【摘要】:如有肺通气不良和肺气肿,需用平喘药解除支气管痉挛。长期频繁剧咳,痰量不多而带血,需用止咳药,以防引起肺气肿、支气管扩张或咯血等重病。心功能不全伴有肺淤血的咳嗽患者,禁用喷托维林。结核患者咳嗽,禁用碘化钾,其能使旧结核灶复活。胃溃疡患者咳嗽,禁用碘化钾和氯化铵,慎用中药桔梗和远志。肝功能减退患者咳嗽,慎用止咳散、溴己新,否则加重肝功能损害,使转氨酶升高。
前面提及,轻度而不频繁的咳嗽,有助于祛痰,是我们人体的一种自我防护措施。痰去尽后咳嗽自止,无需用药。但如果痰多,或咳嗽较剧烈,或咳嗽者体质较弱,则要注意一二。
止咳药可分为镇咳药、祛痰药和平喘药,一般的应用原则为:
咳嗽无痰和连续干咳者,服用镇咳药;
咳嗽有痰者,应同时服用镇咳、祛痰药,以祛痰为主;
伴有炎症如细菌感染等,在服用镇咳、祛痰药的同时还应加服抗生素以抗菌、消炎;
如因支气管哮喘而引起咳嗽,则应采取口服或吸入平喘药治疗,严重者还应考虑加用激素类药物以消炎。
此外,对于特定人群和状况,还有一些禁忌:
老人咳嗽,多由老慢支引起,需配用头孢霉素、青霉素等抗生素控制感染。如有肺通气不良和肺气肿,需用平喘药解除支气管痉挛。
长期频繁剧咳,痰量不多而带血,需用止咳药,以防引起肺气肿、支气管扩张或咯血等重病。
痰黄黏稠不易咳出的咳嗽患者忌用止咳药,需用化痰药,如清气化痰丸、清肺抑火丸、除痰降火丸、止嗽太和丸、黛蛤散、枇杷膏等。(www.xing528.com)
心功能不全伴有肺淤血的咳嗽患者,禁用喷托维林。该药对呼吸道黏膜具有麻痹作用,易致呼吸道阻塞、窒息。
肝功能减退患者咳嗽,慎用止咳散、溴己新,否则加重肝功能损害,使转氨酶升高。
肝肾功能严重减退者咳嗽,禁用碘化钾和氯化铵。
明白了这些与咳嗽的相应知识,您是不是颇有所得,甚至很有一股恍然大悟的感觉呢?而更重要的是,对于从前的一些误区——一咳就赶紧止咳、自行去药店买抗生素和止咳药等有所反思?
记住了,咳痰是人体的保护机制,当你或家人咳嗽痰多时,最好先就医,再视情况看看要不要止咳。贸然强力止咳,未必是善举。
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