学校健康教育效果的评价：从《学校卫生学》中得出的结论

学校健康教育效果的评价,专指在学校开展健康教育活动期间或活动后,对有关的活动计划、活动产生的效果进行评价。开展学校健康教育评价,有助于全面认识中小学健康教育的开展以及实施情况,为教育行政部门发展和完善我国学校健康教育政策提供科学依据,以便切实落实学校健康教育,发挥学校在促进学生健康素质和体质健康水平的作用。

(一)评价类型

对学校健康教育效果的评价,通常分为三种类型：过程评价、效应评价和结局评价。三类评价各有其独特目的,每类评价都对健康教育的项目活动提出不同问题,涉及项目过程、计划和效果的不同方面及不同指标。

1.过程评价

过程评价是指不断地对项目的进展情况开展检查、监测,以保证该项目能按计划顺利进行,并尽可能达到预期效果。如：学校清洁卫生面貌如何,班级卫生员能否发挥作用。

2.效应评价

效应评价主要围绕学校健康教育项目或课程使学生的知识、态度、行为的变化情况进行。它着重于项目开展的近期、中期影响和效果的评价,故可分别称为近期效果评价和中期效果评价。近期效果评价的主要内容涉及受教育者的学校卫生知识是否增加,态度信念向积极主动转变的程度,发生转变者的比例。拥有卫生习惯的人数是否增加等中期效果评价的内容主要涉及行为。譬如,经过预防艾滋病健康教育,需要了解学生对艾滋病的预防知识和态度有无转变,行为上是否采取了一些预防性保护行为等。

3.结局评价

结局评价又称远期效果评价,主要评价教育项目给人群健康及社会带来的最终益处。譬如,在持续开展学校营养教育一两年后,可结合学生健康体检,统计一下营养不良患病率、贫血患病率、学生因病缺课率等。换言之,通过研究学生营养状况的改善趋势,对营养健康教育项目给学生带来的远期效果作出评估。

健康教育的最终目标是促进人群健康,提高生活质量,所以,从理论上说,结局评价能起到的作用最大。但是,结局评价针对大样本人群时往往要经过多年的长期观察,在此过程中,还需要排除各种干扰因素,所以实施起来相当困难。因此,大多数的学校健康教育项目,把评价重点放在过程评价和效应评价上。制订出可观察、可操作的评价项目与标准以利学校健康教育的过程与结果把握。

(二)评价方法(www.xing528.com)

1.问卷调查

问卷调查,是一种最为常用的学校健康教育效果评价方法。实施前,先由评价者设计出一套问卷,内容包括一系列与本健康教育项目相关的问题。被试按问卷提出的问题,根据实际情况逐一回答。问卷调查的对象可以是学生,也可以是教师或家长。根据被试对问题的回答,可从多个角度判断他所掌握的正确知识、态度和行为准则情况。如果在健康教育项目开展前后,采用内容、难度设计一致的问卷让被试分别填写,就可根据对前后得分的比较,通过学生知识、态度和行为准则的改变,判断本项教育活动是否取得实际效果,取得此效果的难度有多大。

2.直接观察

健康教育注重态度和行为的改变,所以这种观察又可以称作行为观察法。通过现场的直接观察,记录学生在某一场合下的态度反应和行为表现,就能评价出本健康教育项目在促进学生对健康的态度和行为改变方面产生了哪些效应。譬如,观察学生午餐时的行为,观察他们怎么选择食品,有助于了解开展学生营养教育的作用。可以说,直接观察是一种较客观的评价方法,但是,直接观察时尽可能不使被观察者有所察觉,仍然保持自然、真实的活动,才能保证观察结果的可信度。

3.个别访谈

由健康教育项目的评估者对健康教育的组织者(或具体实施者)或目标人群的代表(如校长、校医、健康教育教师、学生等),进行一对一的询问、谈话,据此,可以从不同角度,深入了解本教育项目的实施状况。访谈前,应事先根据评价目标将所提问题拟成提纲,以保证评价的有效性。

4.专题小组讨论

先确定一名主持人,再选择一组6～8人的调查对象,在主持人带领下,围绕一个对监控功能教育项目评价有意义的主题,进行自由讨论。参加该专题小组的成员在讨论中反映的观点和看法,可帮助健康教育评价者了解项目开展的过程、效果等。

对学校健康教育效果的评价,可以依上述类型和方法综合或选择运用,并且可以选择对照班(校),或将过去和现在情况相互比较、综合分析,才能客观地做出实事求是的评价。