起病较急,常先有急性上呼吸道感染症状。当炎症累及气管、支气管黏膜,则出现咳嗽、咳痰,先为干咳或少量黏液性痰,后可转为黏液脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血。全身症状一般较轻,可有发热,38℃左右,多于3~5天降至正常。咳嗽和咳痰可延续2~3周才消失,如迁延不愈,日久可演变为慢性支气管炎。
检查X线胸片或胸部透视:无异常或仅有肺纹理增粗。化验检查:病毒感染时,末梢血淋巴细胞可增加,白细胞计数和分类多无明显改变。细菌性感染较重时白细胞计数可增高。痰涂片或培养可发现致病菌。
西医治疗:抗菌治疗可根据感染的病原体及病情轻重,选用抗菌药物如青霉素、磺胺制剂、螺旋霉素、喹诺酮类氧氟沙星、环丙沙星、头孢类抗生素等。一般口服抗生素有效,个别用静脉注射。对症治疗:咳嗽较剧无痰时可用维静宁;痰稠不易咳出时可用复方氯化铵合剂、溴己新,也可用雾化疗法帮助祛痰。但正如我们前面一再强调的,咳嗽实际是一种身体的保护机制,当咳嗽痰多时,一般不宜镇咳,以免痰液潴留,使病情加重。另外,要注意复方桔梗片如连续应用可发生耐受性或成瘾性,应控制使用,不可轻易长久服用。
对于居家而言,可选一些中成药。比如急支糖浆,用于风热犯肺,或痰热壅肺所致的肺失宣肃,咳嗽痰喘等证。口服,每次20~30毫升,每日2~4次。再如蛇胆川贝枇杷膏,适用于咳嗽无痰,鼻燥咽干时。口服,每次15毫升,每日3次,小儿酌喊。桔梗冬花片:用于咳嗽痰白清稀或痰黏稠者。口服,每次6~8片,每日3次。止咳宝片:用于痰稀薄而白黏者。口服,每次2片,每日3次。
此外,食疗方、单验方也是居家治疗不错的选择。
车前草(鲜品30克或干品15克),水煎服,每日3次。
生桑叶120克,参须12克,大红枣30克,水煎,每日1剂,分1~2次服完。
款冬花30克,杏仁9克,桑白皮9克,百合15克,水煎取液,待温后加入适量蜂蜜及少许生姜汁,每次适量,日服数次。
天门冬、麦门冬(均去心)各500克,放入沙锅内,水煎取汁,再将滓水煎,以药无味为度,入蜜,熬成膏。每次2~3匙,空腹白水调下,1日2次。
桑白皮、枇杷叶各12克,水煎服,每日1剂。能清肺降气,止咳平喘。适用于风热型急性支气管炎的治疗。(https://www.xing528.com)
枇杷叶蜜炙15~25克,水煎,以茶为引送服,每日1剂,能止咳化痰。
茶叶6克,冬花3克,紫菀3克,用开水冲泡,每日代茶饮,能止咳化痰,平喘。
白芥子10克,水煎服,每日2剂,能豁痰、利气、散结。可治疗支气管炎。
黄芩末10克,郁金末9克,水煎服,每日1剂,能清热燥湿,行气解郁,可治支气管炎。
陈皮5克,法半夏20克,白矾1.5克,川贝母10克,薄荷1克,各药研细末和匀,每次5~10克,开水送服,每日2次,可治支气管炎。
麻黄4.5克,杏仁9克,生甘草3克,水煎服,每日1剂,能止咳平喘,可治急性支气管炎。
鲜金钱草50克,冷开水洗净,榨取药汁,开水冲服;或用干金钱草50克,水煎服。能清热利水,两方均可治急性支气管炎。
穴位按摩治疗:取坐位,双上肢向后抱拢头颈,用双中指掐按大椎穴约1分钟。也可仰卧或正坐,两手拇指分别在肺门穴压捻至有酸胀感为度,同时双食指勾点天突穴,持续用力约1分钟;然后双手掌重叠,用掌根按压膻中穴,缓慢揉动约1分钟。
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