野种种议论和猜测。归纳起来有五种说法：

一、死于天花。《穆宗毅皇帝实录》记载，同治十三年十一月，同治帝得了天花。

恽毓鼎的《崇陵传信录》也认为同治帝实系患痘，外传花柳毒者非也。

同治帝的老师翁同龢在他的日记中也记录同治帝患的是天花。

同治帝便装像

翁同像

李秉新和石玉新等人在《清宫八大疑案》“同治死因”中也持同治帝死于天花之说。该书的主要依据是中国第一历史档案馆的《万岁爷天花喜进药用药底簿》。并且在将“脉案”与天花之症做了对比之后，得出了结论：同治帝死于天花，而非死于梅毒或者其他病症。同时，又引用同治帝老师翁同龢的日记“（十一月）初八日，诸臣上前瞻仰，伏见天颜温晬，偃卧向外，花极稠密，目光微露”和初九日关于同治帝的头、面皆是灌浆饱满的痘粒的记载后指出：“翁同龢的这些记述，因属私家密记，当然是可信无疑的。再将同治帝从发病至死这三十七天的‘脉案’，逐日与《翁同龢日记》核对，两者所记之病情诊断、开方用药等也基本一致。从翁的日记中也丝毫看不出有隐讳、影射梅毒或其他难言的病症。因此，那些认为同治帝是因微服夜行染上梅毒疮发而死的说法，应该说是毫无根据的主观臆断。”

天花是由病毒引起的一种烈性传染病，表现为高烧、浑身乏力、恶心呕吐和严重皮疹等症状，得病后的死亡率极高。侥幸逃生者，也会留下永久性的疤痕（如脸上的麻子）或导致失明。我国民间甚至有俗语说：“生了孩子只一半，出了天花才算全。”

通过对中国第一历史档案馆珍藏的当年同治帝治病“脉案”《万岁爷天花喜进药用药底簿》分析得知，同治帝从得天花到死，长达三十七天。按照常规，天花来势凶猛，发展迅速，对未免疫人群感染后15—20天内致死率高达30%，百姓如此，皇帝也应如此。那么，同治帝所患的病就很令人怀疑了：十月三十日到十一月二十日，同治帝的病情基本得到控制，痘痂结收脱落。但此后突然又流毒继发，而部位集中在腰臀，溃烂流脓，此后又续发失眠多梦、遗精尿血等并发症。这些症状与梅毒病颇为相似。

清朝入关第一帝顺治帝死于天花，第二帝康熙帝年幼时，为了避天花，从皇宫避难到外地，最终虽然逃脱了天花的魔掌，但也在脸上留下了麻子。康熙帝认识到天花对大清王朝统治的威胁，他在总结前人经验教训的基础上，主动对天花实行预防为主的策略，并且首先从宫中开始实行种痘法。

康熙十七年（1678年）《起居注》中记载皇太子出痘痊愈

乾隆朝十五阿哥种痘档

据清宫档案《阿哥种痘档》记载：乾隆二十八年（1763），乾隆帝的第十五子颙琰，即后来的嘉庆帝种痘十分成功。如果同治帝严格按照清宫的阿哥种痘制度，怎么还会得天花呢？所以人们对同治所得的病是天花也表示怀疑。如果皇宫中的御医没有误诊的话，那现在只能有两种解释：一种解释是同治帝做阿哥时种过痘，但没有起作用；另一种解释是宫中的种痘制度在嘉庆朝以后已形同虚设，同治帝做阿哥时没有种过痘。因为从现存的清宫档案中没有发现乾隆朝以后的阿哥种痘的记载，如果档案没有丢失的话，那只能说乾隆朝后，宫中阿哥种痘制度没有继续执行。

二、死于梅毒说。《清朝野史大观》中写道：孝哲后，崇绮之女，端庄贞静，美而有德，帝甚爱之，以格于慈禧之威，不能相款洽。慈禧又强其爱所不爱之妃，帝遂于家庭无乐趣矣。乃出而纵淫，又不敢至外城著名之妓寮，恐为臣下所睹，遂专觅内城之私卖淫者取乐焉。从行者亦惟一二小内监而已。人初不知为帝，后亦知之，佯为不知耳。久之毒发，始犹不觉，继而见于面、盎于背。传太医院治之，太医院一见大惊，知为淫毒（梅毒），而不敢言，反请命慈禧，是何病症，慈禧传旨曰：恐天花耳。遂以治痘药治之。不效，帝躁怒，骂曰：“我非患天花，何得以天花治？”太医奏曰：“太后命也。”帝乃不言，恨恨而已。将死之前数日，下部溃烂，臭不可闻，至洞见腰肾而死。

梅毒是由梅毒螺旋体感染而引起的。通常在感染后两到三周左右开始发病。此病表现极为复杂，几乎可侵犯全身器官，造成多器官的损害。因此，能对生命构成实质性的伤害。

三、服毒自杀说。苏海若在《皇宫五千年》中介绍同治帝死因时说：“穆宗之陨，其说不一。有谓其患天花而死者，有谓其得梅毒而死者，有谓其服毒而死者。三者未知孰是。”这里提到了“服毒而死”的说法。此说法史书不多见。

四、综合说。中国台湾作家高阳在他的《慈禧全传》中指出：同治帝是死于天花与梅毒的并发症，天花引发梅毒的再次爆发。

通过以上分析得知，天花与梅毒在患病时有很多相似的地方，从“痘痂俱落，而腰间溃孔，左右臀部溃孔……皇上六脉已绝”中，似乎可以得出这样的结论：同治帝得的病是梅毒或者天花与梅毒两种病。

五、慈禧害死说。《清宫十三朝》在第八十回中写道：皇帝这样在外面微行（指冶游妓寮事），不无冒着风寒，又因贪多纵淫，兼收并蓄，不免染了血毒。不多几天，皇帝病了……病体略为清健，又溜出后宰门，追寻前欢。后来，索性连夜玩起来，一夜不回大内。……不意上次种下毒根，近来又任意逞欲，雪上加霜，到了十月里又暴发起来，连头面上都发现出来。宫廷里面盛称皇上生了天花。真也奇怪，御医未识受病的缘由，只将不痛不痒的药味，搪塞过去，因此蕴毒愈深，受病愈重。十一月初，御体竟不能动弹。冬至祀天，遣醇亲王奕恭代行礼；所有内外各衙门章奏，都呈两宫皇太后披览裁定。诸王大臣等，总道是皇上染上了痘症，没有什么厉害。况且年未弱冠，血气方刚，也不至禁受不起。大家不过循例请安，断不料变生意外。孰知到了十二月，同治病快好了，行动时只需宫女们扶住。这时，同治帝大进饮食。不意慈禧太后断了皇帝的医药饮食，到了初五日，忽然皇帝死了。

此说法是，在同治帝得病之后，慈禧借机相害。

同治帝遇痘档

同治帝脉案

清逊帝溥仪认为，同治帝得的是天花，但死亡的直接原因则是病后受到慈禧的惊吓才死的。他在《我的前半生》中写道：在野史和演义里，同治是因得花柳病不治而死的。据我听说，同治是死于天花（《翁同龢日记》也有记载）。按理说天花并非必死之症，但同治在病中受到了刺激，因此发生“痘内陷”的病变，以致抢救无术而死。据说经过是这样：有一天同治的皇后去养心殿探病，在同治床前说起了婆婆又为了什么事责骂了她，失声哭泣。同治劝她忍受着，说将来会有出头的日子。慈禧本来就不喜欢这个儿媳，对儿子和媳妇早设下了耳目。这天，她听说皇后去探视同治，就亲自来到养心殿东暖阁外，偷听儿子和媳妇的谈话。这对小夫妻万万没想到几句私房话竟闯下滔天大祸，只见慈禧怒气冲冲地闯了进来，一把抓住皇后的头发，举手痛打，并且叫内廷准备棍杖伺候。同治吓得昏厥了过去，慈禧因此没有对皇后用刑。同治一死，慈禧把责任全部安到皇后的头上，下令限制皇后的饮食。两个月后，皇后也就被折磨死了。

不管同治帝患天花还是梅毒，或者天花与梅毒的综合病，对于同治帝的早死，慈禧都负有不可推卸的责任。但具体说到同治帝究竟得的是哪种病，那就只能是仁者见仁，智者见智了。

同治帝死了，大清国不能没有皇帝，哪怕是一个幼儿皇帝也是必须存在的，慈禧作为大清国的实际掌权者，更明白其中的道理，而同治帝没有儿子，皇位由谁来继承？这对于慈禧来说，并不为难，她根据自己的需要，确定了新一代皇帝——自己妹妹的儿子，继承大清国皇位。

同治十三年（1874）十二月初五日，慈禧在养心殿西暖阁宣布：“醇亲王奕之子载湉，著承继文宗显皇帝为子，入承大统，为嗣皇帝。”这也就是说，光绪帝是咸丰帝的过继儿子，与同治帝是兄弟关系，慈禧仍为皇太后，而这种关系就为慈禧第二次垂帘听政提供了机会。(www.xing528.com)

为什么立醇亲王儿子载湉为嗣皇帝呢？一是载湉与同治帝同为道光帝孙子；载湉的生母是慈禧的亲妹妹。这样来说，慈禧既是载湉的伯母，又是载湉的大姨，她当载湉的继母，属于亲上加亲，她仍是皇太后。二是载湉只有四岁，还是一个孩子，容易管教，作为载湉的继母，她就有再次垂帘听政的机会。

奕与叶赫那拉氏（慈禧妹）

同治帝死了，新皇帝也登基了，年号“光绪”。事情好像是很简单，但对于同治帝的未亡人——皇后阿鲁特氏来说，则是天塌了一般。按理说新皇帝即位，她则是皇太后，可是光绪帝是咸丰帝的继子，与同治帝是兄弟关系，那么她的身份则成为新皇帝的皇嫂了。并且慈禧下懿旨封阿鲁特皇后为“嘉顺皇后”，言外之意就是警告阿鲁特氏顺从始可嘉，逆来也要顺从。慈禧的做法，不仅令阿鲁特氏失去了中宫皇后拥有的权力和地位，而且彻底断绝了阿鲁特氏当皇太后的念想。

阿鲁特氏即孝哲毅皇后，蒙古正蓝旗崇绮的女儿，生于咸丰四年（1854）七月初一日辰时。同治十一年（1872），同治帝已经十七岁了，已经是大婚的年龄了，两宫皇太后开始为皇帝大婚确定选后立妃准备了。经过反复挑选，最后只剩下十人，其中有翰林院侍讲崇绮的女儿阿鲁特氏，十九岁；员外郎凤秀的女儿富察氏，十四岁。在立谁为皇后的问题上，慈安太后看中了崇绮之女阿鲁特氏，认为阿鲁特氏生长在世代为官的书香门第，知书达理，淑慎端庄；而慈禧太后则看中了富察氏，认为这位聪颖的少女有自己年轻时的影子，年轻俏丽，明慧娇憨。

据说，慈禧对选皇后问题还有更深一层的政治考虑：凤秀之女年轻阅历浅，容易受人摆布。对于皇后的人选，两宫皇太后都想做主。慈禧是皇帝的生母，慈安是“正牌”皇太后，两宫太后势均力敌、旗鼓相当，因此僵持不下，谁也不肯让步。最后决定由皇帝自己拿主意。慈禧自认为稳操胜券，没想到同治帝竟按慈安的意见选立了阿鲁特氏为后。同治帝的这一做法，使慈禧不但迁怒于慈安和同治帝，同时也憎恨起无辜的阿鲁特氏来，这就为后来的婆媳不和埋下了隐患。

孝哲毅皇后朝服像

慈禧为什么对阿鲁特氏当皇后这样反感？据说主要有三个原因：

一、政治出身原因。阿鲁特氏的外祖父端华是咸丰帝临终指定的“赞襄政务八大臣”之一，在“辛酉政变”中被慈禧赐以自尽，虽然这件事情已过去了多年，但让自己政敌的外孙女进宫当皇后，慈禧的心里很不舒服。

二、迷信意识原因。中国古人非常讲究属相相克相生，慈禧属羊，阿鲁特氏属虎。属虎的人入主中宫，慈禧有“羊落虎口”之忧。

三、逆反心理原因。慈禧与慈安在选皇后问题上的对立，使这位争强好胜的女人有一种失败感，儿子不站在自己立场上为她争气，于是将这种怨恨撒在了阿鲁特氏的身上。

虽然慈禧对阿鲁特氏当皇后有一百二十个不乐意，但由于同治帝已将玉如意交到阿鲁特氏手里了，众目睽睽，身边又有个地位高于自己的慈安，自己的委屈也只能先放到肚子里，暗气暗憋了。但决定下来的事情表面上还得正常办理。同治十一年（1872）二月初三日，两宫皇太后颁发懿旨：

皇帝冲龄践祚，于今十有一年，允宜择贤作配，正位中宫，以辅君德而襄内治。兹选得翰林院侍讲崇绮之女阿鲁特氏，淑慎端庄，立为皇后。特谕。

同治十一年（1872）九月十四日，阿鲁特氏进入皇宫，九月十五日被册立为皇后。

由于女儿当上了皇后，崇绮一家的旗籍由蒙古正蓝旗被抬入满洲镶黄旗。崇绮推恩被封为三等承恩公，其官职由五品一下子升为二品高官了。

阿鲁特氏进入皇宫当上了皇后，表面看是无限的荣华和风光，但实际上等待她的则是无尽的坎坷和痛苦。婚后，阿鲁特氏与同治帝相亲相爱，相敬如宾。但由于慈禧的横加干涉，使这对小夫妻备受煎熬。

大清门（老照片）

当上皇后的阿鲁特氏，自命清高，认为自己出身高贵，对于慈禧的刁难指责，不是想办法改善关系，而是依仗自己是从大清门进皇宫的这一特殊荣耀，我行我素，甚至言语顶撞。据说，阿鲁特氏陪同慈禧看戏，每当演淫秽情节时，阿鲁特氏则回首面壁不看，慈禧几次制止，无效，对此慈禧对阿鲁特氏很忌恨。有人好心劝她要处处讨好慈禧，阿鲁特氏则说：“敬则可，昵则不可。我乃奉天地祖宗之命，由大清门迎入者，非轻易能动摇也。”慈禧地位虽高，却是沾了儿子的光才当上皇太后，其入宫时的地位仅是贵人，根本无法奢望从大清门进入皇宫，因为只有迎娶的是皇后才可从大清门进入皇宫，不是从大清门进入皇宫这件事，是慈禧永远的痛。皇后阿鲁特氏的话，真是哪壶不开提哪壶，无疑是捅在了慈禧的痛处，极大地刺伤了慈禧。

据崇彝《道咸以来朝野杂记》记载：一次，慈禧萌发了要废掉阿鲁特氏皇后位的想法。于是将担任宗人府宗令的咸丰帝的五弟惇亲王奕召来商议此事。惇亲王说：“欲废后，非由大清门入者不能废大清门入之人，奴才不敢奉命。”这更加深了慈禧对阿鲁特氏的痛恨。

据说，在同治帝病危时，阿鲁特氏未经慈禧同意，到养心殿看望同治帝。被慈禧发现，慈禧闯入寝室大骂皇后：“好个狐媚子，又来勾引皇帝。”阿鲁特氏辩解：“我是乘凤辇从大清门迎娶进宫的，天下皆知，皇帝生病我前来看望，犯了什么罪？”慈禧认为皇后这是有意在众人面前讽刺她出身低贱，于是对皇后大打出手，吓得同治帝病情更加严重。别看慈禧对于同治帝的病情并不关心，但听说皇后阿鲁特氏已经怀孕，她却非常动心，怕皇后生了皇子后立为皇储，如果那样，照祖宗制度，皇后阿鲁特氏则升为皇太后，自己则升为太皇太后，那就意味着自己再也不能听政了，自己也就再没有权了。在这种情势下，心毒手狠的慈禧只得将皇后逼死。

光绪元年（1875）二月二十日的夜半时分，年仅二十二岁的皇后阿鲁特氏含恨而死。距离同治帝死日仅有两个半月。阿鲁特氏死亡的当天，两宫皇太后谕内阁：

嘉顺皇后于同治十一年作配大行皇帝，正位中宫，淑慎柔嘉，壸仪足式。侍奉两宫皇太后，承颜顺志，孝敬无违，上年十二月痛经大行皇帝龙驭上宾，毁伤过甚，遂抱沉疴，遽于本日寅刻崩逝，哀痛实深。

按照懿旨中的说法，阿鲁特氏是思念同治帝过度，得重病而死。但朝野对于皇后之死议论纷纷，概括起来有四种说法：吞金而死、绝食而死、吞鸦片而死和服毒药而死。但无论哪种死，均属于自杀，非正常死亡。又据说，在阿鲁特氏自杀之前，她的父亲崇绮进宫看望她，终日以泪洗面的阿鲁特氏询问自己应该怎么办时，无奈的父亲只得在自己手上写了一个“死”字，让女儿看。没过几天，阿鲁特氏便死了。

清惠陵（同治帝的陵寝）前景

在这四种说法中，吞金而死的说法影响最大，并且此种说法的传播，使得阿鲁特氏在死后也不得安宁，惨遭劫难。情况是这样的：1945年同治帝的惠陵被当地土匪盗开后发现，同治帝只剩下一把枯骨了，而阿鲁特氏皇后虽然入棺七十年，尸身却依然完好。由于地宫洞口敞开着，附近的许多村民都到地宫中“探险”。据目睹过皇后尸身的人讲：皇后躺在墓室的东南角，仰身向上，披散着长发，微闭着双眼，面容完好，没有丝毫痛苦表情，可她的腹部却被剖开，肠子流了一地，胆大的人用手按一按娘娘的皮肉，还有弹性呢！就是因为社会上传说皇后是吞金而死的，盗陵匪徒为了找金子，将皇后剖腹，肠子从头到尾撸了一遍。至于是否找到金子，不得而知。

其实，慈禧容不下的不仅仅是这个皇后，另一个女人的经历更为悲惨，她就是光绪帝最心爱的女人—珍妃。